Чувствую как кал идет по кишечнику

О чем расскажет ваш стул? Виды кала при заболеваниях кишечника

Внешний вид кала меняется в зависимости от многих факторов и довольно часто может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому иногда в туалете стоит остановиться, наклониться и взглянуть вниз. Форма, консистенция и цвет — могут поведать о многом.

Нормальным кал считается, если он коричневого цвета, мягкий, длиной 10-20 см. При таком кале процесс дефекации происходит легко и непринужденно.

Если есть незначительные отклонения — сразу беспокоится не стоит, потому что кал может изменяться в зависимости от нашего образа жизни и особенностей питания.

Например, свекла вполне может дать стул красного цвета, а белковая пища — придать ему резкий и слишком отталкивающий запах.

Бледный, белый или серый стул

Говорит о нарушении транспорта желчи в двенадацатиперстную кишку.

Это может быть связано с проблемами с поджелудочной (панкреатит), или с печенью (желчекаменная болезнь, гепатит, цирроз).

Зеленый стул

Возможно вы поели много зеленых овощей? Или продуктов с пищевыми красителями? Долго принимаете антибиотики? Если нет, то у вас усилена перистальтика.

Значит, пища проходит быстро и зеленый цвет дает невсосавшийся билирубин. Другими словами, в стуле присутствует желчь.

Желтый стул

Чаще всего желтый стул сопровождается неприятным запахом. Такое явление встречается при закупорке желчных протоков и, как следствие, плохого всасывания жиров.

И при заболеваниях поджелудочной железы, когда она не вырабатывает ферменты. А также может быть признаком инфекции и заражения лямблиями.

А может вы просто поели ооочень жирной пищи? Обратите внимание на это после обильного застолья.

Черный или темно-красный стул

Принимаете часто аспирин, ибупрофен? Препараты железа? Но чаще всего дело в питании — много мяса, свекла, голубика, лакрица дают такой цвет.

Если все это отметается, нужно обследовать кишечник (особенно верхний отдел) на предмет кровотечения.

Кровь в кале

Это может быть анальная трещина, геморрой, язвенный колит или рак! При появлении этого симптома незамедлительно обращайтесь к врачу.

Стул со слизью

В совсем небольших количествах — нормальное явление. Но если ее слишком много, это может быть опасным симптомом.

Так могут проявляться как некоторые инфекции, так и болезнь Крона и язвенный колит (НЯК), рак толстой кишки.

«Узкий» или тонкий кал

Такая форма должна вас насторожить. Это значит, что какое-то препятствие мешает прохождению кала по толстой кишке, или существует какое-то давление на нее снаружи.

Так может проявляться кишечная непроходимость, спаечная болезнь, онкология.

Овечий кал

Небольшое количество твердого кала в форме шариков говорит о банальном запоре. Скорее всего, в вашем рационе мало клетчатки и жидкости.

Не стоит запускать эту проблему, так как именно такой кал приводит не только к геморрою и трещинам анального канала, но и может стать причиной колоректального рака.

Для облегчения взаимопонимания между врачом и пациентом (и улучшения диагностики) существует Бристольская шкала формы кала. По этой шкале пациент может определить свой тип кала и просто назвать его номер.

Тип 1

Таким стул быть точно не должен. Как я выше писала, называется «овечий». Это очень плотные каловые массы, которые при прохождении через прямую кишку вызывают сильную боль, и даже могут вызвать разрывы с трещинами.

Обычно возникает при длительном запоре, когда пищевой комок в кишечнике более 3-х суток.

Тип 2

Часто появляется на фоне недостатка воды, недостаточной выработки слизи кишечной стенкой.

Встречается, когда человек регулярно ест фаст-фуд, или питается нерегулярно и всухомятку. В рационе обнаруживается недостаток клетчатки.

Оба этих варианта говорят о запоре и требуют консультации врача. Но многие предпочитают лечиться самостоятельно, принимать слабительные, что я делать категорически не рекомендую.

Кишечник начинает лениться, нарушается его моторика и формируется зависимость от слабительных.

