Энтероколит гастрит язва желудка или кишечника

Содержание
  1. Энтероколит гастрит язва желудка или кишечника
  2. Энтероколит что это описание симптомы
  3. Симптомы энтероколита
  4. Лечение энтероколита
  5. Гастрит энтероколит
  6. Острый гастрит энтероколит
  7. Инфекционный гастрит энтероколит
  8. Профилактика гастроэнтеколита
  9. Что лечит гастроэнтеролог?
  10. Гастрит заразный или нет?
  11. Как узнать гастрит с повышенной или пониженной кислотностью?
  12. Гастрит излечим или нет?
  13. Лечение гастрита
  14. Язва или гастрит – как определить?
  15. Острая и хроническая язва желудка
  16. Как лечить язву желудка?
  17. Что хуже: гастрит или гастродуоденит?
  18. Как лечить дуоденит?
  19. Что такое панкреатит и его лечение
  20. От чего возникает панкреатит?
  21. Как определить: панкреатит или гастрит?
  22. Обследование при панкреатите
  23. Как лечить панкреатит?
  24. Что входит в УЗИ органов брюшной полости?
  25. Когда делать УЗИ брюшной полости?
  26. Подготовка к гастроскопии желудка
  27. Кому назначают ирригоскопию?
  28. Энтерит. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания
  29. Анатомия пищеварительного тракта
  30. Виды энтеритов
  31. Причины энтерита
  32. Энтеровирусные инфекции
  33. Сальмонеллез
  34. Эшерихиоз
  35. Поражение кишечника паразитами
  36. Синдром раздраженного кишечника
  37. Поражение печени и желчевыводящих путей
  38. Хронический /острый гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-ПК
  39. Панкреатит ( Воспаление поджелудочной железы)
  40. Симптомы энтерита
  41. Диагностика энтерита
  42. Осмотр врача
  43. Рентгенологическое исследование
  44. Лабораторные исследования
  45. Анализы крови
  46. Лечение энтерита
  47. Как лечат вирусный энтерит?
  48. Как лечат бактериальный энтерит?
  49. Как лечат хронический энтерит?
  50. Какую диету соблюдать при энтерите?
  51. Что такое гастрит энтероколит
  52. Энтероколит что это описание симптомы
  53. Симптомы энтероколита
  54. Лечение энтероколита
  55. Гастрит энтероколит
  56. Острый гастрит энтероколит
  57. Инфекционный гастрит энтероколит
  58. Профилактика гастроэнтеколита

Энтероколит гастрит язва желудка или кишечника

Патология желудочно-кишечного тракта нередко совмещает в себе симптомы нескольких заболеваний, где одно из них служит фоном, а другое развивается вследствие независимых факторов. Гастрит энтероколит — тому пример, который, к сожалению встречается довольно часто. Острый гастрит энтероколит и инфекционный гастрит-энтероколит — два разных по типу течения и появления заболевание, появление которых нельзя, в порой и просто невозможно игнорировать. На страницах журнала https://gastritinform.ru// поговорим о том, что такое гастрит-энтероколит.

Энтероколит что это описание симптомы

Энтероколит – патологическое состояние, имеющее отношение к пищеварительному нарушению. Алиментарной причиной появления энтероколита признается нарушение в питании. Регулярно появляющиеся запоры рассматриваются как механические факторы, вызывающие заболевание. Вторичными считаются патологии органов ЖКТ. Патология может протекать в острой или хронической форме.

Острый энтероколит, как правило, диагностируется в совокупности с обостренным гастритом. Причиной кишечного воспаления часто выступает аллергическая реакция и токсическое поражение соответствующего органа. Острое состояние не распространяется на глубокие слои кишечника, затрагивается только слизистая оболочка.

Энтероколит патологическое состояние имеющее отношение к пищеварительному нарушению

Хронический энтероколит обусловлен неверной лечебной тактикой при купировании острой фазы заболевания или недостаточностью проводимых мероприятий с этой целью. Хроническая стадия процесса характеризуется длительным течением с периодами ремиссии, провоцирующим возникновение деструкции в слизистой оболочке кишечника с ее подслизистым слоем. В результате отмечаются стойкие нарушения функциональности органа и переваривания пищи.

Симптомы энтероколита

При энтероколите есть ряд симптомов, которые возникают практически у всех больных вне зависимости от характера заболевания. Это, в первую очередь, расстройство стула, также начинается частый понос, пациент испытывает боли в области пупка. После еды у него распирает живот, появляется метеоризм, начинается тошнота, отмечается отсутствие или снижение аппетита.

Запор и понос одинаково часто встречаются как при заболевании толстого кишечника, так и при энтероколите, затрагивающем, в основном, тонкий кишечник. Если болезнь поражает первоначально толстый кишечник, ноющая боль ощущается в его боковых отделах.

Если пациент страдает от инфекционного энтероколита, дополнительно наблюдаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная температура тела,головные боли и боли в мышцах, различные симптомы интоксикации. Особенностью хронического энтероколита является то, что его симптомы могут резко проявляться в периоды обострений, а затем, на время ослабления болезни, они исчезают или становятся менее заметными.

При энтероколите после еды распирает живот появляется метеоризм начинается тошнота

Лечение энтероколита

При остром энтероколите прописывают водно-чаевую диету. Могут бить проведены процедуры очищения желудка.. Если наблюдается сильная диарея и рвота — осуществляется контроль за объемом жидкости (гидратационная терапия). Для употребления рекомендуют кашу на воде и рисовый отвар. С помощью спазмолитиков осуществляется снятие болевого эффекта, иногда назначают инфузионно дезинтоксикационную терапию.

При инфекционном энтероколите прописываются сульфаниламидные препараты и антибиотики. Для исключения дисбактериоза применяют препараты для восстановления кишечной флоры (бифидум, лактобактерин и др.).

При хроническом энтероколите с помощью специальной терапии вначале устраняют этиологические причины его появления. Для этого нормализуют режим и характер питания, отменяют медикаменты, которые способствовали нарушению функционирования кишечника, проводят подавление паразитарной или бактериальной инфекции, проводят терапию по заболеванию гастрит. После устранения причины появления энтероколита принимают меры для лечения нарушений пищеварения, дисбактериоза, моторики.

Для больных хроническим энтероколитом обязательна диета. При отсутствии обострения прописывают стол № 2, при запорах – стол № 3, для диареи – стол № 4. При гнилостной диспепсии ограничивают кисломолочные продукты, грубую клетчатку и сложные белки, при бродильной диспепсии – ржаной хлеб, цельное молоко, капусту, сахаросодержащие продукты.

При локализации воспалительного процесса в тонком кишечнике диета должна содержать богатую белком, кальцием, микроэлементами и витаминами пищу. Из рациона исключается все, что раздражает слизистую (жареное, соленой, острое, кислое). Для заживления изъязвлений и эрозий, остановки кровотечения прописывают винилин.

Гастрит энтероколит

Энтероколит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, при котором одновременно воспаляются тонкая (энтерит) и толстая кишка (колит). В зависимости от течения заболевания, энтероколит бывает острым и хроническим. Хронический энтероколит может стать последствием неадекватно вылеченного острого энтероколита или другой кишечной инфекции. Во время обострения заболевания человек чувствует боли в животе, проявляются нарушения стула, вздутие, метеоризм.

Острый гастрит энтероколит

Острый энтероколит чаще всего сочетается с острым гастритом (гастроэнтероколит) и различается по своему происхождению на инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Иногда воспаление кишечника может иметь аллергическую этиологию, а кроме этого, отравление ядами и лекарственными средствами может послужить причиной к развитию острого энтероколита.

