Что такое спайка кишечника лечение народными средствами

Содержание
  1. Симптомы и лечение спаек кишечника
  2. Причины спаек кишечника
  3. Симптомы спаек кишечника
  4. Симптомы ранней спаечной болезни кишечника
  5. Симптомы поздней спаечной непроходимости кишечника
  6. Диагностика спаек кишечника
  7. Можно ли делать колоноскопию при спайках кишечника?
  8. Как лечить спайки кишечника?
  9. Спаечная болезнь кишечника: что это такое и как с этим бороться
  10. Что такое спаечная болезнь кишечника
  11. Острая и хроническая спаечная непроходимость
  12. Как выглядят спайки на кишке — галерея фото
  13. Особенности у детей
  14. Острая кишечная непроходимость — видео
  15. Основные причины спаечной болезни кишечника
  16. По каким симптомам и признакам можно определить болезнь
  17. Диагностика
  18. Как лечить заболевание
  19. Медикаментозное лечение
  20. Препараты, которые помогают при проявлениях патологии — фотогалерея
  21. Проведение операции (удаление спаек)
  22. Соблюдение диеты
  23. Какие продукты питания могут приводить к ухудшению состояния — фотогалерея
  24. Какие продукты следует включить в меню — фотогалерея
  25. Кормление больного в послеоперационный период
  26. Народные средства
  27. Рецепты народной медицины — фотогалерея
  28. Физиотерапия
  29. Эффективные упражнения лечебной гимнастики в домашних условиях
  30. Осложнения и последствия
  31. Особенности при беременности и лактации
  32. Профилактика

Симптомы и лечение спаек кишечника

Спайки кишечника – это образования из соединительной ткани (тяжи) между органами брюшной полости и петлями кишечника, ведущие к сращиванию или склеиванию серозных оболочек органов между собой. В результате происходит сращивание их между собой, что влечет самые разнообразные функциональные нарушения. Сами тяжи состоят из той же ткани, что и наружная стенка кишечника. Чаще всего этот патологический процесс обуславливается предшествующим оперативным вмешательством.

Согласно статистике, если на кишечнике было осуществлено первичное лапаротомические вмешательство, то спайки сформируются в 14% случаев, а если это третья по счету операция, то они возникают в 96% случаев.

Причины спаек кишечника

Чтобы определить причины спаек кишечника, следует понять механизм их возникновения. Известно, что все органы, располагающиеся в брюшной полости, в том числе и кишечник, покрыты тонкими листками брюшины. Эти листы гладкие и продуцируют незначительное количество жидкости, которая обеспечивает кишечнику подвижность. Когда происходит воздействие того или иного фактора на кишечник, это приводит к формированию его отека и образованию на листах брюшины фибринового налета. Этот налет имеет клейкую консистенцию и способствует тому, что рядом расположенные ткани соединяются друг с другом. Если адекватное лечение в данный момент времени отсутствует, то на месте где было воспаление и произошло склеивание, сформируются спайки.

Они не образуются моментально, а проходят через несколько этапов. Сперва появляется фибрин, спустя 2 суток он обзаводится фибробластами, выделяющими коллаген. На 7 день воспаленные ткани начинают замещаться соединительными. Этот процесс завершается спустя 3 недели. Этого времени достаточно, чтобы образовавшиеся сращения превратились в спайки. В дальнейшем в них прорастают нервы и капилляры.

Причины спаек кишечника обусловлены следующими факторами:

Первоочередной причиной формирования спаек кишечника являются хирургические манипуляции на органе. Это может быть операция по удалению аппендицита, операция кесарева сечения, операция по удалению полипа или иного новообразования. То есть любое внутреннее воспаление кишечника, которое завершилось оперативным вмешательством может привести к образованию тяжей. На фоне инфицирования воспаления, при пересыхании брюшины во время операции и при иных негативных факторах, риск развития спаек увеличивается.

Травмы живота как открытого, так и закрытого типа. Механические повреждения часто сопровождаются внутренними кровотечениями. На кишечнике могут возникать гематомы, страдает лимфатический отток, нарушаются метаболические процессы в его тканях. В итоге, кровоток нарушается, возникает процесс воспаления и формируется спайка.

У женщин спайки кишечника могут формироваться из-за воспаления придатков.

В детском возрасте спайки кишечника могут формироваться в результате врожденных аномалий развития органа.

Провоцируют спаечный процесс инородные тела в брюшине и прием некоторых лекарственных препаратов.

Дополнительными факторами риска формирования спаек кишечника являются:

Механическая интраоперационная травма;

Наложение нерассасывающихся швов;

Снижение местного иммунитета;

Гиперактивность соединительной ткани, как индивидуальная особенность организма;

Склонность к формированию спаек, переданная по наследству.