Тип 3 и 4

Это то, что называется нормой. Так должен выглядеть хороший, здоровый стул: оформленный, мягкий, иначе говоря, в форме колбаски.

Тип 5

Отдельные мягкие шарики с ровными краями. Встречается в случае нарушенной моторики кишечника, ферментативной недостаточности, опухолях ЖКТ.

Тип 6

Кашицеобразный кал. Рыхлые частицы с неровными краями. Появляется при дисбактериозе, паразитарных заболеваниях и воспалении разных отделов кишечника.

Тип 7

Водянистый с отсутствием твердых частиц. Возникает в основном на фоне кишечных инфекций и отравлений.

Как правило, при типах 5,6,7, помимо диареи, есть еще симптомы: боль в животе, метеоризм.

Обратите внимание, если у вас резкое изменение качества стула после 45-50 лет и это не связано с погрешностями в питании, нужно срочно пойти на прием к проктологу или гастроэнтерологу.

Такие изменения могут быть симптомами очень серьезных заболеваний, вплоть до рака кишечника.

Если появились подозрения, что что-то «не то» — вперед к врачу.

Не стесняйтесь и называйте все своими именами, это значительно облегчает диагностику.

Как обычно, жду ваших вопросов.

Лечение геморроя — от известного петербургского проктолога Елены Смирновой

Оставить комментарий
Комментарии (28)

Гость, Не мешало бы добавить фото, или видео.

Спасибо.Значит у меня рак.Так я и подозревал,однако.Пару лет ещё протяну,чтоб на похороны накопить..До 65 точно не дотяну.

Пенсионер., не опускайте руки, поедьте в Свирский монастырь, примерно 250 км от Питера. Отзывы слышал о нём хорошие. Дай Бог и Вам поможет.

Пенсионер., Вы сдайте анализы сначала . и не надо ставить себе диагноз и себя накручивать.с такой накруткой и месяц не прожить.желаю удачи чтоб все было хорошо.

Пенсионер., не обрекайте себя. Такой кал у многих пенсионеров. Добавьте побольше винограда -200 ,0 в день , яблоко, капуста обязательно. Мяса поменьше , теста тоже. Не менее 500,0 фруктов и овощей в день. Вначале попробуйте, а потом уже сами с себя посмеетесь. Проконсультироваться всегда необходимо. И спокойно принимайтесь за лечение.

Пенсионер., И забудьте о цене на виноград. Чем идти на операции всяческие, лучше с удовольствием и пользой потратить на необходимое сейчас для вас. Опыт проводила на маме. Она лет десять вообще без клизмочки не обходилась. А последнее время и клизмочка не помогала, ни слабительные. Я ей очистила кишечник и нагрузила перечисленными фруктами и вот уже 2 месяца она живет без этих страшных мук. Виноград стал первой статьей расхода. Мандарины ежедневно, капуста, кабачки, тыква , огурцы , яблоки , каши по утрам, особенно гречка, хлеб отрубной, черный, серый.

Читайте также:  Большой живот от газов в кишечнике

Пенсионер., не отчаивайтесь, идите к специалисту, если заметили у себя подозрительные симптомы. Чем раньше рак обнаружен, чем легче его лечить.

Пенсионер., не «отчаивайтесь»!, быстрее идите в банк и берите кредит побольше, со страховкой! :-)))(надеюсь про «рак»- шутка?)

Пенсионер., Ну, Вы даёте! К врачу!

Пенсионер., . долго сочинял? . от какого фонда работаешь? Что то последнее время сильно активизировались . намечается что то вами.