Острый энтероколит начинается внезапно, с выраженными острыми клиническими симптомами: боль, урчание в животе, вздутие, тошнота, может быть рвота. Язык обложен налетом, при пальпации выявляется болезненность живота. Как правило, заболевание сопровождается диареей. В случаях инфекционной природы энтероколита в кале выявляют слизь, иногда кровь. Кроме того для инфекционного энтероколита характерно повышение температуры тела и симптомы острой интоксикации (слабость, головная боль, мышечная ломота).

Инфекционный энтероколит это состояние которое способно на длительный срок нарушить баланс нормальной микрофлоры которая живет в толстой кишке

Острый энтероколит диагностируется достаточно просто на основании эпидемиологического анамнеза, яркой характерной симптоматики и данных бактериологического исследования кала. При необходимости возможно проведение ректоскопии. Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок.

При сильных поносе и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия). Можно употреблять рисовый отвар и кашу на воде. Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору (лактобактерин. бифидум и др.).

Инфекционный гастрит энтероколит

Если природа энтероколита инфекционная, у больного будут признаки общей интоксикации и горячка. Помимо этого, при остром энтероколите, сопровождающемся сильной диареей, может развиться обезвоживание. Его проявления – сухость кожи и слизистых, сильная жажда, значительное уменьшение количества мочеиспусканий, головная боль.

Этиологическим фактором инфекционного энтероколита могут быть многие бактерии (сальмонеллы, иерсинии, патогенные кишечные палочки, шигеллы, протей) и вирусы (ротавирус, энтеровирус). Эта группа энтероколита встречается чаще всего и практически всегда протекает остро.

Если природа энтероколита инфекционная у больного будут признаки общей интоксикации и горячка

Инфекционный энтероколит – это состояние, которое способно на длительный срок нарушить баланс нормальной микрофлоры, которая «живет» в толстой кишке. Мало того, что обильный и частый жидкий стул выносит прочь полезные микробы, так еще и назначение антибиотиков довершает дело. Если заболевание носит инфекционный характер, то в кале может присутствовать слизь, редко – кровь. Также может повыситься температура тела, появятся симптомы, схожие с симптомами интоксикации: ломота в мышцах, общая слабость, сильные головные боли.

Если заболевание имеет инфекционный характер часто требуется госпитализация. Лечение в больнице начинается с восполнения дефицита жидкости в организме, которое возникло из-за рвоты и диареи. Назначается внутривенное введение водно-солевых растворов, промывание желудка, клизмы.

Назначением конкретных препаратов и определением длительности терапии назначается лечащий врач. Его рекомендации зависят от симптоматики, прогрессивности заболевания. В дополнение к лекарственным препаратам могут использоваться народные средства, но сами по себе они не могут снять обострение.

Профилактика гастроэнтеколита

При возникновении симптомов не следует заниматься самолечением, запишитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу, чтобы понять, как полноценно лечить основные заболевания ЖКТ. В особенности инфекционный гастроэнтерит. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переутомлений. Нежелательно злоупотребление медикаментами. Разумным шагом будет отказ от спиртного и вредных продуктов. Полезна посильная физическая активность, пешие прогулки, ЛФК.

  • https://doct.ru/diseases/enterokolit.html
  • https://illness.docdoc.ru/jenterokolit
  • https://gastritinform.ru/spargalki.ru/medicine/184-shpory-po-osnovam-socialnoy-mediciny.html?start=8
  • https://gastritinform.ru/www.sanatorii-essentuki.com/katalog_statej/bolezni_i_lechenie/articleid/27

Согласно исследованиям, гастрит встречается у половины людей в мире, а риск развития заболевания увеличивается с возрастом. При этом симптомы гастрита похожи на признаки других болезней желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): язву желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, панкреатит. Поставить точный диагноз может только гастроэнтеролог.

Что лечит гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог специализируется на диагностике и терапии заболеваний ЖКТ. Если возникли боли в животе, нерегулярный стул, частые запоры или диарея, отрыжка или регулярная изжога – необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который лечит:

  • колит;
  • гастрит;
  • дуоденит;


Как лечить дисбактериоз кишечника?

дисбактериоз;

  • язвенную болезнь;
  • панкреатит и другие заболевания ЖКТ.
  • На начальных стадиях многие расстройства пищеварения имеют сходную симптоматику. Для постановки точного диагноза назначаются обследования:

    • УЗИ органов брюшной полости;
    • эндоскопические исследования: гастроскопия, колоноскопия;
    • рентгенографические методы обследования: например, ирригоскопия;
    • анализы мочи, кала и крови.

    Исследования показывают функциональное состояние ЖКТ, выявляют концентрацию пищеварительных ферментов, что позволяет гастроэнтерологу поставить диагноз и подобрать схему лечения.

    Гастрит заразный или нет?

    Воспаление слизистой оболочки желудка возникает по разным причинам. Например, к нему может привести неконтролируемый прием медикаментов, злоупотребление острой и копченой пищей, постоянные стрессы.

    Также важным фактором в развитии гастрита ученые считают бактерию Хеликобактер Пилори. Микроорганизмы прикрепляются к стенкам желудка и вырабатывают вещества, которые снижают кислотность среды. В результате их жизнедеятельности слизистая оболочка постепенно разрушается, возникают изъязвления стенок и развивается гастрит.

    Бактерией Хеликобактер можно заразиться через пищу, воду, поцелуи с носителем патогена. Но в 90% случаев наличие в желудке этого микроорганизма не приводит к развитию хронического гастрита. Для того, чтобы болезнь развилась, необходимы и другие факторы: например, сниженный иммунитет, систематическое неправильное питание. Поэтому гастрит не считают заразной болезнью.

    Как узнать гастрит с повышенной или пониженной кислотностью?

    Болезни желудка часто сопровождаются нарушением секреторных функций ЖКТ. В норме среда в желудке человека сильнокислая, но при гастрите она может меняться: кислотность либо повышается, либо понижается.

    При повышенной кислотности наблюдаются следующие симптомы:

    • сильная изжога;
    • отрыжка с горьким привкусом;
    • жжение в пищеводе и горле;
    • резкие приступы боли;
    • боли, отдающие в правое подреберье.

    Главная опасность повышенной кислотности заключается в риске развития язвы желудка и прободении его стенок.

    При пониженной кислотности клиническая картина меняется. Больной жалуется на:

    • отрыжку с запахом серы (тухлых яиц);
    • частые расстройства стула (запоры);
    • регулярные боли в кишечнике, сопровождающиеся вздутием;
    • сухость кожи и ломкость ногтей из-за низкого усвоения питательных веществ.

    Гастрит с пониженной кислотностью провоцирует рак желудка. Определить кислотность и тип болезни позволяют специальные исследования. Например, при эндоскопическом обследовании с помощью зонда берется проба желудочного сока, и затем в лаборатории замеряется его кислотность.

    Гастрит излечим или нет?

    Гастрит делится на два типа: острый – вызванный однократным сильным раздражением, и хронический, для которого характерно длительное течение с периодическими обострениями. Оба типа заболевания поддаются терапии. Гастроэнтеролог установит, какой у вас гастрит и лечение подберет с учетом индивидуальных особенностей организма.

    Лечение гастрита

    Лечение заболеваний ЖКТ предполагает соблюдение


    Нужна ли диета при гастрите?

    диеты и прием специально подобранных медикаментов. Диета исключает из рациона грубую волокнистую пищу, острые, копченые, соленые продукты, дополнительно раздражающие стенки желудка. Таблетки нормализуют кислотность, снимают болевой синдром, устраняют бактерии и ускоряют заживление тканей. И диета, и лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, понижена или повышена у пациента кислотность.

    Язва или гастрит – как определить?