Симптомы спаек кишечника

Симптомы спаек кишечника зависят от того, в какое время у человека возникает кишечная непроходимость. Она может развиваться как в ранний период после перенесенной операции или травмы, либо несколько позже – спустя несколько месяцев или даже лет после воздействия фактора-провокатора.

Симптомы ранней спаечной болезни кишечника

Симптомы, указывающие на формирование спаек в первые дни после перенесенной травмы или операции часто завуалированы самим вмешательством. Человек предъявляет жалобы на периодически усиливающиеся боли в области живота, которые в той или иной мере присутствуют на постоянной основе. По мере прогрессирования патологического процесса боли становятся схваткообразными.

Присоединяется рвота, которая становится очень частой и обильной.

Если у больного вставлен зонд, то количество отделяемой жидкости увеличится.

Наблюдается вздутие живота, но оно не равномерное, как обычно, а асимметричное. Это объясняется тем, что газами переполняются отдельные участки кишечника.

При пальпации пациент предъявляет жалобы на боли. Даже поглаживание по брюшной стенки вызывает усиление перильстатики кишечника и дискомфорт.

Стул отсутствует. Проводимые клизмы позволяют вывесит лишь незначительные объемы каловых масс.

Простая форма спаечной непроходимости развивается на фоне наступившего улучшения после операции. Как правило, это происходит на 5-14 день после ее завершения. Ее симптомы отчетливы и не вызывают вопросов в плане диагностики. Появляются внезапные резкие боли, начинается рвота желудочным содержимым с примесями желчи. Живот вздут неравномерно, газы и стул на начальном этапе формирования спаек могут отходить самостоятельно.

Характерно, что спустя несколько часов состояние больного ухудшится, рвота усилится, присоединятся признаки обезвоживания, язык станет сухим, покроется белым налетом. Газы перестают отходить, стул пропадает.

Если ранняя спаечная непроходимость кишечника формируется на фоне воспалительного процесса, то в дополнение ко всем симптомам, повышается температура тела. В кишечнике может пальпироваться воспалительный инфильтрат, который представлен уплотненным участком.

Отдельно стоит отметить раннюю отсроченную спаечную болезнь кишечника, которая манифестирует на 21-30 день после воздействия провоцирующего фактора. Симптомы развиваются постепенно, с тенденцией к усилению. Часто это происходит даже на фоне благополучно завершенной операции после выписки домой.

Симптомы поздней спаечной непроходимости кишечника

Развивается симптоматика спустя месяцы или годы после проведенного вмешательства. Возможно, что острому процессу будут предшествовать боли в нижней части живота.

Внезапно у человека манифестируют сильнейшие боли схваткообразного характера. По мере прогрессирования процесса они возникают все чаще и становятся сильнее.

Начинается рвота. Стул и газоотделение отсутствует.

Живот приобретает ассиметричную форму, особенно это заметно в том месте, где имеются спайки. Петля кишечника переполняется газами.

Состояние больного будет ухудшаться по мере нарастания обезвоживания, интоксикации. Впоследствии присоединится парез кишечника, если не будет оказана неотложная помощь.

Диагностика спаек кишечника

Диагностика спаек кишечника выстраивается на осмотре пациента и на выявлении характерных симптомов. Заподозрить формирование тяжей врач может при сборе анамнеза. Показателем являются перенесенные оперативные вмешательства на кишечнике, наличие инфекционной патологии.

Для уточнения диагноза используются следующие методы исследования:

Обзорная рентгенография брюшной полости. Благодаря этому методу удается визуализировать наличие воспалительного экссудата, присутствие большого количества газов в кишечнике, его вздутие. Часто рентгенографию выполняют с введением специализированного красящего вещества. Это дает дополнительные сведения о его проходимости. Такая процедура носит название ирригографии, контрастным веществом в данном случае выступает барий.

Элекрогастроэнтерография позволяет замерить электрические импульсы, которые исходят от отделов кишечника во время его перистальтики.

УЗИ и МРТ позволяют точно определить то место, где расположены спайки, а также определить их количество.

Самым информативным методом обнаружения спаек является лапароскопическое исследование. Однако оно представляет из себя небольшую операцию, которая требует выполнения разрезов на животе и введение в его полость инструментария, оснащенного камерой. Несомненным плюсом этой процедуры является то, что, если доктор видит проблему, он может ее сразу устранить. То есть спайки кишечника могут быть удалены во время диагностики.

Что касается лабораторных анализов, то потребуется сдать кровь, чтобы исключить наличие воспаления. Важно провести дифференциальную диагностику с иными видами острой кишечной непроходимости, которые могут быть вызваны стриктурами кишечника или опухолями больших размеров.