Пенсионер., ну вы так сразу рак.
Во прервых, рак вирусное заболевание.А значит и лечится.
Если кровь явно видна в кале ,то надо к врачу идти к проктологу и потом к хирургу на операцию направит под наркозом делают..Возможно, и не рак а гемморой, трещина в кишечнике. Полипики вырежут..
Это операция довольно несложная зарубцуют края.
Анализы надо сдать , отковырнет на пробу часть ткани кишечника.Если у вас жикий кал ,то проверьте себя анализ надо сделать на непереносимость хлебных изделий. Тут важно соблюдать диетуут диета 20г в день не больше во всех продуктах надо считать и читать на продуктах состав. Целиакии синим написано нажмите и там хорошая сатья.
Если запоры, то посмотрите сколько вы едите клетчатки, сколько воды пьети и как двигаетесь.
До рака ещё не доживете. а вот внушите себе можете заболетть.Сон нарушите и все. Курить нельзя и алколь употреблять и меньше сладкого и шашлыков. Да ,что поделать это пища богов ,но если есть слизь в кале или вот что пишет по картинком в первую очередь э-то надо бросать.На моркову вареную , тыкву кашки делать деньги найдете.. А мясо вот картошка наши любимые блюда надо еть мало.Картошку в мундире с кожей и так тр картошечки.И мяса надо мягкое есть лучше отварное или в духовке.Восстановите свою кишечную флору надо пройти обследование полное щитовидку проверить печень почки.. диабет 2 и вот выбирать , что при какой болезни есть нельзя изучить записать в таблицу все ограничения слева болезни по столиам продукты которые в ы способны купить илюбите и ставьте крестики и увидите что можно есть взять то, что можно общее. Потом и думать забудете простоне покупаете того что нельзя.И все будете бегать помолодеете. Думаю вы зашлаковались и стресс от проблем.Значит напишите на листочке главные проблемы и средние проблемы. Распишите себе как вы можете решить их и сроки поставьте и не думайте сразу о всех проблемах а то доведете себя до нервного срыва.Если у вас сонливостьи слбость аппатия это признаки диабета.Возрастного.С этим живут долго.Но спать будедтна пенсии сладко, как я.Опять же ограничения в еде.Зато денег больше на них огуляете. Такая жизнь по этапам.Все у вас образуется.Никогда себе приговор не делайте любите себя.

Источник статьи: http://blog.mednote.life/articles/health/o-chem-rasskazhet-vash-stul-vidy-kala-pri-zabolevaniyakh-kishechnika

Боль в кишечнике при движении кала

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Кишечная боль

Все заболевания желудочно-кишечного тракта, за редким исключением, сопровождаются болью. Однако кишечная боль имеет некоторые отличия от боли желудочной. Знание этих отличий позволяет вовремя установить правильный диагноз, в тяжелых случаях оказать правильную, адекватную доврачебную помощь.

Основное, что нужно запомнить, так это следующее: кишечные боли никогда не связаны с приемом пищи (кроме воспаления ободочно — поперечной кишки), усиливаются перед актом дефекации (могут возникать во время и после дефекации), проходят сразу после него или после освобождения кишечника от газов при метеоризме. Вот, собственно, и все отличия.

Заболевания, при которых возникает кишечная боль

Все проблемы с кишечником возникают из-за нарушения его перистальтики, то есть, движения. В нормальном состоянии стенки кишечника находятся в постоянном движении, благодаря чему, пищевой комок передвигается, перемешивается и выводится из организма. В тех случаях, когда движение нарушено, пищевой комок останавливается на одном месте, из-за чего развивается непроходимость. Кишечник не опорожняется, пищеварение не проходит, возникает кишечная боль с последующим развитием воспалительного процесса. Помимо кишечной непроходимости, болезненность в области кишечника может возникать при следующих заболеваниях:

  • воспалительные заболевания кишечника. При одних заболеваниях боль колющая, кратковременная и приступообразная. Другие сопровождаются стойкими, постоянными ноющими болями, которым свойственно усиливаться во время резких движений, приступов кашля. Боли такого рода достаточно устойчивы, оказывают на человека выматывающее действие;
  • кишечная непроходимость и воспаление сигмовидной кишки дают острую боль в левом боку с локализацией в нижней части живота;
  • аппендицит, раковые опухоли и воспаление кишки (тифлит) вызывают боль в правом боку – характер боли от незначительной и ноющей, до острой и приступообразной;
  • энтерит (воспаление тонкого кишечника), колиты и рак толстой кишки сопровождаются болями, с основной локализацией в области пупка;
  • рак и воспаление прямой кишки – кишечная боль в районе промежности. Боль усиливается в момент или сразу после опорожнения кишечника (акт дефекации);
  • воспаление прямой и сигмовидной кишки дают сильную боль перед актом дефекации;
  • резкая острая боль во время акта дефекации возникают при геморроидальных обострениях, раке и воспалении прямой кишки.