    Язвенная болезнь желудка по своему течению может напоминать гастрит: больной жалуется на отрыжку, изжогу, резкую боль в верхней части живота. Но, если гастрит вызывает воспаление только слизистой оболочки, то при ЯБЖ разрушается как слизистая, так и подслизистый слой. Очаг воспаления локализован, ткани постепенно разрушаются под действием пищеварительных ферментов. По статистике, от язвы желудка страдает около 4% населения Земли.

    Как отличить язву от гастрита? Для язвы характерны «голодные боли», которые затихают сразу после еды. При гастрите прием пищи может усилить болезненность, появятся тошнота, ощущение тяжести. Но самостоятельно отличить гастрит от язвы невозможно. Для этого необходимо пройти инструментальные и лабораторные исследования, на которые направит гастроэнтеролог.

    Острая и хроническая язва желудка

    Врачи выделяют две формы язвенных болезней желудка: острую и хроническую. Острая язва вызывает поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя, может доходить до мышечных волокон. Развивается заболевание при травмах, недавно перенесенных оперативных вмешательствах, отравлениях, неконтролируемом приеме некоторых медикаментов.

    Хроническая язва развивается при отсутствии лечения гастрита, является запущенной формой болезни. Часто изъязвление поражают бактерии Хеликобактер, на дне язвы образуется гнойно-некротический участок. Такое заболевание может привести к опасным осложнениям: желудочному кровотечению и перфорации стенок желудка.

    Как лечить язву желудка?

    Перед назначением лечения, больной проходит ряд обследований. Если в ходе анализов было выявлено наличие Helicobacter pylori, гастроэнтеролог подбирает противобактериальные препараты. Другие медикаменты:

    • регулируют кислотность желудка для скорейшего заживления тканей;
    • снимают боли в животе;
    • восстанавливают и поддерживают здоровую микрофлору в ЖКТ.

    Во время терапии назначается диета, которая исключает риск дополнительного раздражения желудочных стенок.

    Что хуже: гастрит или гастродуоденит?

    Еще одно заболевание, похожее по симптомам на гастрит, это гастродуоденит. Но если при гастрите воспаляется только слизистая оболочка желудка, то при гастродуодените раздражение затрагивает также двенадцатиперстную кишку.

    Патология возникает из-за хронических стрессов, злоупотребления острой и соленой пищей, на фоне гастрита, панкреатита и других болезней ЖКТ. Нельзя сказать, что гастрит или гастродуоденит лучше или хуже – каждое заболевание опасно и требует незамедлительного лечения.

    Как лечить дуоденит?

    Дуоденит требует комплексной терапии. В зависимости от общего состояния пациента, лечение дуоденита может включать прием следующих медикаментов:

    • антацидные препараты (если кислотность в желудке повышена);
    • лекарства, снимающие воспаление и ускоряющие заживление слизистой;
    • обезболивающие средства, снимающие спазмы.

    Часто прописываются витаминные комплексы. Выздоровление зависит от соблюдения правил здорового образа жизни: пациенту необходимо отказаться от сигарет и алкоголя, сбалансировать питание и режим дня.

    Что такое панкреатит и его лечение

    Приступ острого гастрита практически невозможно самостоятельно отличить от другого заболевания – панкреатита. Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, при котором ферменты не поступают в ЖКТ, а активируются в самой железе, вызывая ее постепенное разрушение.

    Симптомами панкреатита являются:

      резкая приступообразная боль в животе. При хроническом течении патологии болезненность постоянная, ноющая, с краткими периодами облегчения;


    Тошнота и рвота

    тошнота и рвота;

  • расстройство стула.
  • Гастроэнтерологи разделяют панкреатит на острый и хронический. Лечение панкреатита зависит от его формы и степени повреждения поджелудочной железы.

    От чего возникает панкреатит?

    В 70% случаев панкреатит развивается при регулярном употреблении алкоголя, также он может возникнуть в качестве осложнения желчнокаменной болезни. Если вам диагностировали панкреатит, причины могут быть следующими:

    • механические травмы живота;
    • отравления;
    • заражение ЖКТ бактерией Хеликобактер Пилори;
    • паразитарные инвазии (например, описторхоз);
    • врожденные аномалии строения поджелудочной железы.

    Выявить причину панкреатита может только гастроэнтеролог после обследования.

    Как определить: панкреатит или гастрит?

    При гастрите и панкреатите главный симптом один – сильная боль в животе. При поражении поджелудочной железы, она может локализоваться в правом подреберье или отдавать в спину. Болезненность не уменьшается после приема антацидных средств, усиливается при употреблении в пищу жирных продуктов или алкоголя. При хроническом панкреатите боль в животе возникает регулярно, нарушается стул, больной может резко похудеть. Но самостоятельно распознать панкреатит невозможно – при боли в животе нужно записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

    Обследование при панкреатите

    Для диагностики панкреатита назначаются лабораторные исследования: берется кровь на амилазу (фермент, вырабатываемый поджелудочной железой), проводится анализ мочи и анализ кала.

    Также гастроэнтеролог направляет на инструментальные обследования. Например, признаки панкреатита хорошо видны на УЗИ: врач может различить воспаленные протоки, оценить размер железы, наличие в ней опухолей или конкрементов.

    Как лечить панкреатит?

    Терапия панкреатита зависит от формы заболевания: острой или хронической. Лечение острого панкреатита предполагает максимальную разгрузку железы: больному назначают голодание в течение первых суток, затем разрабатывают щадящую диету с минимальным содержанием жиров и углеводов. Может проводится симптоматическая терапия для устранения боли и поддержания функций ЖКТ.

    Лечение хронического панкреатита состоит из нескольких шагов:

    • прием обезболивающих средств;
    • обеспечение функционального покоя железы за счет заместительной терапии (назначаются препараты с ферментами) и диеты.

    Пациенту важно полностью отказаться от алкоголя, вести здоровый образ жизни. Хронический панкреатит может стать причиной перитонита, абсцесса, желтухи и других болезней).

    Что входит в УЗИ органов брюшной полости?

    Для диагностики заболеваний ЖКТ назначают УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование показывает состояние почек и надпочечников, забрюшинного пространства, брюшной аорты и других сосудов, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря и печени.

    На полученном изображении видно наличие инородных тел (например, камней), рубцовой ткани, новообразований. Врач может оценить размер органа, ширину протоков, определить очаг воспаления.

    Когда делать УЗИ брюшной полости?

    Какие заболевания позволяет диагностировать УЗИ? Панкреатит, мочекаменную болезнь, холецистит, гепатит, цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли. Ультразвуковое исследование назначается гастроэнтерологом при жалобах пациента на:

    • внезапную потерю веса;
    • боль в животе;
    • расстройство стула;
    • тошноту после употребления пищи;
    • метеоризм;
    • изжогу.

    К УЗИ нужно подготовиться. За трое суток до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование (черный хлеб грубого помола, бобовые, зерновые). Приходить на УЗИ следует натощак, последнее употребление пищи – не позднее 8 часов до исследования. Больным сахарным диабетом разрешается выпить чай и съесть один-два сухарика на завтрак. Остальным пациентам нужно проходить УЗИ натощак.

    Подготовка к гастроскопии желудка

    Еще один тип исследования, который может назначит гастроэнтеролог, – гастроскопия или ФГДС. Это эндоскопическое обследование, предполагающее введение тонкой трубки (эндоскопа) в желудок через пищевод.

    К этой процедуре необходимо подготовиться:

    • накануне перед обследованием не есть после 22.00;
    • утром не пить и не есть;
    • отказаться от употребления алкоголя или курения накануне процедуры.

    Если ФГДС назначено на вечернее время, последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до посещения врача. В таком случае гарантирована гастроскопия без боли.

    Кому назначают ирригоскопию?