Можно ли делать колоноскопию при спайках кишечника?

Колоноскопию при спайках кишечника делать можно, так как их наличие не является абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. Тем не менее, некоторые специалисты рекомендуют исследование выполнять под внутривенным обезболиванием. Это объясняется тем, что спаечные процессы могут вызывать сильные боли во время процедуры.

Читайте также:  Звук жидкости в кишечнике

Если пациенту требуется проведение колоноскопии, но имеется подозрение на спаечную болезнь, то лучше для начала сделать ирригоскопию. Исследование с применением колоноскопа следует проводить лишь в случае низкой информативности ирригоскопии.

Как лечить спайки кишечника?

Лечение спаек кишечника подразумевает выполнение оперативного вмешательства. Медикаментозным путем убрать сформировавшиеся фиброзные волокна до сих пор не удается. Особенно это касается застарелых, прочных и плотных спаек.

Тем не менее, консервативное лечение полностью не отвергается. Оно необходимо для того, чтобы предотвратить формирование новых тяжей, купировать симптомы и предупредить осложнения заболевания.

Когда больной поступает с обострением кишечной непроходимости, тогда для начала, необходимо устранить болевой симптом. Для этого пациенту ставят очистительную клизму, которая позволяет газам и каловым массам выйти наружу. На живот прикладывается тепло (если нет гнойного воспаления), назначаются спазмолитики. Если состояние больного спустя 2-3 часа не нормализовалось, то показано оперативное вмешательство, так как имеется риск развития некроза участков кишечника. Когда удалось непроходимость снять, за больным тщательно наблюдают.

Решение об оперативном вмешательстве должно быть четким и взвешенным, так как риск рецидива заболевания довольно высок. Возможно, что не допустить следующего обострения заболевания позволит консервативное лечение и соблюдение диеты. Так, от частых запоров можно избавиться с помощью специальной диеты. Для этого в меню включают продукты, богатые на клетчатку, кисломолочные напитки. Если подобным образом устранить запоры не получается, то пациенту назначают прием слабительных препаратов.

Полезны также физиопроцедуры, среди которых: парафиновые аппликации, диатермия, ионофорез. Физические нагрузки оказывающие негативное влияние на спазмирование мускулатуры кишечника нужно будет исключить. Для устранения рвоты показаны противорвотные препараты, введение внутривенных растворов, чтобы не допустить обезвоживания.

Когда хирургическое вмешательство неизбежно, предоперационная подготовка должна быть качественной. Тем не менее, часто требуются экстренные операции, когда на должную подготовку просто нет времени. Больным в срочном порядке переливают плазму, хлорид натрия, раствор Рингера-Локка, что дает возможность предотвратить обезвоживание. Преднизолон в сочетании с Реополиглюкином позволяет снять интоксикацию с организма.

Во время хирургического вмешательства старые рубцы не иссекают, так как это может быть опасно. Ведь зачастую стенки кишечника оказываются к ним припаянными. Спайки разделяют, раздвигают, а затем удаляют. Методика их иссечения определяется в зависимости от конкретной ситуации. Резекцию кишечника выполняют в том случае, если обнаруживают участки некроза.

Наложение обходного анастомоза выполняют тогда, когда спайки деформировали кишечник.

Важно уже во время операции выполнить профилактические мероприятия, направленные на недопущение рецидива спаечного процесса. Для этого разрезы делают широкие, не дают брюшинным лепесткам пересыхать. Кровь нужно своевременно удалять, а кровотечение остановить полностью. Внесение в рану сухих антибактериальных препаратов или анестетиков недопустимо. Сшивают рану полимерными нитями. В обязательном порядке исключают попадание любых инородных частиц в рану.

Когда операция оказывается завершенной, внутрь брюшины вводят протеолитические ферменты. Пациенту показан прием препаратов из группы НПВС, антигистаминные лекарственные средства, стимуляция перистальтики кишечника.

Что касается прогноза, то он благоприятный при единичных спайках. Если спайки множественные, то в 15-20% случаев происходит их повторное разрастание. Чтобы не допустить формирование спаек, нужно правильно питаться, выполнять физические упражнения, избегать как переедания, так и голодания. Лечение патологий кишечника должно выполняться как можно раньше, для чего необходимы регулярные осмотры у гастроэнтеролога. Естественно, что квалификация и профессионализм врачей, проводящих операцию на кишечнике, играют ведущую роль в плане возникновения спаек на его поверхности.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы

Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_spaiki_chto.php

Спаечная болезнь кишечника: что это такое и как с этим бороться

Наш организм работает как чётко отлаженный механизм: если в каком-то месте протекает воспаление, он старается оградить здоровые органы от опасности, локализуя патологический процесс. Пустоты в области повреждения заполняются соединительными волокнами, которые, хоть и не выполняют функций утраченной ткани, являются частью заживления. Но иногда что-то идёт не так, и они чрезмерно разрастаются, образуя так называемые спайки. Чаще всего спаечной болезни подвержен кишечник и органы малого таза.