Постоянные и приступообразные боли в области кишечника часто перемежаются с болями иррадиирущего характера:

  • при дизентерии боль отдает в область крестца;
  • в грудную клетку (в область сердца) дают иррадиацию кишечные колики, вызывая подозрение на стенокардию;
  • аппендицит – боль, отдающая в правую ногу.

Диагностика кишечной боли

При любых болезненных симптома в области живота, с любой их локализацией, в первую очередь стоит обращаться к врачу. Дело в том, что воспаления органов брюшной полости опасны своими осложнениями и даже незначительная кишечная боль, может быть первым признаком аппендицита. Если вовремя не обратить на ее внимание, можно спровоцировать разрыв аппендикса, излияние его содержимого в брюшную полость с последующим ее воспалением – перитонитом. Результатом может оказаться летальный исход. Поэтому, резкие приступообразные боли, постоянные и ноющие, спазмы в одном из боков есть показатель нарушений в кишечнике. Для обнаружения проблематичных зон необходимо сделать рентген органов брюшной полости с контрастным веществом и общий анализ крови. Дополнительно назначается УЗИ брюшных органов.

Есть ряд показателей, которые, при внешнем осмотре больного, указывают на развитие проблем с кишечником:

  • сухой, обложенный белым налетом язык;
  • при осмотре живота обнаруживается его неравномерное вздутие;
  • при пальпации живота кишечная боль увеличивается;
  • в некоторых случаях видна перистальтика кишечника (движение кишок) невооруженным глазом, сильное и частое урчание;
  • в запущенных состояниях никаких звуковых и двигательных проявлений со стороны кишечника не наблюдается;
  • ярко выражен симптом «раздраженной брюшины» — при легком прикосновении к передней брюшной стенки возникает болезненность, которая «разливается» по всей площади живота.
Читайте также:  Как вывести слизь из желудка и кишечника

С проблемами кишечника следует обращаться к гастроэнтерологу, проктологу или онкологу, в зависимости от результатов диагностических исследований.

Лечение кишечной боли

Проблемы с кишечником могут возникнуть по разным причинам. В тех случаях, когда патология или воспаление имеют незначительную степень развития, показаны:

  • правильная, сбалансированная диета, подобранная с учетом индивидуальных особенностей;
  • лекарственная терапия, включающая прием ферментов, противовоспалительных препаратов и спазмолитиков;
  • отказ от всех вредных привычек и правильный режим дня.

В тяжелых случаях, невозможно обойтись без оперативного вмешательства. Кроме того, есть заболевания, при которых хирургическое вмешательство является единственным средством решения проблемы. К таким заболеваниям относится, например, аппендицит.

Как предотвращается кишечная боль?

Здоровый образ жизни, правильное, сбалансированное питание, избегание частых стрессовых состояний позволят избежать многих проблем со здоровьем. Чтобы неполадки в организме не становились сюрпризами, раз в год, а после 40 лет и дважды в год, следует проводить полное обследование всех органов и систем. Кишечная боль, в некоторых случаях, может быть результатом глистных инвазий, в тех случаях, когда гельминты размножаются с большой скоростью, сбиваются в комок и создают закупорку в кишечнике. Во избежание подобных ситуаций, каждые 6 месяцев нужно пропивать противогельминтные средства, например, «Декарис».

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА

Основное назначение толстой кишки – формирование, продвижение, удержание, эвакуация каловых масс за счет взаимодействия тонуса кишечной стенки и перистальтических волн с их координацией. Двигательная активность толстой кишки зависит от нервных, эндокринных, физических, алиментарных факторов, а также от микрофлоры кишечника и психоэмоционального состояния человека.