    Гастроэнтеролог может направить на ирригоскопию – рентгенологическое обследование толстого кишечника, которое показывает состояние кишечника, диаметр просвета, эластичность стенок. Ирригоскопию проводят при следующих жалобах:

    • нарушения стула (хронические запоры или диарея);
    • боль в животе;
    • наличие в кале примесей слизи, крови, непереваренных кусочков пищи;
    • кишечные кровотечения.

    Для получения точных результатов, пациенту нужно подготовиться к процедуре: очистить кишечник с помощью слабительных средств или клизмы. О дополнительной подготовке к ирригоскопии и диете, которой необходимо придерживаться перед проведением исследования, расскажет гастроэнтеролог.

    Боль в животе, запоры или метеоризм могут указывать и на другие болезни ЖКТ. Поэтому, если возникли неприятные симптомы в области желудка или кишечника, запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Только врач сможет поставить диагноз и разработать лечение, которое нормализует работу желудка и кишечника и вернет здоровье и хорошее самочувствие.

    Источник статьи: http://mc-profi.ru/jenterokolit-gastrit-jazva-zheludka-ili-kishechnika/

    Энтерит. Причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

    Энтерит — воспалительное заболевание слизистой оболочки тонкого кишечника, вызванное различными причинами. Основное его проявление — жидкий стул.

    Свое название недуг получил от сочетания греческого слова «énteron», которое в переводе означает «кишка», а также окончания «it» — воспаление.

    Немного статистики

    Нет ни одного человека, который на протяжении всей своей жизни ни разу бы не перенес острый энтерит.

    В тоже время по данным ВОЗ в мире около четверти населения страдает той или иной формой хронического энтерита.

    Интересные факты

    Про пищеварение и пищеварительную систему:

    • Ежегодно каждый взрослый человек съедает около 500 кг еды.
    • Чтобы переварить плотный обед или ужин полностью, а также провести его через весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) организму требуется около 72 часов. Вначале расщепляются углеводы (сахар, пироги, выпечка, макароны), далее — белки (мясо, рыба, яйца), затем — жиры (сливки, масло сливочное, растительные масла).
    • Гормон радости (серотонин) вырабатывается как в головном мозге, так и в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Серотонин ответственен за хорошее настроение и бодрость, повышает тонус мышц и так далее. Именно поэтому после плотного обеда, съеденной шоколадки или другой вкусности улучшается настроение. В результате организм запоминает полученный эффект, а у человека появляется привычка «заедать» неприятности.
    • Ежедневно у взрослого человека в полости рта вырабатывается до 1,7 литров слюны.
    • Основной компонент желудочного сока — 0,4% соляная кислота, которая способна растворить метал. Однако пластмасса, волосы, игрушки из пластика, карандаши, попавшие в ЖКТ, выводятся в неизмененном виде.
    • При панкреатите повышенно выделение поджелудочной железой ферментов, которые попадают в кровоток. Поэтому они пожирают тело человека изнутри, переваривая его ткани, что является причиной боли и интоксикации при панкреатите.
    • Печень — лаборатория человеческого организма. Она выполняет около 300 различных функций: вырабатывает желчь (около одного литра в сутки), хранит питательные вещества и витамины (глюкозу, А, D, В12), синтезируют белки плазмы крови (глобулины и альбумин), обезвреживает различные токсические вещества и так далее.
    • В среднем желудок взрослого человека вмещает около литра жидкости.
    • Вздутие живота (метеоризм) появляется из-за избыточного образования газов в кишечнике, вырабатываемого бактериями. Смесь состоит из метана, азота, кислорода, углекислого газа. Либо при избыточном заглатывании воздуха во время еды — аэрофагия.
    • В среднем длина желудочно-кишечного тракта у взрослого человека составляет около восьми-десяти метров.

    Анатомия пищеварительного тракта

    Пищеварительный тракт — система взаимосвязанных органов человека, которые предназначены для продвижения и переработки пищи, а также извлечения из неё питательных веществ, которые затем всасываются в кровь и лимфу.

    Пищеварительная система включает в себя: ротовую полость, глотку, пищевод, желудок, поджелудочную железу, печень, тонкий и толстый кишечник, анальное отверстие, желчный пузырь.

    Основные процессы переваривания пищи и всасывания питательных веществ происходят в тонком кишечнике. Его длина у взрослого человека составляет около 4,5 метров, а её диаметр — 5 см.

    Тонкий кишечник состоит из трех частей: двенадцатиперстной (в неё через протоки поступает желчь из желчного пузыря и сок поджелудочной железы), тощей и подвздошной кишки.

    Стенку тонкого кишечника образуют три оболочки:

      Внутренняя или слизистая

    Имеет большое количество круговых складок, которые особенно хорошо развиты в двенадцатиперстной кишке. На складках находится большое количество кишечных ворсинок, а на них — микроворсинки.

    В центре каждой ворсинки проходит лимфатический капилляр, через него всасываются переваренные жиры, а по периферии — сеть кровеносных сосудов, через которые в организм поступают белки.

    Благодаря такому строению слизистой оболочки всасывательная поверхность тонкого кишечника достигает 200 м2.

    Слизистая оболочка тонкого кишечника выстлала эпителиальными клетками (энтероцитами), которые быстро изнашиваются и погибают. Средняя продолжительность их жизни — от трех до пяти дней. В норме их замена происходит за счет быстрого деления новых клеток: со скоростью 1 миллион клеток в минуту.

    В толще слизистой оболочки находятся железы, которые у взрослого человека выделяют в просвет тонкой кишки 2,5 литра кишечного сока в сутки.

    По ходу тонкого кишечника в толще его слизистой оболочки находятся пейеровы бляшки — группы лимфоидных узелков (часть иммунной системы). Их функции — защита организма от чужеродных веществ, оказавшихся в пище, а также от вирусов и бактерий.

    Мышечная оболочка

    Состоит из двух слоев мышц (внутреннего и наружного), тесно переплетенных между собой. За счет их сокращения обеспечивается передвижение пищевой кашицы по тонкому кишечнику в сторону толстого кишечника — перистальтика.

    При болезни или попадании недоброкачественной пищи в ЖКТ иногда происходят обратные движения кишечника, приводя к тому, что в желудок возвращается кишечное содержимое — и возникает рвота.

    Серозная оболочка — брюшина

    Покрывает снаружи тощую и подвздошную кишку, обеспечивая их легкое скольжение о заднюю стенку брюшной полости во время перистальтики.

    Как происходит процесс пищеварения?

    Пищеварение регулируется многими системами и привязано к биологическим часам человека.

    Однако если рассматривать только прохождение пищевого комка по ЖКТ и его переваривание, то процесс пищеварения сводится к следующему:

    • Во время еды кровоток в сосудах тонкого кишечника усиливается в несколько раз. Поэтому улучшается пищеварение и передвижение пищевой кашицы по всему пищеварительному тракту.
    • Переваривание пищевого комка начинается ещё в ротовой полости, в которой он измельчается и смачивается слюной, содержащей ферменты. В желудке происходит дальнейшая обработка пищевого комка соляной кислотой, а питательные вещества частично всасываются.

    Далее в просвете тонкого кишечника (больше всего в двенадцатиперстной кишке) под воздействием желчи и сока поджелудочной железы пищевые вещества распадаются на отдельные фрагменты, которые в тощей и подвздошной кишке при помощи кишечного сока расщепляются на белки, жиры и углеводы. Затем они подвергаются пристеночному (мембранному) пищеварению под воздействием собственных ферментов, выделяемых микроворсинками тонкой кишки.

    Виды энтеритов

    Заболевание протекает в двух формах:

      Острый энтерит

    Как правило, при таком течении заболевания наступает полное выздоровление, если проводилось своевременное и адекватное лечение.

    Хронический энтерит

    Со временем приводит к атрофии (уменьшение размеров ткани с частичной или полной утратой функции) слизистой оболочки тонкой кишки.