Что такое спаечная болезнь кишечника

Спаечной болезнью называют патологическое разрастание соединительной ткани между соседними органами или их частями. Механизм её возникновения обусловлен повреждениями эпителия брюшины или воспалением внутри полости живота. Сопровождается процесс выделением особого белка фибрина вокруг травмированной поверхности, который стягивает и восстанавливает её. Здесь же формируется и соединительная ткань, в норме являющаяся частью заживления.

Фибрин может стать причиной «склеивания» покровов двух и более органов между собой, если его остатки не были вовремя расщеплены специальным ферментом.

Соединительнотканные волокна, появившиеся в области воспаления, вначале непрочные. Однако постепенно они обрастают кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Давно образовавшиеся спайки разъединить сложно.

Патология может быть и врождённой, сформировавшейся внутриутробно, если орган развивался неправильно.

Спаечный процесс в брюшной полости приносит массу неприятных ощущений своему «обладателю»

Наиболее подвержена спаечному процессу брюшная полость, выстланная изнутри серозной оболочкой (брюшиной), которая образована покровами органов и пристеночными тканями. Когда её листки по каким-то причинам срастаются, нарушается нормальная работа систем в этом месте, в результате чего человек испытывает болевые ощущения различной интенсивности.

Самое распространённое место возникновения спаечной болезни — кишечник. Аномальное разрастание соединительной ткани может поражать его на любом уровне, при этом не всегда влияя на его функционирование. Определяющее значение имеет вид патологии.

В зависимости от локализации патологии и вовлечения внутренних органов в процесс, выделяют сращения:

  1. Висцеро-висцеральные. Возникают между органами брюшной полости. Чаще всего смыкаются петли кишок:
    • между собой;
    • с сальником;
    • с яичниками и маткой;
    • мочевым пузырём;
    • с кишечной брыжейкой.
  2. Висцеро-париетальные. Происходит приращение кишечника к брюшине.

Острая и хроническая спаечная непроходимость

После операции на органах брюшной полости у большинства людей физиологический процесс расщепления фибрина проходит гладко. Через 5–7 суток после появления возникшие спайки обычно самостоятельно рассасываются под влиянием процессов заживления. Но иногда кишечные петли успевают склеиться между собой. Через 3–4 недели формируются плотные фиброзные тяжи (спайки). Особенно это характерно для послеоперационного пареза (неподвижности) кишечника, когда продвижение содержимого по нему нарушается. Так появляется обтурационная (ранняя) спаечная непроходимость (закупорка). Похожее осложнение происходит и при абсцессе брюшной полости (скоплении гноя), когда кишечные петли припаиваются к брюшине.

Примерно через месяц могут также образовываться отдельные шнуровидные спайки, большинство из которых со временем истончается и атрофируется. Но иногда в них прорастают сосуды, мышечная и нервная ткани, в результате чего самостоятельное рассасывание становится невозможным. По прошествии нескольких месяцев или лет они могут стать причиной странгуляционной (поздней) кишечной непроходимости, когда происходит пережатие просвета кишки соединительнотканными тяжами.

Оба вида непроходимости в большинстве случаев являются следствием острых заболеваний или повреждений в полости живота. Довольно часто — осложнениями острого аппендицита. Иногда возникает смешанный вид патологии, когда появляются признаки обтурационной и странгуляционной непроходимости.

Существуют также подострая и хроническая формы болезни, которые отличаются от острой меньшей степенью тяжести, слабой симптоматикой и более медленным развитием.

Инфекционные воспалительные заболевания органов живота часто являются причиной хронического спаечного процесса. Это так называемый перивисцерит — сращение серозных оболочек внутренних органов с брюшиной или сальником.

Как выглядят спайки на кишке — галерея фото

Особенности у детей

В последние 15–20 лет отмечается значительный рост количества случаев детской спаечной болезни. Это основная причина кишечной непроходимости (на её долю приходится 80% случаев). Относительно недавно в хирургии начали выделять детей из общей массы больных, поскольку физиология растущего организма имеет свои особенности при заболевании. После долгих наблюдений детскими хирургами было выявлено, что патология у маленьких пациентов спровоцирована не столько хирургическим вмешательством, сколько перенесённым воспалительным процессом в брюшной полости. Преимущественно это острый аппендицит, осложнённый перитонитом. Также риск возникновения спаек возрастает у малышей в возрасте до 3 лет при гнойном поражении червеобразного отростка.

