Что такое паразиты в кишечнике

Содержание
  1. Как проявляется панкреатит? Что делать при приступе?
  2. Что такое панкреатит?
  3. Причины панкреатита
  4. Статистика панкреатита по причинам появления
  5. Как проявляется панкреатит?
  6. Как проявляется хронический панкреатит?
  7. Что делать при подозрении на хронический панкреатит?
  8. Диагностика
  9. Приступ панкреатита – что делать?
  10. Боль и другие симптомы приступа панкреатита
  11. Что делать при приступе панкреатита?
  12. Методы лечения
  13. Медикаментозное лечение
  14. Особенности лечения острой и хронической формы панкреатита
  15. Препараты для лечения острого панкреатита
  16. Препараты для лечения хронического панкреатита
  17. Профилактика панкреатита
  18. Что такое панкреатит желудка и кишечника
  19. Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита
  20. Что такое панкреатит?
  21. Развитие панкреатита
  22. Статистика панкреатита
  23. Панкреатит — МКБ
  24. Симптомы панкреатита
  25. Симптомы острого и хронического панкреатита
  26. Среди основных симптомов острого панкреатита также можно выделить:
  27. Что еще происходит при хроническом панкреатите?
  28. Осложнения панкреатита
  29. Причины панкреатита
  30. Виды панкреатита
  31. По течению:
  32. По характеру поражения железы:
  33. По фазе развития болезни:
  34. Диагностика панкреатита
  35. Лечение панкреатита
  36. Первая помощь при панкреатите
  37. Основное лечение панкреатита
  38. 2. Медикаментозное лечение панкреатита (лекарства при панкреатите)
  39. 2.1. Снятие болей (спазмолитики)
  40. 2.2. Антиферментная терапия
  41. 2.3. Прием панкреатических ферментов
  42. 2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса (рН)
  43. 2.5. Витаминотерапия
  44. 2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ
  45. 2.7. Парентеральное питание
  46. 3. Диета при панкреатите
  47. 4. Хирургическое лечение панкреатита
  48. 5. Санаторное лечение панкреатита
  49. Народное лечение панкреатита
  50. Профилактика панкреатита

Как проявляется панкреатит? Что делать при приступе?

Что такое панкреатит?

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Причиной возникновения панкреатита является перекрывание протока железы камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В такой ситуации происходит сбой оттока пищеварительных соков с ферментами в тонкий кишечник. Эти панкреатические ферменты скапливаются со временем и начинают влиять на ткани самой железы. И в результате получается, что поджелудочная железа переваривает сама себя.

Такие ферменты могут разрушить не только все ткани железы, но и находящиеся рядом кровеносные сосуды и другие органы. Итогом может стать смерть.

Причины панкреатита

На железу оказывает влияние и рацион человека, и его образ жизни в целом. Чтобы углеводы, жиры и белки могли быть усвоены организмом, в нем должны присутствовать определенные ферменты, например – липаза для возможности усвоения жиров, трипсин для усвоения белков. Когда человек вводит в свой рацион продукты, в которых преобладают вредные вещества, либо, когда он злоупотребляет алкоголем, либо, когда проходит терапию определенными лекарственными препаратами – работа поджелудочной железы нарушается. Подобное замедление приводит к тому, что в органе и в его протоках происходит застой сока. Процесс переваривания пищи даёт сбой, в итоге, человек начинает страдать от воспаления железы – острого панкреатита. Спровоцировать его способно отравление, переедание, полученная травма.

Воспаление отдельно поджелудочной железы – явление крайне редкое, почти всегда в этот патологический процесс вовлекаются иные органы пищеварения. Сложность диагностики её состояния заключается в том, что она располагается в глубине организма и имеет небольшие размеры.

Ученые определили ряд факторов, приводящих к развитию панкреатита:

Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. Это наиболее частая причина развития воспаления. Дело в том, что при сформировавшейся непроходимости желчевыводящих путей и при забросе желчи, поджелудочная железа даёт патологическую химическую реакцию. В ней накапливаются вещества, стимулирующие работу вырабатываемых ферментов, против тканей самого органа. Происходит постепенное разрушение кровеносных сосудов, ткани железы сильно отекают, в ней появляются кровоизлияния. Согласно имеющимся данным, панкреатит по причине нарушения работы желчного пузыря и его путей развивается в 70% случаев (если исключить алкогольную природу болезни). Остальные причины воспаления железы ученые относят к идиопатическим, то есть тем, установить которые невозможно.

Болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Выброс кишечного содержимого в протоки железы может происходить при недостаточности сфинктера Одди. Это происходит при таких болезнях, как: гастрит и язва, снижение двигательной активности двенадцатиперстной кишки или её воспаление.

Интоксикации различной этиологии. Отравление алкоголем, химическими веществами, пищей и даже заражение глистами, — все это может привести к формированию панкреатита. Кроме того, вред наносит регулярное потребление фруктов и овощей с пестицидами, включение в меню продуктов, богатых на химические добавки.

Повышение артериального давления, атеросклероз сосудов, период вынашивания ребенка, сахарный диабет. Любое заболевание, приводящее к нарушению кровообращения, вызывает его сбой и в поджелудочной железе. В итоге происходит нарушение её питания и формирование воспаления. Во время вынашивания ребенка недостаток кровообращения возникает из-за давления матки на сосуды органы, способствуя развитию его ишемии. Поэтому все беременные находятся в зоне повышенного риска на предмет развития панкреатита.

Переедание. Если в организме нарушается баланс жирового обмена, железа начинает продуцировать ферменты в большем количестве. Если нарушения жирового обмена приобретают хронический характер, то риск развития воспаления органа значительно возрастает. Особенно опасно включать в меню жареную и жирную пищу.

Прохождение терапии и приём по этой причине определенных лекарственных препаратов. Негативно отразиться на работе поджелудочной железы способны следующие препараты: Метронидазол, Фуросемид, Азатиоприн, Тетрациклин, Эстрогены, Глюкокортикостероиды, Ингибиторы холинэстеразы, Тиазидные диуретики, Сульфаниламиды и НПВС.

Травмы органа. Привести к воспалению способны операции на двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре, тупые травмы живота, его ранения.

Аллергия. Некоторые разновидности панкреатита могут быть спровоцированы аллергическими реакциями организма. В нем начинают вырабатываться антитела, склонные к аутоагрессии. Аналогичные процессы происходят при панкреатите, когда железа самостоятельно себя уничтожает. (Читайте также: Причины, симптомы и лечение аллергии)

Инфекции. Ветряная оспа, хронический тонзиллит, печеночная недостаточность, гепатит, свинка, воспаления гнойного характера, с локализацией в полости брюшины и вне нее, дизентерия и сепсис кишечника – все эти инфекции способны спровоцировать воспаление поджелудочной железы.