Деятельность толстого кишечника разнообразна:

1. В слепой и восходящей кишке происходят всасывание жидкости, минеральных солей и витаминов, утилизация не всосавшихся в тонкой кишке белковых веществ с помощью кишечной микрофлоры. Абсорбция приводит к уплотнению содержимого кишки, возникает перистальтическая волна, каловые массы поступают в поперечную ободочную кишку.

2. Поперечная кишка выполняет транспортную функцию благодаря пропульсивным движениям. Уплотнение каловых масс продолжается.

3. На участке от селезеночного изгиба до середины сигмовидной кишки происходит уплотнение. Окончательно формируется кал. При определенном его количестве повышается внутрикишечное давление, и это стимулирует акт дефекации.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА

Наиболее характерными симптомами заболеваний тон­кой и толстой кишки являются боли в животе, метеоризм, поносы и запоры, тенезмы, кишечное кровотечение.

Боли в животе, обусловленные поражением толстой кишки (колиты и другие заболевания), могут быть острыми схватко­образными, возникающими в результате резкого спазма гладкой мускулатуры кишки (кишечная колика). Тупые распирающие боли, сопровождающиеся вздутием живота, обусловлены сильным растяжением кишки газами. Для заболеваний тонкой кишки (энтериты) более характерны резкие тянущие боли и чувство давления в области пупка. . Боли эти могут быть длительными, разлитыми, а могут ощущаться в различных отделах кишечника, сопровождаются метеоризмом и уменьшаются после отхождения газов.

Метеоризм возникает при усиленном газообразовании в кишечнике и нарушении его двигательной функции. Пациенты ощущают вздутие и тягостное распирание в животе. При этом состоянии в диете пациента ограничивают углеводы, так как они усиливают брожение, а, следовательно, и газообразование. При возникновении метеоризма пациенту показаны карболен (по назначению врача), применение газоотвод­ной трубки, а также значительное облегчение приносит очистительная клизма.

Тенезмы –мучительные позывы на дефекацию или мочеиспускание, обусловленные спазмом мускулатуры прямой кишки или мочевого пузыря при различных заболеваниях (дизентерия, цистит, проктит).

Поносявляется частым признаком заболеваний кишечника, желудка, поджелудочной железы. Возникает в результате нарушения моторной и секреторной функции кишечника. Раздражение слизистой оболочки кишки вызывает ускоренную перистальтику, остатки неуспевшей перевариться и всосаться пищи быстро продвигаются по кишечник у и покидают его.

При воспалительном процессе в тонком кишечнике (энтерит) испражнения будут жидкими, обильными, желтовато-зеленого цвета (от примеси желчи), 3-6 раз в сутки. При воспалении слизистой оболочки толстой кишки (колит) стул бывает чаще (10-15 раз в сутки), маленькими порциями, с примесью слизи, гноя и крови.

Особенно важное диагности­ческое значение имеет понос при некоторых инфекци­онных заболеваниях: дизентерии, холере, токсикоинфекциях и т.д.

v О появлении у больного поноса медицинская сестра должна сообщить врачу.

v Медицинская сестра должна следить за тем, чтобы больной строго соблюдал диету, назначенную врачом, и правила личной гигиены.

Запор— это задержка кала в кишечнике более 48 ч. Возникает вследствие медленного продвижения содержимого по кишечнику, что приводит к редкому его опорожнению (дефекации) малым количеством плотного кала. Запор может возникнуть без всякого заболевания кишечника, только в результате неправильного питания, когда пища в количественном и качественном отношении не служит достаточным раздражителем кишечной перистальтики. Это происходит при скудном питании или употреблении концентрированной, легко усваиваемой пищи, содержащей мало остатков (растительной клетчатки) для формирования кала. Недостаточное содержание жидкости в кишечнике при общем обезвоживании также затрудняет перистальтику и продвижение каловых масс.