Читайте также:  Сколько метров кишечник собаки

Острая кишечная непроходимость — видео

Основные причины спаечной болезни кишечника

Спайки образуются на месте нарушения целостности серозных оболочек. Для заживления организм выделяет клейкое вещество — фибрин, излишки которого не всегда вовремя рассасываются, становясь основой для разрастания соединительной ткани. Основными причинами патологии считают:

  • хирургические манипуляции на брюшной полости — операции на сигмовидной, подвздошной и слепой кишках, резекция желчного пузыря, устранение новообразований кишечника, кесарево сечение и другие;
  • хронические воспалительные процессы во внутренних органах — язвенная болезнь желудка или кишечника, гинекологические заболевания (эндометриоз) и так далее;
  • инфекции — перитонит (воспаление брюшины) и другие;
  • попадание крови в брюшную полость — апоплексия яичника, разрыв кистозных образований и так далее;
  • травмы живота — сильные ушибы и удары, колющие, режущие и прочие;
  • хронические воспаления яичников и придатков, матки и маточных труб (у женщин);
  • генетическая предрасположенность — даже минимальные повреждения в брюшине провоцируют формирование спаек, связано это с повышенным синтезом в организме фибриногена под действием фермента тромбина, из которых образуется белок фибрин.

Необходимо понимать, что не всегда воспалению или травмам сопутствует спаечный процесс. Как правило, патология формируется там, где болезнь из острой фазы переходит в хроническую, а процесс заживления затягивается. Своевременное лечение и профилактические меры способны во много раз уменьшить риски осложнений.

По каким симптомам и признакам можно определить болезнь

Выраженность клинической картины зависит от степени распространения и мест образования спаек, а также тяжести возникших на их фоне патологий. В одних случаях это может быть частичная механическая закупорка, в других — передавливание сосудов вплоть до некроза участка кишки. Каждая форма заболевания имеет свою клиническую картину:

  1. Острая. Выражается интенсивным нарастанием боли, тошнотой, рвотой, плохим общим самочувствием. Повышена температура тела. Характерны резкие болезненные ощущения в животе при надавливании. Тяжёлым осложнением является кишечная непроходимость, тогда состояние пациента ухудшается на глазах. Такая симптоматика требует принятия экстренных мер медицинской помощи.
  2. Подострая. Характеризуется периодически возникающей болью и расстройством работы кишечника в виде запоров, вздутия и метеоризма.
  3. Хроническая. Симптоматика плохо выражена или полностью отсутствует. Иногда могут беспокоить слабые тянущие боли в области живота, запоры. Опасен хронический спаечный процесс, в который вовлечены женские половые органы. Он может стать виновником бесплодия (непроходимость маточных труб).

Следует учитывать, что боль имеет тенденцию усиливаться после физических нагрузок, резких поворотов или наклонов, когда повышается внутрибрюшное давление. Симптомы могут возникать как в первые дни после формирования спаек, так и в отдалённом временном периоде, вплоть до десятилетий.

Диагностика

Если есть симптомы спаечного процесса, а в анамнезе присутствовала операция или травмы живота, пациенту показано медицинское обследование. Для подтверждения или опровержения диагноза врачи применяют инструментальные методы, дополняя их лабораторными. Обязательными исследованиями являются:

  • Общий анализ крови. Он информирует о наличии воспаления повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитозом.
  • УЗИ органов брюшной полости. Проводится натощак, за день до исследования запрещены богатые клетчаткой и газообразующие продукты. По внешнему виду органов врач может предположить наличие спаек.
  • Ирригоскопия. Это метод рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества (бария). Перед процедурой больной качественно готовится (клизма, приём сорбентов). Проводится только при подозрении на тяжёлые патологии, так как при исследовании пациент подвергается вредному облучению. Наблюдая за правильностью наполнения кишечника, доктор делает выводы о присутствии или отсутствии спаечного процесса.
  • Лапароскопия. В живот через маленький разрез вводится лапароскоп — трубка с фонариком и камерой, изображение внутренних органов передаётся на монитор. Через второй разрез вставляют манипулятор, чтобы врач мог сместить и подробно осмотреть состояние петель кишечника, выявить спайки.
  • Колоноскопия. Подразумевает введение в отверстие заднего прохода эндоскопа, который позволяет изучить патологии толстого кишечника изнутри.

Как лечить заболевание

Если спайки никак не дают о себе знать, не вызывают боль, то какое-либо лечение не назначается. Врач прописывает режим профилактики и наблюдения. Необходимо вести щадящий образ жизни, правильно питаться и не перенапрягать мышцы брюшного пресса.