Генетическая предрасположенность. Возможны генетические нарушения, которые провоцируют развитие заболевания в раннем детстве.

Статистика панкреатита по причинам появления

40% всех пациентов с воспалением поджелудочной железы являются алкоголиками. У них чаще всего выявляют либо некроз органа, либо деструктивные его нарушения.

30% больных – пациенты, имеющие желчнокаменную болезнь в анамнезе.

20% больных – пациенты с ожирением. (Читайте также: ожирение: степени ожирения и его причины)

5% больных – пациенты, перенесшие травму органа или интоксикацию организма, принимающие лекарственные препараты.

Менее 5% больных – пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к формированию воспаления, либо страдающие от врожденных дефектов развития органа.

Как проявляется панкреатит?

Воспаление органа сопровождается симптомами, перекликающимися с признаками серьезного отравления. Ферменты, при панкреатите, остаются в протоках поджелудочной железы или в самом органе и разрушают его изнутри. Кроме того, они всасываются в кровь, что и приводит к развитию интоксикации организма.

Итак, как проявляется панкреатит? Можно выделить следующие признаки:

Сильные боли всегда сопровождают воспаление железы. Они мучают больного на постоянной основе, их характер – режущий или тупой. Боли могут быть настолько сильными, что способны спровоцировать болевой шок. Место их локализации – правое подреберье или левое подреберье, либо область, расположенная немного ниже серединного края грудины. Точное место возникновения боли зависит от того, какая именно часть органа подверглась воспалению. Если воспалена вся железа, то боли носят опоясывающий характер.

Повышение температуры тела, падение или рост давления. Чем интенсивнее воспаление, тем хуже будет чувствовать себя больной. Температура тела растет до высоких значений, возможны скачки артериального давления.

Изменение цвета кожи на лице. Во-первых, черты лица больного заостряются. Во-вторых, кожные покровы бледнеют, а затем вовсе становятся землисто-серыми.

Возникновение рвоты. После того, как происходит выход рвотных масс наружу, больной не испытывает чувства облегчения. Сами массы содержат в себе непереваренную пищу, а впоследствии желчные массы. В связи с этим, голодание – это важный момент лечения воспаления, который закладывает основу для дальнейшего успешного восстановления.

Тошнота и икота. Кроме того, может появиться отрыжка и сухость во рту.

Формирование запора или развитие диареи. Чаще всего, острая фаза сопровождается появлением пенистого зловонного стула, в котором присутствуют частички пищи. Запор часто становится первым признаком развития воспаления, параллельно больной испытывает затвердевание мышц живота и вздутие.

Появление одышки. Этот симптом формируется по причине потери электролитов во время рвоты. У человека выступает липкий пот, на языке формируется желтый налет в большом количестве.

Вздутие. Остановка работы кишечника и желудка приводит к вздутию живота, что диагностирует врач при выполнении пальпации.

Появление синюшных пятен. Они возникают, главным образом, на пояснице и около пупка. При этом кожа кажется мраморной, а в районе паха она может стать сине-зеленой. Причина такого состояния – проникновение крови из воспаленного органа под кожу.

Пожелтение кожи и склер глаз. Если возникает склерозирующий панкреатит, то у больного развивается механическая желтуха. Она формируется на фоне пережатия желчного протока воспаленным органом.

Если у больного наблюдаются признаки острого панкреатита, его состояние будет быстро ухудшаться. Поэтому так важно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Одинаковые признаки, проявляющимися как при острой, так и при хронической (в период обострений) формах панкреатита – это острая, выраженная боль в районе живота. Локализация зависит от того, какая именно часть поджелудочной железы охвачена воспалительным процессом.

Основными составляющими поджелудочной железы являются: головка, тело и хвост. Если процесс начался в головке железы, то острая боль возникает в правом подреберье, если поражается тело, то боль отмечается в подложечной области, а боль в левом подреберье говорит о развитии воспаления в хвосте. Если процессом охвачена вся железа, то болевой синдром носит опоясывающий характер, может иррадиировать в спину, за грудину, в лопатку.

Болевой синдром при остром воспалении поджелудочной железы считается одним из наиболее сильных. Острая, резкая боль, возникающая в области живота либо в подреберье, имеет свойство распространяться на спину, в район лопаток и за грудину.

При острой форме, как правило, отмечаются нарушения стула от диареи до запора. Чаще всего больные отмечают кашицеобразный стул с примесями не переваренной пищи, имеющий неприятный запах.

Как проявляется хронический панкреатит?

Хронический панкреатит сопровождается не только воспалением органа, но и структурными изменениями в его ткани. Специалисты утверждают, что наиболее существенным отличием хронической формы болезни от острой является прогрессирование патологических изменений в органе даже после того, как фактор-провокатор был устранен. В итоге, больной испытывает экзогенную и эндогенную недостаточность железы.

Начальный период хронического воспаления органа тянется, как правило, до нескольких лет. При этом симптоматика болезни то появляется, то пропадает. Второй период стартует с того момента времени, когда симптомы болезни начинают преследовать человека постоянно.

На протяжении нескольких десятилетий пациент может предъявлять жалобы лишь на периодические боли, которые беспокоят его спустя четверть часа от приема пищи. Длиться боли могут от часа до нескольких суток. Место их локализации – верхняя часть живота, иногда ощущаются боли в сердце, либо в левой части грудины или поясницы. В некоторых случаях боли имеют опоясывающий характер. Снизить их интенсивность можно, если наклониться вперед или присесть.

Боли чаще не возникают спонтанно, а становятся результатом употребления в пищу жирных, жареных блюд или алкоголя. Спровоцировать приступ может шоколад или кофе. Если одновременно съесть несколько потенциально опасных блюд, то боль может стать нестерпимой. Это объясняется тем, что железа не в состоянии справиться сразу с различными видами углеводов, жиров и белков. Поэтому те люди, которые питаются раздельно, реже страдают от панкреатита.

Приступ боли может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, человек может начать терять в весе. Тем не менее, эти симптомы беспокоят больного не всегда и при получении даже симптоматической терапии, можно быстро избавиться от диспепсических расстройств и продолжать вести привычный образ жизни, но до следующего приступа.