    По месту развития заболевания различают:

    • дуоденит — поражение двенадцатиперстной кишки
    • еюнит — тощей кишки
    • илеит — подвздошной кишки

    Однако чаше всего наблюдается вовлечение в процесс тонкого кишечника совместно с другими отделами ЖКТ:

    • желудка и тонкого кишечника — гастроэнтерит
    • тонкого и толстого кишечника (колит) — энтероколит
    • влечение в процесс тонкого и толстого кишечника, а также желудка — гастроэнтероколит

    Причины энтерита

    Энтерит, как самостоятельное заболевание, встречается нечасто. Как правило, оно является одним из проявлений другого недуга.

    Острые энтериты

    Для них характерно острое начало, с выраженными симптомами: жидкий стул, повышенная температура тела, тошнота, рвота и так далее.

    Энтеровирусные инфекции

    Группа заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями кишечных вирусов (энтеровирусов): Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).

    Источник болезни — больной человек или здоровый носитель вируса. Заражение происходит при нарушении правил личной гигиены, употреблении зараженных продуктов в пищу и воды или вдыхании зараженного воздуха.

    Механизм развития и поражения слизистой тонкого кишечника

    Вирус попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а также желудочно-кишечного тракта. В слизистой вирус накапливается и размножается, поражая её клетки и разрушая их. Это проявляется развитием герпетической ангины, признаков ОРВИ, фарингитом, кишечными расстройствами. Далее вирус разносится по органам и тканям, поражая их (почки, головной мозг, мышцы скелета и т.д.).

    Кроме того, в процессе своей жизни вирус вырабатывает токсин, который повреждает клетки слизистой кишечника, усиливая их проницаемость. В результате вода и соли (натрий, хлор) выходят в просвет кишечника, что проявляется диареей.

    Сальмонеллез

    Острые кишечные инфекции, которые вызываются бактериями рода сальмонелла, поражающе в основном ЖКТ.

    В организм человека сальмонеллы попадают при употреблении в пищу зараженных продуктов (наиболее часто — животного происхождения): мяса, молока, яиц и других. Либо при несоблюдении правил личной гигиены.

    Механизм развития и поражения слизистой тонкого кишечника

    Сальмонеллы, попав в тонкий кишечник, прикрепляется к его слизистой оболочке — и начинают усиленно размножаться. В результате местно развивается покраснение и отек слизистой. Далее часть сальмонелл проникают в стенку кишечника, а уже оттуда разносятся по всему организму с током крови. В тяжелых случаях они поражают другие органы и ткани (легкие, кожа, сердце и другие), вызывая развитие септической формы заболевания.

    В процессе своей жизнедеятельности сальмонелла выделяет сальмонеллезный токсин, который повышает проницаемость эпителиальных клеток слизистой тонкого кишечника
    В результате усиливается выход воды, ионов натрия и хлора в просвет кишечника. Таким образом, формируется диарея с дальнейшим обезвоживанием организма и нарушением обмена веществ.

    Иногда заболевание переходит в хроническую форму — когда развивается иммунологическая толерантность (иммунная система «не узнает» чужеродную бактерию, принимая её за собственные ткани организма, поэтому не борется с ней).

    Эшерихиоз

    Наиболее частые кишечные инфекции у путешественников. Вызываются кишечной палочкой или другими эшерихиями.

    Источник заболевания — больной человек или здоровый носитель. В организм человека эшерихии попадают при употреблении в пищу зараженных продуктов питания (в основном овощей, фруктов и молочных, реже — мясных продуктов) либо при несоблюдении правил личной гигиены.

    Механизм развития и поражения слизистой тонкого кишечника

    Состоит из двух этапов:

    1. В тонком кишечнике эшерихии прикрепляются к слизистой оболочке и начинают бурно размножаться, повреждая верхний слой энтероцитов. В результате развивается умеренное местное воспаление и диарея.
    2. В процессе своей жизнедеятельности эшерии выделяют энтеротоксин, который действует на эпителиальные клетки слизистой тонкой кишки, повышая проницаемость их мембраны. Поэтому усиливается выделение в просвет кишечника солей (натрия, хлора) и воды.

    Эшерихии выделяют цитотокскин, который оседает на уже поврежденных клетках слизистой оболочки кровеносных сосудов кишечника и почек. В результате в них нарушается местно кровообращение, а в кровеносных сосудах образуются тромбы. Что ведет к развитию отека слизистой оболочки кишечника и нарушению её питания, поэтому на ней иногда образуются эрозии и язвы. При поражении сосудов почек может развиваться острая почечная недостаточность.

    Поражение кишечника паразитами

    Возбудитель — простейшее из семейства жгутиковых (Lamblia intestinalis). Заболевание протекает с преимущественным поражением кишечника, а у некоторых больных сопровождается неврологическими (слабость, быстрая утомляемость) и аллергическими (сыпь на коже, боли в суставах, непереносимость медикаментов) проявлениями.

    В организм человека лямблия попадает при употреблении зараженных продуктов (особенно термически необработанных фруктов и овощей), а также воды и несоблюдении правил личной гигиены.

    Лямблии существуют в двух формах:

    • подвижная (вегетативная), которая имеет четыре пары жгутиков для перемещения и присасывательный диск
    • неподвижная (цисты)

    Механизм развития и поражения тонкого кишечника

    Заражение происходит цистами лямблий, которые, попав в тонкий кишечник (в благоприятные условия), превращаются в вегетативную форму.

    В процессе своей жизнедеятельности для получения питательных веществ лямблии при помощи присасывательного диска многократно прикрепляются и открепляются от слизистой тонкой кишки. В результате повреждаются энтероциты и раздражаются нервные окончания, а также механически блокируется всасывающая поверхность ворсинок.

    Спустя два месяца после заражения в местах прикрепления лямблий на слизистой тонкого кишечника появляется отечность, воспалительная реакция и участки атрофии (уменьшение размеров ткани с частичной или полной утратой функции). Кроме того, двигательная функция тонкой кишки нарушается.

    Попадая в толстый кишечник, подвижная форма лямблии превращается в цисту и с калом выделяется наружу.

    Гельминтоз, вызываемый Ascaris lumbricoides. Взрослая женская и мужская особь — круглые черви веретенообразной формы длинной от 15 до 40 см.

    Заражение происходит зрелыми яйцами аскариды при употреблении зараженных продуктов питания (немытые овощи, фрукты, ягоды) или загрязненные землей руки.

    Механизм развития и поражения стенки тонкого кишечника

    Из яйца аскариды, попавшей в тонкий кишечник, в течение двух-трех часов вылупляется личинка. Далее она прикрепляется к стенке кишечника, а затем с током крови по кровеносным сосудам попадает в легкие (иногда — в печень, сердце и головной мозг). В легких личинка превращается во взрослую особь небольшого размера, которая затем поднимается в ротовую полость, а оттуда со слюной и слизью вновь заглатывается, попадая в тонкий кишечник.

    Половозрелая особь не прикрепляется к стенке кишечника. Однако повреждает её во время передвижения, упираясь в неё острыми концами, а также за счет подвижности и упругости своего тела. В результате нарушается функция кишечника и желудка, а также травмируется стенка тонкой кишки, вплоть до её перфорации (нарушения целостности).

    Заболевание, вызываемое острицей (белый червь длинной до 10 мм).

    Источник заражения — больной человек. Заражение происходит при проглатывании зрелых яиц остриц.

    Механизм развития и поражения стенки тонкого кишечника

    В нижнем отделе тонкого и верхнем отделе толстого кишечника из яиц вылупляются личинки. Достигнув половой зрелости, они прикрепляются к стенке кишки при помощи присасывающего аппарата на головном конце. В результате на месте прикрепления развивается воспаление, погибают энтероциты, раздражаются нервные окончания кишечника, отвечающие за механическое и химическое раздражение. Поэтому нарушается перистальтика кишечника и выработка кишечного сока, а также появляются боли в животе и нарушается стул.