Медикаментозное лечение

Лекарства используют только как временное средство перед операцией либо в самом начале спаечного процесса. При редких болях слабой интенсивности и кратковременных функциональных нарушениях назначаются спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон, Иберогаст и другие) и обезболивающие (Баралгин, Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол и другие) препараты. Они помогают ненадолго снять неприятные ощущения. Против хронических запоров рекомендованы слабительные лекарства. Шутить со спайками не следует, как и заниматься самолечением. Любое средство должно назначаться гастроэнтерологом.

Препараты, которые помогают при проявлениях патологии — фотогалерея

  • биостимуляторы (Стекловидное тело, Спленин, Алоэ жидкий экстракт);
  • ферменты (Трипсин, Лидаза);
  • фибринолитики (Фибринолизин, Урокиназа).

Если сращения мягкие или недавние, то можно попробовать избавится от них с помощью препарата Лонгидаза, который выпускается в виде ректальных и вагинальных свечей. Это лекарство влияет на обмен в тканях и помогает уменьшить или полностью устранить соединительнотканные разрастания.

Лонгидаза поможет справиться со «свежими» спайками

Проведение операции (удаление спаек)

Срочная операция потребуется при подозрении на недостаточное кровоснабжение кишечника из-за спаечной болезни. Хирург удалит спайки, восстановив нормальную кишечную проходимость. Операция по рассечению сращений проводится тремя методами:

  1. Лапароскопия. Представляет собой щадящее вмешательство, когда через 3 небольших прокола вводят тонкие инструменты, один из которых с камерой и освещением, два других предназначены для хирургических манипуляций. Происходящее внутри брюшной полости отображается на экране монитора в многократно увеличенном размере. Этот малотравматичный метод позволяет минимизировать косметические дефекты и быстро восстановиться после операции.
  2. Лапаротомия. Также является минимально травмирующим методом. Операция проводится через небольшие разрезы передней брюшной стенки (не более 5 см).
  3. Полостная операция с открытым доступом к органам. На ней доктора настаивают, если есть множественные спайки, или когда уже возникли осложнения. Производится через разрез стенки живота длиной 15 см и более.

Главной проблемой хирургии спаек является то, что каждое новое вмешательство может провоцировать последующие рецидивы болезни. Поэтому выбирают минимально травматичные способы: электронож или лазер. Также существует методика гидравлического сдавливания, проводящаяся с помощью медицинской жидкости, выпущенной под давлением в соединительную ткань.

Выбирая хирургическую тактику, врач учитывает и возраст пациента. Пожилым людям предлагают более щадящие варианты лечения.

Полостная операция применяется в крайних случаях

Соблюдение диеты

При склонности к спаечной болезни нужно определить для себя здоровый жизненный уклад, соблюдая некоторые принципы питания. Запрещено переедать и делать слишком длинные промежутки между приёмами пищи. Это может вызвать осложнения и спровоцировать приступ кишечной непроходимости. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями через равные временные промежутки (в определённые часы) 5–6 раз в сутки.

Под запретом жирные и острые блюда. Они могут вызвать вздутие живота и метеоризм. Кроме того, не рекомендовано употреблять газообразующие и богатые клетчаткой продукты:

  • бобовые: фасоль, горох, сою, чечевицу;
  • корнеплоды: редьку, редис, репу;
  • овощи: капусту, лук;
  • фрукты: виноград, персики, бананы, яблоки;
  • молочные продукты: молоко, сыр;
  • сдобные дрожжевые изделия;
  • напитки: крепкий кофе, чай, газировку.

Какие продукты питания могут приводить к ухудшению состояния — фотогалерея

Еда должна быть тёплой. Слишком горячая или холодная пища вызывает спазм желудочно-кишечного тракта, что вредно и небезопасно при спаечной болезни. Разрешены к приёму:

  • нежирные овощные первые и вторые блюда;
  • рыба и мясо, приготовленные на пару или отварные;
  • свежие кисломолочные продукты: кефир, творог;
  • яйца всмятку или омлет на пару;
  • на десерт: запечённые яблоки, груши;
  • напитки: компоты, кисели, минеральная вода.

Какие продукты следует включить в меню — фотогалерея

Помимо соблюдения диеты страдающие спаечным процессом люди должны контролировать физические нагрузки. Поднятие тяжестей, механическое действие на область живота могут привести к резкому увеличению внутрибрюшного давления и внезапному развитию осложнений. Полезными будут неспешные продолжительные прогулки на свежем воздухе, плавание в удовольствие, специальная лечебная гимнастика.

Кормление больного в послеоперационный период

Питание в послеоперационный период имеет важные особенности. В первый день после операции пациент может только пить, кормление запрещено, поскольку поначалу для нормального заживления свежих ран кишечнику требуется покой. Следующие 2 дня больному разрешают протёртую пресную еду в виде овощных пюре и диетических супов. Из напитков можно чистую воду, соки, разбавленные водой в соотношении 1:1, травяные чаи.