Атонический запор возникает в результате слабости кишечной мускулатуры и пониженной раздражимости кишечной стенки. При этом кишечное содержимое находится в правом отделе толстой кишки в места 10-12 часов, 20-24 часа и даже неделю. Атонический запор возникает при заболеваниях соседних органов, т.е. иметь рефлекторное происхождение.

Спастический запор часто является выражением общего невроза с преобладанием тонуса парасимпатической нервной системы. При этом участки толстой кишки спастически сокращаются, каловые массы в них задерживаются, а в вышележащих отделах происходит гнилостное разложение белковых веществ, еще больше раздражающих кишечник, что усиливает спазмы.

Запор может быть обусловлен механическим препятствием (опухоли кишечника или брюшной полости, перегибы кишок, спайки и т.д.). При непроходимости кишечника происходит задержка не только каловых масс, но и газов.

Читайте также:  Можно ли есть семечки после операции на кишечнике

Привычный запор условнорефлекторного происхождения возникает у людей, повторно усилием воли подавляющих рефлекс к дефекации.

Запор может быть и следствием понижения чувствительности прямой кишки при злоупотреблении клизмами, а также при поражении ЦНС.

Пациенты, соблюдающие постельный режим. Часто страдают запором, причиной которого является не только их основное заболевание, но и недостаток движений, недостаточное количество потребляемой пищи вследствие понижения аппетита и т.д. Поэтому, ухаживая за такими пациентами, м/с должна убеждать его съедать всю пищу и чаще поить.

При запоре пациенты ощущают тяжесть и вздутие живота, боли, испытывают чувство неполного опорожнения кишечника.

Всасывание продуктов гниения вследствие застоя каловых масс в кишечнике вызывает отравление организма, что выражается головными болями, ощущением вялости, разбитости.

Для борьбы с запором периодически, по назначению врача, применяют всевозможные слабительные средства и клизмы. Сестра должна проследить не только за тем, был ли у пациента стул, но и за количеством испражнений.

У пациентов, страдающих атоническим запором, в прямой кишке могут образоваться скопления затвердевших каловых масс, которые, если вовремя не удалить, могут окаменеть и оказывать давление на кишечную стенку, вызывая в ней пролежни. Поэтому их нужно удалять пальцами, а затем промывать кишечник клизмой (сифонной).

Клизма —введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с диагностической или лечебной целями.

Водимая в кишечник жидкость, ее объем и температура по-разному влияют на рецепторный аппарат стенки кишечника. Вода раздражает слизистую оболочку кишечника и тем самым усиливает перистальтику.

Характер запора определяет температурный режим воды:

Ø Индифферентная (30-37 ͦ С) – не влияет на опорожнительную функцию, очищение идет за счет механического воздействия объема воды.

Ø Холодная (12-18 ͦ С) – повышает стимуляцию сократительной деятельности кишечника (повышает перистальтику).

Ø Теплая (38-40 ͦ С) – повышает всасывание (абсорбцию) жидкости и расслабляет гладкую мускулатуру кишечника.

Противопоказания к постановке клизм:

* боль в животе неясного характера;

* острые воспалительные процессы толстого кишечника;

* кровотечение из органов пищеварительной системы;

* злокачественные новообразования прямой кишки;

* первые дни постоперационного периода на органах пищеварительного тракта;

* трещины в области ануса/выпадение прямой кишки.

* Удаление газов из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.