Когда панкреатит принимает хронический характер и человек не получает должного лечения, структуры органа подвергаются разрушению. Появляются признаки ферментативной и гормональной недостаточности. Причем от болей такие люди могут не страдать вовсе. Превалирует чаще симптоматика диспепсических нарушений.

Кожные покровы больного приобретают невыраженную желтушность. Это же касается склер. Пожелтение кожи периодически проходит.

Когда орган атрофируется полностью, у человека развивается сахарный диабет. (Читайте также: причины, признаки и симптомы сахарного диабета)

В основу следующих видов хронического воспаления поджелудочной железы легла симптоматика, от которой страдает больной:

Бессимптомное воспаление – годами больной даже не подозревает о наличии у него проблемы;

Диспепсическое воспаление – у больного на первый план выходит диарея, метеоризм, потеря веса;

Болевое воспаление – пациент страдает от выраженных болей, возникающих после еды и употребления спиртных напитков;

Псевдоопухолевое воспаление – симптоматика схожа с симптоматикой рака поджелудочной железы, при этом у больного желтеет кожа и склеры.

Видео: почему лекарства не помогают? Что делать, чтобы снять боль?

Что делать при подозрении на хронический панкреатит?

Прохождение полноценного обследования после посещения гастроэнтеролога – вот правильные действия человека с подозрением на хроническое воспаление органа.

Диагноз выставляется после проведения следующих диагностических методик:

Изменение количества эластазы в моче – основной метод лабораторного обследования пациента;

Выявление стеатореи – наличия непереваренных жиров в каловых массах;

Проведение диагностического теста на стимуляцию органа;

Проведение компьютерной томографии по показаниям;

Выполнение анализа крови на глюкозу и прохождения тестирования на толерантность к глюкозе.

Если использовать для постановки диагноза данные только ультразвуковой диагностики, то он может быть недостоверным. Часто панкреатит не даёт каких-либо специфических признаков и специалист, проводящий обследование, может обнаружить лишь незначительные диффузные изменения, либо отечность органа. Хотя даже эти показатели видны на УЗИ лишь при обострении заболевания.

Читайте также:  Лактобактерии для кишечника ребенку

Диагностика

Диагностикой панкреатита занимаются врачи-гастроэнтерологи. Больного осматривают, выслушивают его жалобы, изучают анамнез. В ходе первичного приема обязательно измеряют артериальное давление. При воспалении поджелудочной железы оно часто бывает снижено, а сердцебиение, напротив, учащается.

Чтобы подтвердить диагноз больному назначают следующие анализы и процедуры:

Сдача общего анализа крови. При панкреатите обнаруживаются все признаки воспалительной реакции: ускоряется СОЭ, повышается уровень лейкоцитов.

Сдача крови на биохимический анализ. При этом будет выявлено повышение панкреатических ферментов, таких как липаза и амилаза. Часто наблюдается гипергликемия и гипокальциемия.

Сдача мочи на определение в ней активности амилазы.

УЗИ поджелудочной железы является достаточно информативным методом в плане обнаружения заболевания. С его помощью удастся визуализировать сам орган, состояние его паренхимы, размеры железы. Параллельно проводят обследование других органов пищеварительной системы (желчного пузыря, печени, селезенки), что позволяет выявить причину развития панкреатита.

Если требуется детальное обследование, то пациента направляют на КТ или МРТ. Как правило, такую сложную диагностику назначают больным с осложненным панкреатитом.

Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ) назначают при билиарнозависимом панкреатите. При этом в главный желчный проток вводят зонд, через который подают контрастное вещество. Затем выполняют снимок на рентгенологическом оборудовании. Данная методика позволяет оценить проходимость самых мелких протоков, выявить в них конкременты, а также другие препятствия: стриктуры, перегибы, спайки.

Иногда симптомы панкреатита напоминают симптомы других заболеваний органов брюшной полости.

Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику с такими нарушениями, как:

Аппендицит и холецистит в фазе обострения.

Прободение кишечника или желудка на фоне язвенного процесса.

Абдоминальная ишемическая болезнь.

В целом, диагностика панкреатита не затруднена, зачастую врач может предположить воспаление поджелудочной железы у пациента еще на этапе опроса и осмотра.

Приступ панкреатита – что делать?

Обострение воспаления органа – это серьезная проблема, которая способна поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь больного. Лечение осуществляется строго в условиях стационара, так как человек может погибнуть без своевременно полученной квалифицированной помощи.

Боль и другие симптомы приступа панкреатита

Боль интенсивная, не прекращающаяся. Появляется в районе живота, но могут иррадиировать в спину, в поясницу, под лопатку. Характер ощущений тупой или режущий.

Столь высокая интенсивность болей объясняется обилием нервных окончаний в поджелудочной железе, которые при её воспалении вовлекаются в патологический процесс. Человек во время приступа может испытать даже болевой шок.

Острые боли, схожие с кинжальными – это признак деструктивного воспаления. Раздражение брюшины при поглаживании говорит о вовлечении её в процесс воспаления. При этом боли несколько отступают при надавливании на живот и усиливаются при отпускании. Снизить порог боли человеку удается, если он подтягивает ноги к животу.

Потеря сознания – это результат нестерпимых болей. Если она не имеет тенденции к спаду, и продолжает нарастать, то это крайне опасный симптом, который говорит о манифестации процесса разрушения органа.

Боли возникают на фоне рвоты (сперва пищей, а затем желчью), метеоризма и полного отсутствия аппетита.

Диарея имеет зловонный запах, в массах обнаруживается непереваренная пища. Стул плохо смывается, так как в нем много жиров. Запор и понос чередуются, иногда стула может не быть долгое время.

В положении лежа боли становятся сильнее. Вынужденная поза больного с приступом – сидячая, с наклоном вперед.

Возникает отрыжка, икота, появляется сухость во рту.

Температура тела растет, появляется одышка и озноб.

Язык больного обложен беловатым налетом. Спустя двое суток кожа теряет упругость, развиваются признаки авитаминоза, происходит потеря веса.

Артериальное давление падает, кожа становится серого цвета, появляется выраженная слабость.

Так как подобные симптомы могут сопровождать не только панкреатит, но и другие патологии органов ЖКТ, то определить проблему должен врач. Сделать это можно лишь на основе диагностических данных.

Что делать при приступе панкреатита?

Запрещено принимать какую-либо пищу. Причем воздержаться от еды следует на 3 суток. Это необходимо сделать, чтобы остановить выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Можно пить воду без газа и добавок.