Читайте также:  Что такое доброкачественная опухоль кишечника

К концу первой недели восстановления происходит расширение рациона. Хотя по-прежнему пищу нужно измельчать и готовить её на пару или варить. В этот период нужны белковые (яйца, птица, рыба), кисломолочные (кефир, йогурт) продукты, а также различные фруктовые и овощные пюре. По мере выздоровления пациент переходит на питание, рекомендованное как оптимальное при спаечной болезни.

Нужно отметить, что спиртные напитки, как крепкие (водка, виски и прочие), так и слабоалкогольные (пиво, вино, коктейли и так далее), строго запрещены в восстановительный период.

Алкогольные напитки строго противопоказаны в период восстановления

Народные средства

В начале заболевания для облегчения симптоматики и улучшения самочувствия больной может воспользоваться нетрадиционными способами лечения спаечной болезни. Однако их можно принимать только с разрешения врача. Наиболее часто специалисты одобряют средства, приготовленные по следующим рецептам:

  1. Настой из брусники, шиповника и крапивы. В равных пропорциях смешать измельчённые листья крапивы с ягодами брусники и шиповника. Затем 30 г полученной смеси запарить 250 мл кипятка, настоять под крышкой 1,5–2 часа, процедить и принимать по 0,5 стакана два раза в день (утром и вечером).
  2. Настой из бадана толстолистого. Понадобятся измельчённые корни этого растения. Необходимо 30–40 г корней залить 250 мл кипятка, настоять в закрытой ёмкости 2–3 часа, процедить. Принимать по 15 мл три раза в день за 30–60 мин до еды. Лечебный курс составляет 3 дня.
  3. Отвар зверобоя. Нужно 1 ст. л. сухого измельчённого сырья залить 250–300 мл воды и кипятить в течение 10–15 минут, процедить. Отвар принимать тёплым по 50 мл 3 раза в день (для профилактики и лечения).
  4. Компрессы из льняного семени. Для приготовления необходимо взять 2–3 ст. л. семян, завернуть в марлю и опустить в кипящую воду на 3–5 минут. Немного остудить, отжать и приложить к больному месту на несколько часов, а лучше — на всю ночь.
  5. Смесь алоэ с мёдом и топлёным маслом. Понадобятся листья алоэ, предварительно пролежавшие в холодильнике 2–3 дня. Мелко нарезать их, смешать 1 ст. л. алоэ с 6 ст. л. мёда и 6 ст. л. топлёного масла. Принимать утром и вечером, предварительно размешав 1 ст. л. смеси в стакане тёплого молока. Курс лечения от 1 месяца.

Рецепты народной медицины — фотогалерея

Физиотерапия

Неплохие результаты в качестве вспомогательного метода даёт физиотерапия. Озокеритовые и парафиновые аппликации в зоне живота размягчат и ослабят спайки, помогут истончить их. Это специальные компрессы из горного воска или парафина, которые накладывают в нагретом виде на 15–30 минут. Необходимый курс назначает доктор. В целом они оказывают рассасывающее, болеутоляющее и противовоспалительное действие на органы в месте наложения. Иногда такое лечение позволяет на долгое время забыть о боли и дискомфорте.

Не менее эффективен электрофорез с Лидазой. Это введение небольших доз препарата под действием электрического поля. В организм вещество попадает в виде ионов, являющихся наиболее активной лечебной формой. Этот метод имеет некоторые противопоказания, например: острые гнойные воспаления, злокачественные опухоли.

Озокеритовые аппликации прогревают зону спаечного процесса и улучшают кровоснабжение

Эффективные упражнения лечебной гимнастики в домашних условиях

Специальная физкультура не даст возникшим спайкам укорениться в организме и предупредит образование новых, поможет сделать их растяжимыми по структуре и неопасными для здоровья. Выполнять упражнения нужно в свободной одежде, спустя 1,5–2 часа после еды, находясь в хорошо вентилируемом помещении. Для занятий потребуется также коврик. Каждый элемент гимнастики необходимо повторять 10–12 раз. Наиболее часто доктора рекомендуют следующий оздоравливающий комплекс, выполняющийся в положении лёжа на спине:

  1. Положить руки на переднюю брюшную стенку, при этом глубоко дышать животом (диафрагмальное дыхание): на вдохе — выпятить его, на выдохе — втянуть.
  2. Руки расположить параллельно туловищу, на выдохе медленно сгибать, на вдохе — разгибать ноги в тазобедренных суставах.
  3. Привести ноги к животу (выдох), на вдохе — выпрямить и положить на пол.
  4. Ноги согнуты в коленях, руки за головой, попытаться сесть (выдох), вернуться в изначальное положение (вдох).
  5. То же самое, что и в предыдущем упражнении, только выполнять с прямыми ногами.
  6. Поднимать таз вверх и опускать.
  7. Ноги согнуть в коленях, руки выпрямить в стороны, медленно отводить обе согнутые ноги сначала влево, потом вправо.
  8. Вытянувшись струной на полу медленно сесть (выдох), затем плавно вернуться в исходное положение (вдох).