Признаки патологии кишечника

Локализация болей в животе неопределенная, характерным является как бы миграция места болевых ощущений. Условно считается, что для поражения тонкой кишки более характерны боли около пупка; поражения толстой — в левой и правой подвздошных областях, реже в эпигастрии. Боли могут быть периодическими, приступообразными и постоянными. Периодические боли возникают чаще всего во второй половине дня, они тупые, ноющие, распирающие, четко связаны с метеоризмом, урчанием, к ночи постепенно проходят. Боли не связаны с приемом пищи, но возникают или усиливаются после употребления молока, некоторых других продуктов, овощей, острых блюд. Перед дефекацией такие боли могут на короткое время становится схваткообразными. Боли могут иррадиировать в крестец, позвоночник. Боли при поражении кишечника могут быть приступообразными, по характеру они схваткообразные, сопровождаются метеоризмом, облегчаются после дефекациии, отхождения газов. Такой симптомокомплекс носит название кишечной колики. Чаще всего причины колики функциональные. Если приступы частые, продолжительные, следует предположить механическое препятствие в кишке. Иногда болевые приступы в животе четко провоцируются приемом пищи независимо от ее состава. Боли сильные, без четкой локализации, появляются через 40-90 минут после еды, длятся в течение часа и более, с трудом купируются. Наиболее вероятной причиной подобных приступов является поражение мезентериальных сосудов. Постоянные боли, которые локализуются в правой подвздошной области, усиливаются при физической нагрузке, после клизмы, не ослабевают после дефекации, характерны для специфического (туберкулезного) или чаще неспецифического мезоаденита.

Боли могут локализоваться в заднем проходе, они закономерно связаны с дефекацией. Боли перед дефекацией свидетельствуют о патологии прямой кишки, во время дефекации — о геморрое, трещинах прямой кишки, могут быть и при раке прямой кишки.

Понос — это учащение дефекаций и одновременно изменение консистенции кала, он становится жидким и кашицеобразным. Общие механизмы поноса — усиление секреции, снижение всасывания и ослабление перистальтических движений. Для поносов при поражении тонкой кишки характерны небольшая частота дефекаций — 4-6 раз в день. Стул обычно большого объема (полифекалия), в нем видны остатки не переваренной пищи, слизи, и крови практически нет. При поносах, вызванных патологией толстой кишки, стул обычно очень частый, кала мало, в нем часто обнаруживаются слизь, иногда прожилки крови. Характерны ложные позывы, когда кала нет совсем, а также болезненные позывы на дефекацию (тенезмы).

Запор — урежение дефекаций, задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, часто фрагментированный, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. При запорах секреция в кишечнике уменьшается, всасывание усиливается, усиливается также перистальтическая активность кишки и уменьшается пропульсивная деятельность. Относительно чаще запоры встречаются при патологии толстой кишки, причины их могут быть функциональными и органическими. Своеобразная форма запоров — т.н. «дишезические», когда дефекация не происходит из-за врожденного или приобретенного дефекта рецепторного аппарата прямой кишки.

Неустойчивый стул — это смена поносов и запоров, очень частый вид расстройств стула, характерный для хронических заболеваний кишечника различной этиологии. Поносы при этом бывают обычно в фазу обострения, запоры наблюдаются в течение более длительного времени.

1. обусловленные метаболическими расстройствами;

2. проявление нарушений психологического статуса больных.

Первая группа жалоб свидетельствует в пользу поражения тонкой кишки. Это снижение массы тела — интегральный показатель обменных нарушений; жалобы на мышечную слабость, парестезии, боли в языке, постоянно возникающие трещины в углах рта, выпадение волос, сухость кожи, нарушения менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин. Вторая группа жалоб чаще встречается у больных колитами, особенно при выраженном болевом синдроме. Больные жалуются на повышенную раздражительность. Плаксивость, плохой сон, тревогу. Нередко у них развиваются стойкие ипохондрические и депрессивные расстройства, канцерофобия.

Определенное значение, особенно при патологии толстой кишки, имеют данные глубокой пальпации органов брюшной полости. Для воспалительных заболеваний характерны болезненность при пальпации отрезков толстой кишки, уменьшение их подвижности, спастические сокращения. Иногда удается пальпировать опухоль. Для распознавания мезоаденита имеет значение констатация положительного симптома Штернберга. У части больных с поражением тонкой кишки характерна болезненность в зоне Поргеса — слева и несколько выше пупка. В период обострения энтерита можно выявить симптом Образцова — громкое урчание и плеск при пальпации слепой и сигмовидной кишки.

Источник статьи: http://medicinavdome.ru/kishechnik/bol-v-kishechnike-pri-dvizhenii-kala

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