На эпигастральную область прикладывают холод – это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление. Лучше всего, если вместо льда будет использована грелка, наполненная холодной водой.

Больной должен находиться в постели и в полном покое. Это позволит уменьшить приток крови к больному органу, а значит снизит воспаление.

Разрешенные препараты для самостоятельного приема – Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган. Их можно выпить до приезда бригады скорой помощи. Между тем, вызвать врачей необходимо даже в том случае, если больной не уверен, что у него приступ острого панкреатита. Ведь эта патология опасна тем, что на какое-то время может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать.

Особенно часто стремительный рецидив возникает при некрозе органа. Поэтому родным так важно, чтобы больной (даже несмотря на его протесты) прошел комплексное обследование.

Три главных слова в лечении больного с острым панкреатитом – это Покой, холод и голод. Именно они являются правилами первой помощи при приступе.

Прием любых пищеварительных ферментов способен лишь усилить патологический процесс. Облегчить состояние способны блокаторы протонной помпы, в частности, Рабепразол и Омепразол.

Если известно, что больной перед возникшим приступом подвергался хотя бы одному из факторов-провокаторов воспаления (прием алкоголя, переедание, травма и т. д.), то скорую помощь необходимо вызывать без промедления.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

При соблюдении строгой диеты боли в области поджелудочной железы практически не беспокоят, но стоит лишь немного нарушить ее, как без обезболивающих препаратов не обойтись.

В случае сильной боли в области поджелудочной железы, врач может назначить прием спазмолитиков, таких как Но-Шпа, Дротаверин, они уменьшают воспаление и устраняют боль в железе. На сегодняшний момент есть достаточно хороший спазмолитик миотропного действия, который эффективно устраняет спазмы ЖКТ — Мебеверин (Дюспаталин, Спарекс).

Если необходимо снять не сильные боли , то на короткий курс врач может назначить антисекреторные препараты (Омепразол или Диакарб по таблетке на три дня, при отечной форме необходимо принять еще и Аспаркам).

Октреотид. Кроме того, в стационаре врач может назначить препарат Октреотид, который угнетает выработку гормонов поджелудочной железы. Благодаря этому лекарственному средству гормоны перестают стимулировать поджелудочную железу и боль уходит.

Если панкреатит переходит в хроническую форму, то нормальные клетки железы замещаются соединительной тканью. В этом случае нарушаются функции поджелудочной железы, и в результате начнутся проблемы с пищеварением, вплоть до сахарного диабета.

Чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы и уменьшить болевые ощущения, нужно обязательно принимать пищеварительные ферменты:

Фестал – принимают по 1 таблетке 3 раза в день во время еды вместе с гистаминовыми блокаторами фамотидином, циметидином, которые уменьшают кислотность в желудке.

«Панкреатин» («Энзистал», «Гастенорм», «Биозим», «Мезим», «Микразим», «Пангрол», «Панзинорм», «Пензитал», «Креон», «Эрмиталь») – все перечисленные лекарства представляют собой пищеварительные ферменты (амилазу, липазу и протеазу), которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков.

Принимая препараты нужно обязательно помнить про активность ферментов – 10 000 ЕД по липазе (таблетка Мезим-форте) три раза в день, покрывает суточную потребность организма при замещающей терапии.

Если панкреатит вошел в хроническую стадию, то проблемы с поджелудочной будут наблюдаться очень долго. А впоследствии есть риск развития сахарного диабета. Если больному уже поставили это заболевание, то нужно обратиться к врачу-эндокринологу для составления диеты и лечения.

Полезные статьи по теме лечения:

Особенности лечения острой и хронической формы панкреатита

Лечение острого и хронического панкреатита будет различаться в зависимости от симптомов, которые дает заболевание, от тяжести его течения и причин, спровоцировавших данное нарушение. Немаловажное значение имеет возраст человека.

Терапия должна быть проведена исключительно в условиях стационара, если у пациента диагностируется острый панкреатит. Больного полностью ограничивают в пище на несколько суток. Когда человек находится в больнице, выздоровление наступает быстрее, так как врачи осуществляют полный контроль за тем, что он употребляет в пищу и какие лекарственные препараты принимает. Если больного тошнит, либо у него открывается рвота, то для удаления из желудка воздуха и жидкости вводят зонд.

При ухудшении самочувствия, пациенту будет оказана экстренная помощь. Возможно, что потребуется операция. К хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда есть угроза жизни больного. В ходе операции может быть удален участок поджелудочной железы, который подвергся некрозу. Возможна установка дренажной системы.

Препараты для лечения острого панкреатита

При остром панкреатите назначают такие лекарственные средства, как:

Цитостатики (Фторурацил, Циклофосфан). Их используют для купирования воспаления.

Обезболивающие препараты (Промедол, Ибупрофен, Анальгин), спазмолитики (Папаверин, Дротаверин, Мебеверин), холинолитики. Все эти средства направлены на нормализацию самочувствия пациента и избавления его от болей. Когда обычные анальгетики и спазмолитики не помогают справиться с проблемой, больному назначают наркотические средства.

Антисекреторные препараты, блокаторы ферментов поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал) – эти лекарственные средства необходимы для того, чтобы не допустить развития осложнений панкреатита и некроза тканей органа. С этой целью пациенту могут быть назначены ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Если воспаление распространяется на другие органы, либо развиваются гнойные осложнения на фоне присоединения инфекции, пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия (Канамицин, Мономицин).

Коллоидные растворы вводят пациентам, у которых наблюдается снижение уровня альбумина в крови. Если гематокрит падает ниже 25%, то требуется переливание эритроцитарной массы.

Для снятия симптомов интоксикации с организма, которая развивается при попадании значительного количества ферментов поджелудочной железы в кровь, больному вводят электролитные растворы и аминокислоты, в обязательном порядке переводя его на парентеральное питание.

Препараты для лечения хронического панкреатита

При хроническом панкреатите в период ремиссии заболевания больному назначают препараты поджелудочной железы (Панкреатин), которая не в состоянии справляться со своей функцией в полном объеме.

Препараты подбирают исходя из данных, которые будут получены после комплексного обследования пациента. Обязательно у таких больных осуществляют регулярный забор крови, кала и мочи.

Кроме ферментов, пациенту показан прием препаратов для нормализации пищеварительных процессов, для усиления моторики кишечника, для стабилизации кислотно-щелочного баланса в желудке.

Обязательно больному назначают курсов прием витаминов А, С, К, Е, Д и группы В, липоевую кислоту, кокарбоксилазу и другие препараты.