    Хронические энтериты

    Являются вторичными заболеваниями.

    Синдром раздраженного кишечника

    Представляет собой различные формы функционального расстройства (отсутствие анатомических изменений) желудочно-кишечного тракта: нарушается перистальтика кишечника (повышается, понижается или становится обратной) и выработка кишечного сока, а также всасывание питательных веществ.

    Механизм формирования и поражения стенки тонкого кишечника

    Довольно сложный и не изучен до конца. Однако доказано, что имеется нарушение взаимосвязи между головным мозгом и кишечником. Поэтому пациенты становятся чувствительнее к боли примерно в три раза больше, чем здоровые люди. Кроме того, нарушается сокращение стенки кишечника и баланс гормонов, регулирующих передвижение пищевой кашицы по ЖКТ: соматостатин, холецистокинин, мотилин и другие.

    В результате кишечник становится очень чувствительным к любым стимулам: стресс, питание, лекарственные препараты, инфекция и другие.

    Несмотря на наличие симптомов заболевания (нередко очень выраженных), довольно длительное время какие-либо изменения на слизистой оболочке кишечника отсутствуют. Однако по мере прогрессирования недуга нарушается питание тканей кишечника. Поэтому на его слизистой оболочке появляются очаги отслоения эпителия, а также образования фиброза (уплотнение соединительной ткани с появлением рубцов) и очагов атрофии.

    Поражение печени и желчевыводящих путей

    При хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит и другие) нарушена функция образования и оттока желчи. Поэтому нарушается процесс полостного пищеварения (расщепление и всасывание жиров) и передвижение по кишечнику пищевой кашицы. Кроме того, размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые в обычных условиях не наносят вреда и сдерживаются защитной системой кишечника.

    Механизм формирования и поражения стенки кишечника

    Развивается воспаление и отек кишечной стенки, поэтому нарушается физиологическая способность энтероцитов обновляться: они очень быстро делятся, но при этом остаются незрелыми. Поэтому они не выполняют своих функций и в течение короткого времени погибают. В результате развивается атрофия слизистой оболочки кишечника.

    Хронический /острый гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-ПК

    Согласно современной теории в основе развития этих заболеваний лежит заселение ЖКТ Helicobacter pylori, которая в обитает в 12 ПК и желудке. Тогда как всё остальное (курение, стресс, нарушения питания и другие) — предрасполагающие факторы.

    Механизм формирования и поражения стенки кишечника

    Проникая через защитный слой слизи, хеликобактеры при помощи жгутиков прикрепляются к эпителиальным клеткам желудка и кишечника. Далее они начинают вырабатывать ферменты (липазу, протеазу, муциназу), которые растворяют защитный слой слизи. В результате желудочный и кишечный сок контактирует непосредственно с оголенной слизистой желудка и 12 ПК. Кроме того, хеликобактеры вырабатывают эндотоксин, который разрушает эпителиальные клетки слизистой.

    Эти механизмы ведут к развитию местного воспаления слизистой оболочки, а также нередко к образованию эрозий и язв.

    Панкреатит ( Воспаление поджелудочной железы)

    Механизм формирования и поражения стенки кишечника

    Под воздействием причин (стресс, алкоголизм, нарушения питания, заболевания внепеченочных желчевыводящих путей и так далее) активируются ферменты в поджелудочной железе (трипсин, химотрипсин, эластаза). Тогда как в норме это происходит лишь в протоке поджелудочной железы. Поэтому развивается отек и воспаление в поджелудочной железе, а также в ней запускается процесс «самопереваривания».

    В результате ферменты поджелудочной железы в недостаточном количестве поступают в кишечник. Поэтому нарушается полостное пищеварение (комки не переваренной пищи, капельки жира): пищевой комок раздражает стенки кишечника, приводя к усилению перистальтики и повреждению эндотелиальных клеток кишечника. Таким образом, при длительном течении заболевания нарушается способность слизистой кишечника восстанавливаться, поэтому на ней вначале развиваются дистрофические, а затем и атрофические изменения.

    Симптомы энтерита

    Складываются из двух-трех симптомокомплексов, которые могут быть как внекишечными (общими), так и кишечными (местными). Как правило, они являются дополнительными проявлениями основного заболевания.

    Диагностика энтерита

    Осмотр врача

    Рентгенологическое исследование

    Осуществляется при помощи бариевой взвеси.

    На рентгенограммах выявляются характерные изменения для хронического энтерита:

    • расширение и усиление рисунка складок слизистой кишечника
    • отечность складок слизистой и их сглаживание — при выраженном воспалительном процессе
    • изменение тонуса кишечной стенки: при его повышении уменьшается просвет тонкой кишки, при понижении — расширяется
    • изменение секреторной функции тонкой кишки
    • нарушение моторики кишечника, о чем свидетельствует ускоренное или замедленное прохождение пищевого комка по нему
    • наличие участков атрофии слизистой тонкого кишечника

    Лабораторные исследования

    Копрограмма

    Исследование кала у 20-30% больных с хроническим энтеритом не выявляет никаких отклонений от нормы.

    В типичных случаях присутствуют следующие изменения в копрограмме:

    • увеличивается объем стула (за один акт дефекации отходит около 300 г., а за сутки — до 1,5-2 кг.)
    • меняется цвет стула (зеленовато-желтый или соломенно-желтый)
    • консистенция кала жидкая или водянистая
    • присутствуют кусочки непереваренной пищи, а иногда и слизь
    • непереваренные мышечные волокна (креаторея)
    • жирные кислоты и мыла (стеаторея), при этом кал становится серым и глинистым, имеющим вязкую и мажущую консистенцию
    • непереваренный крахмал (амилорея)
    • пузырьки газа при бродильной диспепсии
    • реакция кала кислая (ниже 5,5), что указывает на нарушение переваривания углеводов
    • в стуле увеличивается уровень энтерокиназы (фермента, секретируемого клетками слизистой тонкой кишки) и щелочной фосфатазы (пищеварительного фермента)

    Данные копрогогического исследования свидетельствуют на нарушении пищеварения. Однако они могут варьировать не только у разных больных, но и у оного и того же пациента в зависимости от течения заболевания.

    Бактериологическое исследование кала (посев)

    Проводится в лаборатории: кал, рвотные массы и остатки пищи высеиваются на питательную среду для роста бактерий. В последующем (спустя несколько дней) выделяется чистая культура и подсчитывается количество колоний бактерий.

    Цель — выявление возбудителей инфекционных кишечных заболеваний (эшерихиоза, сальмонеллеза и других). Кроме того, исследование дает возможность определить наличие дисбактериоза.

    Анализы крови

    Общий анализ крови

    • при остром энтерите или обострении хронического процесса, как правило, повышаются лейкоциты и СОЭ
    • при хроническом энтерите нередко понижается уровень гемоглобина (анемия)
    • при гельминтозах может увеличиваться уровень эозинофилов, что свидетельствует об аллергизации организма токсинами жизнедеятельности паразитов

    Биохимический анализ крови

    При хроническом энтерите выявляет:

    • понижение содержания общего белка, железа, натрия, кальция
    • повышение уровня холестерина и билирубина

    Серологическое исследование

    Проводится для определения взаимодействия антител сыворотки крови больного с антигенами болезнетворных микроорганизмов. Наиболее часто определяется уровень иммуноглобулинов (Ig) M и G крови к различным вирусам, бактериям и паразитам. IgM свидетельствуют о наличии острого процесса, а IgG в зависимости от титра — о хроническом или перенесенном когда-то заболевании.

    Серологическое исследование проводят для диагностики многих кишечных инфекций и гаельминтозов: лямблиоза, аскаридоза, эшерихиоза, сальмонеллеза, выявления хеликобактер пилори и других заболеваний.