Выполнять такие упражнения желательно ежедневно. Всего полчаса лёгкой гимнастики, а результат может удивить больного.

Специальная гимнастика поможет размягчить спайки

Осложнения и последствия

Острая спаечная кишечная непроходимость — серьёзное состояние, угрожающее жизни пациента. Действовать необходимо без промедлений. Только своевременное оперативное вмешательство поможет спасти жизнь пациенту. Болезнь проходит стремительно в 3 стадии:

  1. Илеусный крик — интенсивные схваткообразные боли. Начинаются от места закупорки и постепенно разливаются по всему животу. Сопровождаются бурлящими звуками. Длится эта стадия 12–15 часов. Затем наступает другой, более опасный этап.
  2. Интоксикация — боль приобретает постоянный характер, появляется рвота, кишечник самостоятельно не опорожняется. В редких случаях присутствует жидкий стул с кровью. Наблюдается асимметрия живота, кожа покрыта холодным липким потом. Организм стремительно теряет силы. От начала острого течения болезни и до конца данной фазы проходит в среднем трое суток. Далее наступает последняя, крайне опасная стадия, когда время идёт уже в буквальном смысле на часы и минуты.
  3. Перитонит (инфекционное воспаление брюшины) — терминальная стадия болезни. Если больному не оказать необходимой помощи в течение суток, то наступает смерть.

Вот почему так важно людям со спаечной болезнью прислушиваться к своему состоянию и не заниматься самолечением. Больной имеет все шансы на благоприятный исход, если вовремя обратится к врачу.

Особенности при беременности и лактации

Часто спаечный процесс может протекать без каких-либо симптомов и обнаруживаться в наиболее неподходящий момент. Например, у представительниц прекрасного пола спайки могут дать о себе знать во время беременности. Связано это с тем, что в процесс может быть вовлечена матка. Если никаких серьёзных изменений не произошло, и женщина благополучно забеременела, то возникает вопрос, как лечить эту болезнь, на фоне интенсивного роста матки?

Во время вынашивания ребёнка лечение спаечного процесса происходит исключительно под медицинским наблюдением. Принимается во внимание состояние пациентки и вытекающие из него противопоказания. Значительно ограничены диагностические и терапевтические возможности. Женщину в положении нельзя лишний раз подвергать воздействию вредных рентгеновских лучей, поскольку это может сказаться на развитии плода. Противопоказана также лапароскопическая диагностика. Врач в таком случае может предложить УЗИ.

В целом лечение беременной сводится к следующим мерам (конкретные препараты может назначать только врач):

  • медикаментозное снятие боли (Анальгин, Спазмалгон);
  • противовоспалительная терапия (Парацетамол, Ибупрофен);
  • умеренная физическая активность (гимнастика для беременных).

Если вышеуказанные способы недейственны, а приступы всё чаще дают о себе знать, будущей маме показана лапароскопическая операция по рассечению спаек.

Во время лактации также обязательны консультации с врачом по поводу приёма любых лекарственных средств.

Профилактика

Для того чтобы избежать спаечный процесс, медики советуют внимательно относиться к любым воспалениям или травмам в зоне живота.

Особо важно придерживаться врачебных рекомендаций, выписавшись из стационара после хирургических манипуляций:

  • соблюдать диету;
  • избегать физических перегрузок и поднятия тяжестей;
  • уделять время лечебно-профилактической гимнастике.

Лечебно-профилактическую гимнастику можно проводить в домашних условиях

Если в недалёком прошлом была операция на органах брюшной полости, беспокоят частые запоры и боли в кишечнике, связанные с едой или физической активностью, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для своевременного выявления спаечного процесса и его лечения.

Спаечная болезнь кишечника может проходить абсолютно по-разному: от бессимптомного течения до серьёзнейших осложнений, угрожающих здоровью и жизни человека. Людям, у которых в анамнезе операции на органах брюшной полости и хронические воспалительные процессы, следует быть особо внимательными к своему организму. Соблюдение профилактических рекомендаций обеспечит полноценную жизнь без боли и дискомфорта.

Источник статьи: http://enterolog.ru/zabolevaniya-pishhevaritelnoy-sistemyi/jzhkt/kishechnik/spaechnaya-bolezn-kishechnika/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