Пациент должен соблюдать диету, которая предполагает отказ от жирной и острой пищи, под строгим запретом любой алкоголь. Когда хронический панкреатит обостряется, то пациент должен будет голодать на протяжении 1-2 дней. Ему разрешается пить воду небольшими глотками, либо некрепкий чай.

Как правило, после курсового лечения, симптомы панкреатита проходят, но это не означает, что человек полностью избавился от болезни. Диету нужно будет соблюдать всегда, чтобы не допустить повторного обострения патологии.

Профилактика панкреатита

Лечение острого приступа панкреатита проводится лишь в стационаре, так как больному может потребоваться оперативное вмешательство. Несколько приступов острого панкреатита способны привести к манифестации хронической формы болезни. При этом больной орган постепенно сам себя разрушает.

Поэтому профилактика панкреатита — это лучший способ избежать серьезных проблем со здоровьем:

Чрезмерные физические нагрузки, как: занятия в тренажерном зале, бег и прыжки, посещение бани, сауны, — все это способно привести к обострению болезни. Оптимальный вариант физических нагрузок – выполнение лечебной и дыхательной гимнастики и прохождение курсов массажа.

Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение) даст возможность снизить нагрузку с органа, что позволит достичь стойкой ремиссии.

Своевременное лечение патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Когда в пузыре уже образовались камни, необходимо их скорейшее выведение.

Питаться нужно правильно, порции не должны быть большими, но подходы к столу лучше совершать чаще. Не стоит употреблять за один раз много разнообразных продуктов – принцип дробного питания значительно облегчает работу органа. Нужно избегать смешения углеводов и белков – это самое тяжелое сочетание для железы. Разгрузочные дни пойдут на пользу органу. Полезна простая пища, творог и каши.

Переедание под запретом. Для того, чтобы не нагрузить свой организм лишней пищей, достаточно просто прислушиваться к нему во время еды.

Кофе – это нелюбимый напиток проблемного органа. От его приема лучше либо отказаться вовсе, либо выпивать не более чашки в день. Особый вред человек наносит себе, принимая напиток натощак. Настоящий удар по железе – это растворимый кофе.

Больной орган не любит продукты, содержащие грубую клетчатку, поэтому овощи лучше всего запекать или тушить. Важно отказаться не только от жирной и жареной пищи, но и максимально ограничить приём консервированных, соленых и копченых продуктов. Цитрусовые также попадают под ограничение. Полезно пить минеральную воду, включать в меню морепродукты и молочные продукты с небольшим процентом жирности.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности «Гастроэнтерология» — учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы

Источник статьи: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pankreatit_chtotakoe.php

Что такое панкреатит желудка и кишечника

Панкреатит – симптомы, причины, виды, диета и лечение панкреатита

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание поджелудочной железы, как – панкреатит, а также его признаки, причины, виды и формы, диагностику, лечение, препараты, народные средства лечения, примерное питание и профилактику. Итак…

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной панкреатита является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Такие ферменты могут разрушить не только все ткани самой железы, но и находящиеся рядом с ней кровеносные сосуды и другие органы. Итогом данного заболевания может стать даже летальный исход. Нарушению оттока желчи, чаще всего способствуют камни и опухоли, которые перекрывают проток поджелудочной железы. Жертвами же панкреатита, в основном являются – лица, склонные к перееданию, злоупотреблению алкогольной продукции, а также любители жирной, острой, жаренной и другой малополезной пищи.

Читайте также:  Дрожжевой дисбактериоз кишечника симптомы

Развитие панкреатита

Чтобы разобраться в процессах развития панкреатита, необходимо немного вникнуть в процессы жизнедеятельности поджелудочной железы. Разберем их коротко.

Поджелудочная железа (лат. Pancreas, ПЖЖ) – жизненно-необходимый орган, участвующий в процессах переваривания пищи, в том числе переваривании белков, жиров и углеводов. Расположена ПЖЖ в забрюшинной области, позади желудка, в лежащем положении человека – под желудком, откуда и получила свое название. ПЖЖ вырабатывает такие вещества, как — амилаза, липаза, протеаза, панкреатический полипептид, а также инсулин, глюкагон, соматостатин, грелин и другие. При поступлении пищи в организм, ПЖЖ начинает вырабатывать данные вещества, которые через проток, связанный напрямую с началом двенадцатиперстной кишкой, попадают в данный отдел тонкой кишки. Эти вещества способствуют переработке пищи, всасыванию кишечником полезных веществ, поступающих в организм, метаболизме и других важных процессах.

Когда у человека, из-за различных нарушений (песок, камни, опухоли, неправильное развитие, смещение положения железы или желчного пузыря, травмы и другие причины) перекрывается проток поджелудочной железы, ее ферменты, а иногда и сок желчного пузыря, при поступлении в организм пищи, остаются в ней, и процессы переваривания «активируются» в самой железе. Часто, активация выработки железой происходит преждевременно. Таким образом, свои же вещества «переваривают» ткани поджелудочной железы.

Рассмотрим на примере, как некоторые вещества, вырабатываемые ПЖЖ, при застаивании воздействуют на данный орган:

  • Липаза (перерабатывает жиры) – при задержке в ПЖЖ приводит к жировой дистрофии клеток органа.
  • Трипсин (перерабатывает белки) – приводит к отекам клеток ПЖЖ, их воспалению и смертью.

Кроме этого, при панкреатите происходит отравление организма, увеличение поджелудочной железы в размере, отмирание клеток железы, со временем, к воспалительному процессу может присоединиться инфекция, которая обычно способствует развитию гнойного некроза.

Нужно также отметить, что существует пища, которая способствует выработке поджелудочного сока и ферментов ПЖЖ в еще большем количестве – алкоголь, жирная, острая, жаренная, копченная и другие подобные виды пищи, из-за чего, еще большая доза ферментов начинает «атаковать» поджелудочную железу, вызывая сильные боли и другие симптомы панкреатита.

Осложнения панкреатита вызывает также частичное всасывание ферментов поджелудочной железы кровеносной системой, после чего, кровь разносит их по всему организму, поражая – сердце, печень и другие органы, провоцируя развитие симптомов отравления организма.

Напоследок, в вопросе развития панкреатита, необходимо сказать, что данное заболевание поджелудочной железы может привести к летальному исходу. Это связано с тем, что данный орган расположен вблизи с аортой и другими жизненно-важными органами. И потому, воспалительный процесс, при неблагоприятных условиях, может перейти на соседствующие органы. Более того, при панкреатите может развиться рак поджелудочной железы.