    Лечение энтерита

    Как лечат вирусный энтерит?

    При тяжелом общем состоянии больного необходима госпитализация в инфекционное отделение, при легкой и средней тяжести возможно лечение в домашних условиях.

    Необходимо немедленно обратиться к врачу, если имеется:

    • температура тела выше 38С
    • озноб, частая рвота, обморок
    • выраженная боль в животе, которая не проходит после отхождения стула или газов
    • стул с примесью крови или черного цвета
    • выраженная слабость или усталость
    • стул более 7-8 раз в сутки

    Симптомы могут являться проявлением тяжелых заболеваний. Поэтому необходим осмотр врача, который определит, как лечить острый энтерит в конкретном случае.

    Питьевой режим

    При энтерите теряется огромное количество жидкости и солей организмом, поэтому их необходимо восполнить. Для этого используются готовые аптечные порошки для приготовления, поскольку в них уже имеются все необходимые ингредиенты (Регидрон, Гидровит и другие). Один порошок — на литр теплой воды.
    При отсутствии аптечного препарата, раствор можно приготовить в домашних условиях: ¾ чайной ложки + 8 ч.л. сахара + 1 ч.л. питьевой соды + 1 литр теплой воды.

    Необходимо пить жидкость небольшими порциями каждые 10-15 минут, чтобы она хорошо усваивалась в ЖКТ и не спровоцировала появление рвоты.

    Первая помощь

    Для уменьшения неприятных ощущений в животе (метеоризм, урчание), вывода из кишечника вирусов, бактерий и их токсинов рекомендуется применение одного из адсорбентов:

    • Активированный уголь — из расчета три таблетки на 10 кг веса. Вся дозировка распределяется для равномерного приема в течение дня.
    • Смекта: по 3-4 пакетика в день, предварительно растворив в стакане воды.
    • Полифепан или Билигнин — препараты производные древесины, поэтому плохо растворяются в воде. Однако их все же легче принимать, если предварительно столовую ложку порошка растворить в 100 воды.
    • Аттапульгит. Начальная доза для взрослых — 4 таблетки, затем по 2 таблетки после каждого стула, но не более 14 таблеток в день. Не рекомендуется для применения более двух суток.

    Возможно использование и других адсорбентов.

    Как лечат бактериальный энтерит?

    Принцип такой же, как и при лечении вирусного энтерита, за исключением того, что применяются антибактериальные препараты. Учитывая, что многие микробы уже невосприимчивы к классическим антибиотикам, назначаемым ранее, то наиболее часто применяется Офлоксаци, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Метронидазол (Трихопол). Антибиотики следует применять только после консультации с врачом.

    При своевременном и адекватном лечении острые энтериты, как правило, полностью излечиваются.

    Как лечат хронический энтерит?

    В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с причиной, вызвавшей заболевание. Без выполнения этого условия невозможно выздоровление. Более того, развиваются различные осложнения заболевания (поражение головного мозга при аскаридозе, прободная язва желудка или 12 ПК и другие).

    Например, при:

    • Лямблиозе назначается Метронидазол.
    • Аскаридозе — Вермокс, Мебендазол, Альбендазол.
    • Гастрите или язвенной болезни желудка, вызванной хеликобактер пилори — специальные терапевтические схемы, включающих два, три или четыре препарата.
    • Синдроме раздраженного кишечника необходима консультация психотерапевта, выявление провоцирующего фактора, нормализация режима дня.

    Борьба с симптомами хронического энтерита

    Устранение метеоризма

    Из лекарственных препаратов наиболее часто назначается Эспумизан, раствор или таблетки валерианы, активированный уголь.

    Народные средства — отвар или настой из цветов ромашки, семян укропа, корня валерианы, корневища аира, травы душицы.

    Нормализация стула

    Назначаются противодиарейные средства: Имодиум, Лоперапид и другие. Их действие направленно на понижение тонуса гладкой мускулатуры кишечника и замедление прохождения по нему пищевой кашицы.

    Для борьбы с интоксикацией

    Применяются адсорбенты — препараты, которые выводят из кишечника некоторые бактерии, вирусы и их токсины, лекарственные вещества.

    К ним относятся лекарственные средства на основе:

    • активированного угля (Карболен, Карболонг)
    • поливинилпирролидона (Энтнросорб, Энтеродез)
    • лигнина и целлюлозы (Полифепан, Энтегнин, Фильрум-СТИ)
    • медицинской глины (Неосмектин, Смекта) и другие адсорбенты

    Для нормализации пищеварения

    Рекомендуются ферментные препараты: Панкреатин, Панзинорм-форте, Мезим-форте, Креон и другие.

    Борьба с болевым синдромом

    При умеренных и средней интенсивности болях назначаются спазмолитики (средства, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры кишечника): Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин, Необутин и другие.

    При выраженных болях — средства, блокирующие кальциевые канальцы гладких мышц, предотвращая их сокращение: Дицетел, Спазмомен.

    Для нормализации микрофлоры кишечника

    Применяются препараты, содержащие в себе полезные бактерии для кишечника: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Йогурт, Бификол, Бактисуптил, Линекс и другие.

    Какую диету соблюдать при энтерите?

    При остром энтерите

    На время болезни следует отказаться от приёма твердой пищи и перейти на питание, восстанавливающее слизистую оболочку кишечника.

    • В первые два-три дня болезни рекомендуются слизистые супы и продукты с небольшим содержанием клетчатки: печеный картофель, отварной белый рис, сухари из белого хлеба, вареные или печеные овощи и фрукты
    • С четвертого-пятого дня добавляется паровое или отварное мясо и рыба.
    • Далее понемногу вводится в рацион более грубая пища таким образом, чтобы не давать большую нагрузку на кишечник сразу.

    Кроме того, на две-три недели из рациона рекомендуется исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи, соки, сдобу. Питаться следует небольшими порциями — 4-5 раз в день.

    При хроническом энтерите

    Во время обострения заболевания рекомендуется щадящая диета, которая оказывает минимальное раздражение на стенки кишечника, а также обладает обволакивающим действием. Поэтому в первые день-два рекомендуется отказ от твердой пищи, употребление рисового или овсяного отвара, киселя.

    С второго-третьего дня назначается диета №4 в течение 4-8 недель.

    Цель — уменьшение количества жиров и углеводов при сохранении доли белка, а также механическое и термическое щажение стенки кишечника, ограничение соли (до 8 г. в день).

    Рекомендуемые продукты: сухари из белого хлеба либо вчерашний белый хлеб, нежирные сорта рыбы и мяса, яйца (всмятку или паровой омлет), нежирный творог, сливочное масло, отварные крупы (белый рис, гречка, овсянка), овощи и фрукты только отварном виде.

    Исключаются все свежие овощи и фрукты, газированные и холодные напитки, соки, бобовые, крепкие бульоны, макаронные запеканки, курение, алкоголь, молоко.

    Кулинарная обработка. Продукты варят, готовят на пару или пекут, используют в жидком, протертом или пропущенном через мясорубку виде.

    Прием пищи дробно: небольшими порциями 4-5 раз в день.

    Источник статьи: http://www.polismed.com/articles-ehnterit-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

    Что такое гастрит энтероколит

    Патология желудочно-кишечного тракта нередко совмещает в себе симптомы нескольких заболеваний, где одно из них служит фоном, а другое развивается вследствие независимых факторов. Гастрит энтероколит — тому пример, который, к сожалению встречается довольно часто. Острый гастрит энтероколит и инфекционный гастрит-энтероколит — два разных по типу течения и появления заболевание, появление которых нельзя, в порой и просто невозможно игнорировать. На страницах журнала http://gastritinform.ru// поговорим о том, что такое гастрит-энтероколит.