Статистика панкреатита

По статистике, панкреатит развивается чаще всего у следующих людей:

40% — люди, злоупотребляющие алкоголем, в некоторых регионах – до 70%;
30% — люди, у которых произошло осложнение желчнокаменной болезни (ЖКБ);
20% люди, имеющие ожирение;
5% — патология в развитии органов пищеварения, их неправильное размещение;
4% — бесконтрольно принимающие различные лекарства, отравления и другие причины, о которых речь пойдет далее в статье;
1% — неустановленные причины.

Если говорить об общих запросах, можно сказать, что по данным Яндекса, заболевание панкреатит запрашивает свыше 500 000 человек в месяц, что свидетельствует о его большой распространенности.

Процент же летальных исходов от данного заболевания, по разным данным составляет от 15 до 90% больных.

Панкреатит — МКБ

МКБ-10: K85, K86, K86.1
МКБ-9: 577.0-577.1

Симптомы панкреатита

Как проявляется панкреатит? Основными симптомами панкреатита являются – сильные боли и признаки интоксикации организма. Однако, следует различать симптомы острого панкреатита и хронической формы данного заболевания, основное отличие которых заключается в болях и течении. Рассмотрим их более подробно.

Симптомы острого и хронического панкреатита

Боль при остром панкреатите. Тупая или режущая, интенсивная, на постоянной основе, боль. Локализация болевых ощущений – в левом или правом подреберье (в зависимости от участка воспаления органа), под ложечкой, или же опоясывающего характера (при полном воспалении железы). Боль также может отдавать в лопатку, грудь, спину. Обострение боли при панкреатите происходит при употреблении алкоголя, острой, жирной, жаренной и другой пищи, увеличивающей секрецию сока поджелудочной железы. При неоказании первой медицинской помощи, у больного может произойти развитие болевого шока, он может потерять сознание. При болевом шоке возможна даже смерть пациента.

Боль при хроническом панкреатите. Приступообразная боль при хроническом панкреатите может сопровождать человека на протяжении нескольких лет, и даже десятилетий, особенно усиливаясь, минут через 15-20 после приема пищи – острого, жаренного, жирного, копчености, алкоголь, и даже кофе с шоколадом. При одновременном употреблении подобных блюд, боль неимоверно усиливается. Длительность боли может быть от 1 часа до нескольких суток. Локализация, как и при острой форме болезни. Интенсивность боли снижается при наклонах и приседаниях.

Изменение окраса кожного покрова и других частей тела. Кожа лица при панкреатите бледнеет, а со временем приобретает серо-землянистый оттенок. В области поясницы и пупка, кожа часто приобретает синюшный оттенок, как будто мраморный. В паховой области кожа окрашивается в сине-зеленый оттенок. Изменение оттенков кожи объясняется нарушениями в кровотоке при воспалении поджелудочной железы, при котором кровь способна проникнуть под кожу.

Пожелтение кожи и склер. Данные изменения могут свидетельствовать о наличии склерозирующей формы панкреатита, которая обычно развивается при сдавливании увеличенной железой части общего желчного протока. Иногда желтизна кожи, например при хронической форме болезни проходит, однако белки глаз остаются желтоватого оттенка.

Среди основных симптомов острого панкреатита также можно выделить:

  • Икота;
  • Тошнота, иногда с рвотой (рвота обычно начинается с частиц пищи, далее содержит желчь);
  • Вздутие живота (метеоризм), отрыжка;
  • Изжога;
  • Повышенная и высокая температура тела;
  • Повышенная потливость с липким потом;
  • Пониженное или повышенное артериальное давление, тахикардия;
  • Сухость в ротовой полости, а на языке появляется налет желтоватого оттенка;
  • Диарея или запор, часто с частицами не переваренной пищи;
  • Затвердение мышц живота, а также их пребывание в постоянном напряжении;
  • Одышка (диспноэ);
  • Возможна стремительная потеря веса.

Что еще происходит при хроническом панкреатите?

При хроническом панкреатите, в отличие от острой формы, начинают происходить деструктивные изменения в тканях поджелудочной железы. К сожалению, даже при купировании воспалительного процесса, данные изменения ПЖЖ требуют от пациента и далее соблюдать диету, а также различные профилактические меры, для недопущения возвращения острой фазы течения панкреатита.

Также, при структурных изменениях поджелудочной железы, нарушаются некоторые функции данного органа, например – нарушается выработка гормона инсулина, который отвечает за переработку углеводов. При его недостаточности, в крови повышается уровень глюкозы, что со временем может привести к развитию сахарного диабета.

Очень важно, чтобы больной, при острых приступах панкреатита, обратился к лечащему врачу, чтобы не допустить перехода острой формы данной болезни в хроническую.

Важно! Часто, хронический панкреатит протекает бессимптомно, или с минимальными признаками.

Осложнения панкреатита

Осложнениями панкреатита могут быть:

  • Абсцесс железы;
  • Хронический болевой синдром, периодически усиливающийся настолько, что человек может потерять сознание;
  • Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
  • Образование ложной и настоящей кисты;
  • Панкреатогенный асцит;
  • Легочные осложнения в виде дыхательной недостаточности;
  • Почечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Стремительная потеря веса;
  • Рак поджелудочной железы;
  • Гипоксия;
  • Перитонит;
  • Летальный исход.

Причины панкреатита

Как мы уже и упоминали в статье, панкреатит развивается из-за нарушения оттока сока с ферментами, вырабатываемого поджелудочной железой в тонкий кишечник.

Рассмотрим причины панкреатита, или факторы, которые приводят к данным нарушениям:

  • Примерно 70% всех случаев развития болезни обусловлено желчнокаменной болезнью, конкременты (камни) при которой под воздействием различных факторов выходят за пределы желчного пузыря и закупоривают желчевыводящие пути, а некоторых случаях способны попасть даже в проток ПЖЖ;
  • Злоупотребление алкоголем, в том числе слабоалкогольной продукцией находится на втором месте по распространенности среди основных причин данной болезни, ведь согласно исследований ученных, даже малая доза алкоголя является фактически отравой для организма, т.е. даже в этом случае человек переживает отравление алкоголем;
  • Бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, например: «Азатиоприн», «Аспирин» и другие НПВС, ингибиторы холинэстеразы, прттивомикробные препараты («Метронидазол», «Тетрациклин», сульфаниламиды), тиазидные диуретики, «Фуросемид»;
  • Отравление продуктами питания, химическими веществами;
  • Переедание, особенно с преобладанием пищи жирного, острого, жаренного, копченного и острого характера;
  • Употребление продуктов, обработанных пестицидами, а также вредных продуктов питания, содержащих в себе большое количество химических добавок Е***;
  • Повышенное содержание в крови человека кальция (Ca);
  • Травмы органов пищеварения, а также их лечение с помощью хриургических методов;
  • Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, дуоденит, недостаточность сфинктера Одди и другие);
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония, ИБС;
  • Инфекционные заболевания: тонзиллит, ветряная оспа, гепатиты, дизентерия и сепсис кишечника, гнойные воспаления, свинка;
  • Аллергия;
  • Сахарный диабет;
  • Наличие в организме глистов (аскаридоз) и других паразитов;
  • Изменение гормонального фона — климакс, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), прием гормональных препаратов («Преднизиолон» и другие глюкокортикостероиды, эстрогены);
  • Генетическая предрасположенность.

Виды панкреатита

Классификация панкреатита включает в себя следующие виды данного заболевания.

По течению:

2. Острый рецидивирующий панкреатит. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, до 6 месяцев, от ее первых симптомов.

3. Хронический панкреатит. Чаще всего является наследием острого панкреатита.

4. Обострение хронического панкреатита. Характеризуется обострением или появлением признаков болезни, через 6 месяцев, от ее последних симптомов.

По характеру поражения железы:

1. Отечная
2. Деструктивная (панкреатонекроз)
2.1. мелкоочаговый панкреонекроз;
2.2. среднеочаговый панкреонекроз;
2.3. крупноочаговый панкреонекроз;
2.4. тотально-субтотальный панкреонекроз (одновременное деструктивное поражение всех частей железы – головки, тела и хвоста).

По фазе развития болезни:

1. Ферментативная фаза (первые 3-5 сутки).
2. Реактивная фаза (наступает на 6-14 сутки).
3. Фаза секвестрации (наступает после 15-х суток).
4. Фаза исходов (наступает спустя 6 месяцев от начала болезни).

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита включает в себя следующие методы обследования организма:

  • Общий анализ крови (наблюдается увеличение СОЭ, количество лейкоцитов и других признаков воспалительного процесса, в т.ч. тест на глюкозу);
  • Биохимический анализ крови (определяется уровень активности амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы);
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала;
  • УЗИ , КТ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости;
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ);
  • Компьютерная томография по показаниям.

Лечение панкреатита

Сильные боли при панкреатите часто сопровождают больного с данным заболеванием, а иногда, эти боли могут даже вызвать болевой шок. Неквалифицированная помощь при обострении панкреатита может спровоцировать смерть больного, поэтому, перед основными методами лечения, рассмотрим первую помощь при панкреатите.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Первая помощь при панкреатите

Что делать, если у Вас начался приступ панкреатита?

1. Больного необходимо уложить в постель, можно поджать колени к груди, это способствует уменьшению боли. Нужен полный покой и минимальная двигательная активность.

2. К эпигастральной области нужно приложить что-нибудь холодное – грелку с холодной водой, бутылку. Холод также способствует понижению болевых ощущений, а также поможет слегка снять воспаление и отек.

3. Для снятия спазмов и болевых ощущений, можно принять следующие лекарственные препараты: «Дротаверин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон».

4. Вызвать бригаду «Скорой помощи».

5. В период обострения болей, необходимо полностью отказаться от приема пищи, кроме употребления простой воды – без добавок и газа, что поможет снизить выработку поджелудочной железой секрета.

Покой, холод и голод – это три основных правила первой помощи при приступах панкреатита.

Основное лечение панкреатита

Лечение панкреатита начинается с обязательного посещения врача, и включает в себя:

1. Отдых и покой (при приступах);
2. Медикаментозное лечение;
2.1. Снятие боли;
2.2. Антиферментная терапия;
2.3. Прием панкреатических ферментов;
2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса;
2.5. Витаминотерапия;
2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ;
2.7. Парентеральное питание
3. Диету.
4. Хирургическое лечение (при необходимости).
5. Санаторное лечение.

Лечение острого панкреатита проводится на стационаре.

2. Медикаментозное лечение панкреатита (лекарства при панкреатите)

Важно! Лекарства при панкреатите назначаются врачом индивидуально, на основании диагностики данного заболевания. Это связано с широким спектром факторов и патогенеза панкреатита, если не учесть которые, минимизируют шанс на полное выздоровление.

2.1. Снятие болей (спазмолитики)

Для снятия болевых ощущений при панкреатите, врач обычно назначает:

Спазмолитики: «Дротаверин», «Дюспаталин», «Максиган», «Но-шпа», «Спазмалгон», «Спарекс», «Феникаберан».

М-Холинолитики: «Атропин», «Гастоцепин», «Метапин», «Хлорозил».

При стойком болевом синдроме, назначаются Н2-блокаторы: «Ранитидин», «Фамотидин».

2.2. Антиферментная терапия

Антиферментная терапия направлена на остановку процессов, разрушающих поджелудочную железу.

Антисекреторные препараты направлены на блокирование таких ферментов, как – трипсин, тразилол, гордокс, контрикал, пантрипин и других, а также торможение протеинового синтеза в железе, что способствует уменьшению болей, отеков, микроциркуляторных расстройств и других признаков воспаления поджелудочной железы.

Среди антисекреторных препаратов можно выделить: цитостатики («Рибонуклеаза», «Фторафур», «5-фторурацил»), «Гордокс», «Контрикал», «Пантрипин». «Тразилол», «Эпсило-аминокапроновая кислота» (Э-AKK), «Амидопирин», а также блокаторы протонной помпы («Нексиум», «Омез», «Омепразол», «Рабелок»).

Следует отметить, что ингибиторы (блокаторы) протонной помпы способствуют снижению уровня соляной кислоты в органах ЖКТ, что также помогает снять болевые ощущения при панкреатите.

При отечной форме панкреатита, вместе с антисекреторными препаратами назначается «Аспаркам».

Читайте также:  Чувство распирания в кишечнике при беременности

Для подавления выработки поджелудочной железой гормонов, в стационарных условиях могут назначить – «Октреотид».

2.3. Прием панкреатических ферментов

Чтобы снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу, а также, если замечена ее секреторная недостаточность, назначается прием панкреатических ферментов. Эти препараты представляют собой комплекс тех же самых ферментов, которые вырабатывает ПЖЖ для переваривания и усвоения пищи, они также помогают расщеплению белков, жиров и углеводов. Таким образом, деятельность железы при поступлении в организм пищи минимальная.