    Энтероколит что это описание симптомы

    Энтероколит – патологическое состояние, имеющее отношение к пищеварительному нарушению. Алиментарной причиной появления энтероколита признается нарушение в питании. Регулярно появляющиеся запоры рассматриваются как механические факторы, вызывающие заболевание. Вторичными считаются патологии органов ЖКТ. Патология может протекать в острой или хронической форме.

    Острый энтероколит, как правило, диагностируется в совокупности с обостренным гастритом. Причиной кишечного воспаления часто выступает аллергическая реакция и токсическое поражение соответствующего органа. Острое состояние не распространяется на глубокие слои кишечника, затрагивается только слизистая оболочка.

    Энтероколит патологическое состояние имеющее отношение к пищеварительному нарушению

    Хронический энтероколит обусловлен неверной лечебной тактикой при купировании острой фазы заболевания или недостаточностью проводимых мероприятий с этой целью. Хроническая стадия процесса характеризуется длительным течением с периодами ремиссии, провоцирующим возникновение деструкции в слизистой оболочке кишечника с ее подслизистым слоем. В результате отмечаются стойкие нарушения функциональности органа и переваривания пищи.

    Симптомы энтероколита

    При энтероколите есть ряд симптомов, которые возникают практически у всех больных вне зависимости от характера заболевания. Это, в первую очередь, расстройство стула, также начинается частый понос, пациент испытывает боли в области пупка. После еды у него распирает живот, появляется метеоризм, начинается тошнота, отмечается отсутствие или снижение аппетита.

    Запор и понос одинаково часто встречаются как при заболевании толстого кишечника, так и при энтероколите, затрагивающем, в основном, тонкий кишечник. Если болезнь поражает первоначально толстый кишечник, ноющая боль ощущается в его боковых отделах.

    Если пациент страдает от инфекционного энтероколита, дополнительно наблюдаются такие симптомы, как общая слабость, повышенная температура тела,головные боли и боли в мышцах, различные симптомы интоксикации. Особенностью хронического энтероколита является то, что его симптомы могут резко проявляться в периоды обострений, а затем, на время ослабления болезни, они исчезают или становятся менее заметными.

    Лечение энтероколита

    При остром энтероколите прописывают водно-чаевую диету. Могут бить проведены процедуры очищения желудка.. Если наблюдается сильная диарея и рвота — осуществляется контроль за объемом жидкости (гидратационная терапия). Для употребления рекомендуют кашу на воде и рисовый отвар. С помощью спазмолитиков осуществляется снятие болевого эффекта, иногда назначают инфузионно дезинтоксикационную терапию.

    При инфекционном энтероколите прописываются сульфаниламидные препараты и антибиотики. Для исключения дисбактериоза применяют препараты для восстановления кишечной флоры (бифидум, лактобактерин и др.).

    При хроническом энтероколите с помощью специальной терапии вначале устраняют этиологические причины его появления. Для этого нормализуют режим и характер питания, отменяют медикаменты, которые способствовали нарушению функционирования кишечника, проводят подавление паразитарной или бактериальной инфекции, проводят терапию по заболеванию гастрит. После устранения причины появления энтероколита принимают меры для лечения нарушений пищеварения, дисбактериоза, моторики.

    Для больных хроническим энтероколитом обязательна диета. При отсутствии обострения прописывают стол № 2, при запорах – стол № 3, для диареи – стол № 4. При гнилостной диспепсии ограничивают кисломолочные продукты, грубую клетчатку и сложные белки, при бродильной диспепсии – ржаной хлеб, цельное молоко, капусту, сахаросодержащие продукты.

    При локализации воспалительного процесса в тонком кишечнике диета должна содержать богатую белком, кальцием, микроэлементами и витаминами пищу. Из рациона исключается все, что раздражает слизистую (жареное, соленой, острое, кислое). Для заживления изъязвлений и эрозий, остановки кровотечения прописывают винилин.

    Гастрит энтероколит

    Энтероколит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, при котором одновременно воспаляются тонкая (энтерит) и толстая кишка (колит). В зависимости от течения заболевания, энтероколит бывает острым и хроническим. Хронический энтероколит может стать последствием неадекватно вылеченного острого энтероколита или другой кишечной инфекции. Во время обострения заболевания человек чувствует боли в животе, проявляются нарушения стула, вздутие, метеоризм.

    Острый гастрит энтероколит

    Острый энтероколит чаще всего сочетается с острым гастритом (гастроэнтероколит) и различается по своему происхождению на инфекционный и неинфекционный энтероколиты. Иногда воспаление кишечника может иметь аллергическую этиологию, а кроме этого, отравление ядами и лекарственными средствами может послужить причиной к развитию острого энтероколита.

    Острый энтероколит начинается внезапно, с выраженными острыми клиническими симптомами: боль, урчание в животе, вздутие, тошнота, может быть рвота. Язык обложен налетом, при пальпации выявляется болезненность живота. Как правило, заболевание сопровождается диареей. В случаях инфекционной природы энтероколита в кале выявляют слизь, иногда кровь. Кроме того для инфекционного энтероколита характерно повышение температуры тела и симптомы острой интоксикации (слабость, головная боль, мышечная ломота).

    Острый энтероколит диагностируется достаточно просто на основании эпидемиологического анамнеза, яркой характерной симптоматики и данных бактериологического исследования кала. При необходимости возможно проведение ректоскопии. Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок.

    При сильных поносе и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия). Можно употреблять рисовый отвар и кашу на воде. Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты. В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору (лактобактерин. бифидум и др.).

    Инфекционный гастрит энтероколит

    Если природа энтероколита инфекционная, у больного будут признаки общей интоксикации и горячка. Помимо этого, при остром энтероколите, сопровождающемся сильной диареей, может развиться обезвоживание. Его проявления – сухость кожи и слизистых, сильная жажда, значительное уменьшение количества мочеиспусканий, головная боль.

    Этиологическим фактором инфекционного энтероколита могут быть многие бактерии (сальмонеллы, иерсинии, патогенные кишечные палочки, шигеллы, протей) и вирусы (ротавирус, энтеровирус). Эта группа энтероколита встречается чаще всего и практически всегда протекает остро.

    Инфекционный энтероколит – это состояние, которое способно на длительный срок нарушить баланс нормальной микрофлоры, которая «живет» в толстой кишке. Мало того, что обильный и частый жидкий стул выносит прочь полезные микробы, так еще и назначение антибиотиков довершает дело. Если заболевание носит инфекционный характер, то в кале может присутствовать слизь, редко – кровь. Также может повыситься температура тела, появятся симптомы, схожие с симптомами интоксикации: ломота в мышцах, общая слабость, сильные головные боли.

    Если заболевание имеет инфекционный характер часто требуется госпитализация. Лечение в больнице начинается с восполнения дефицита жидкости в организме, которое возникло из-за рвоты и диареи. Назначается внутривенное введение водно-солевых растворов, промывание желудка, клизмы.

    Назначением конкретных препаратов и определением длительности терапии назначается лечащий врач. Его рекомендации зависят от симптоматики, прогрессивности заболевания. В дополнение к лекарственным препаратам могут использоваться народные средства, но сами по себе они не могут снять обострение.

    Профилактика гастроэнтеколита

    При возникновении симптомов не следует заниматься самолечением, запишитесь на прием к врачу-гастроэнтерологу, чтобы понять, как полноценно лечить основные заболевания ЖКТ. В особенности инфекционный гастроэнтерит. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переутомлений. Нежелательно злоупотребление медикаментами. Разумным шагом будет отказ от спиртного и вредных продуктов. Полезна посильная физическая активность, пешие прогулки, ЛФК.

    Источник статьи: http://gastritinform.ru/gastrit-jenterokolit/

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    С болезнью на ТЫ