Из препаратов с панкреатическими ферментами можно выделить: «Фестал», панкреатин («Биозим», «Вигератин», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», «Панкреатин», «Пензитал», «Эрмиталь»).

Данные группы препаратов лучше принимать после приема пищи и запивать щелочными минеральными водами.

Дополнительный прием панкреатических ферментов также снимает такие симптомы, как – тошнота, вздутие живота, расстройство стула, стремительная потеря веса.

2.4. Нормализация кислотно-щелочного баланса (рН)

При панкреатите, в органах пищеварения меняется кислотно-щелочной баланс – в кислую сторону. Поэтому, при данном заболевании ПЖЖ, а также вместе с приемом блокаторов гистамина и некоторых групп спазмолитиков (холинолитиков), назначаются препараты, снижающие кислотность в желудке и других органах пищеварения.

Препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс (рН) в ЖКТ: «Алмагель», «Гастал», «Маалокс», «Фамотидин», «Фосфалюгель», «Циметидин».

2.5. Витаминотерапия

При лечении хронического панкреатита назначается дополнительный прием витаминов – А, Е, С, D, К и витамины группы В.

Кроме того, назначается прием – липоевой кислоты, кокарбоксилазы

2.6. Улучшение деятельности органов ЖКТ

В некоторых случаях, для стимулирования нормальной деятельности (моторики) органов пищеварения, врач может назначить прием прокинетиков: «Итоприд», «Мотилиум», «Церукал».

2.7. Парентеральное питание

При тяжелых расстройствах пищеварения и плохом всасывании пищи кишечником, назначается парентеральное питание.

В качестве парентерального питания, капельным путем внутривенно, обычно вводятся:

  • Смеси незаменимых аминокислот (по 250-400 мл): «Альвеэин», «Альвезин», «Аминосол»;
  • Растворы электролитов: 10% раствора калия хлорида (10-15 мл) и 10% раствора кальция глюконата (10 мл).

3. Диета при панкреатите

Лечение острого и хронического панкреатита невозможно без соблюдения диеты. Причем, хроническая форма заболевания требует от человека соблюдение диеты в течение всей жизни.

В целом, для лечения панкреатита существует специальное лечебное питание, разработанное М.И. Певзнером — диета №5п (стол 5п).

При остром панкреатите, в первые 2-3 дня необходимо полностью отказаться от приема пищи, допускается только обильное питье – минеральной воды, отвара шиповника или на крайний случай обычной воды.

Замечено благотворное воздействие на организм при болезни и питье минеральных вод — «Нарзан», «Есентуки» (№4 и 17).

Что можно есть при панкреатите?

Меню при панкреатите должно содержать в себе как можно больше белка и витаминов, и как можно меньше жиров и углеводов.

Из продуктов при панкреатите, которые можно есть можно выделить:

  • Первые блюда: вегетарианские супы, на основе круп, овощей и нежирных сортов мяса, можно на молоке.
  • Вторые блюда: нежирные сорта мяса (говядина, курица) и рыбы, омлет из куриных яиц.
  • Злаковые продукты: крупы (рис, овсянка, манка, гречка и перловка), макаронные изделия, сухари, вчерашний хлеб, растительное масло (ограничено).
  • Молочная продукция: свежая слабо-кислая молочная продукция (творог, кефир, простокваша), сыр (слабосоленый, не жирный и не острый), нежирное молоко (ограничено), сливочное масло.
  • Овощи и фрукты: картофель, свеклу, морковь, тыкву, патиссоны, кабачки, некислые сорта яблок.
  • Напитки: овощные и фруктовые соки, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с молоком, рассол (ограничено).
  • Десерт:мёд, варенье и шоколад (ограничено), желе из сладких ягод, сахар.

Способ готовки: все блюда необходимо мелко нарезать, после чего варить, запекать или готовить на пару.

Питание должно быть дробным, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Необходимо также стараться не смешивать за один прием пищи различные виды белка, жиров и углеводов.

Блюда можно есть только в теплом виде (не выше 60°С), горячие и холодные блюда нужно исключить.

Энергетическая ценность пищи – 2480 (при остром панкреатите), 2690 (при хроническом) килокалорий в сутки.

Что нельзя есть при панкреатите?

При панкреатите нельзя есть жирные, жаренные, острые, соленые, пряные и копченные блюда, пищу из фаст-фуда, продукты питания, содержащие грубую клетчатку и другие блюда, повышающие секрецию желудочного сока или газообразование. Категорически запрещается употребление алкоголя, в том числе слабоалкогольных напитков.

Из продуктов, которые нельзя есть можно выделить – шашлык, грибы, шоколад, жирные кремы, сдоба, свинина, сало, баранина, гусь, утка, животный жир, цельные яйца, сметана, соленья, маринады, чеснок, лук, щавель, шпинат, редька, бобовые, приправы, уксус, маргарин, какао, кофе, корица, виноград и виноградный сок, финики, инжир, бананы, мороженое.

Желательно также исключить употребление молока. Молоко можно добавлять в каши, но такие блюда нужно минимизировать в своем рационе.

4. Хирургическое лечение панкреатита

Лечение панкреатита хирургическим путем, т.е. посредством операции, обычно применяется при тяжелой или запущенной форме данного заболевания. Обычно, операция проводится с помощью лапароскопии, при которой производится установка дренажей.

После оперативного вмешательства, больному назначается антибактериальная терапия и другие препараты, направленные на купирование воспалительных процессов в поджелудочной железе.

Дополнительно может быть назначена дегидратационная терапия и прием ферментивных препаратов.

5. Санаторное лечение панкреатита

Очень полезно, при хроническом панкреатите, хотя бы 1-2 раза в год посещать специализированные курорты и санатории, которые ориентированы на лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Одним из видов терапии в санаториях, является лечение минеральными водами, без газа.

Популярными санаториями при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются – «Железноводск», «Кисловодск», «Моршин», «Пятигорск», «Трускавец».

Народное лечение панкреатита

Важно! Перед применением народных средств лечения в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Настойка из лука, ореха и манжетки. Данное средство способствует нормализации работы поджелудочной железы и выработке инсулина. Для приготовления необходимо сначала сделать 3 вида настойки: положите в три разные емкости, раздельно — 100 г репчатого лука, 100 г измельченных листьев грецкого ореха и 60 г травы манжетки. Каждое из растений залейте 600 мл водки. Оставьте все 3 настоя в темное место на 7 дней, для настаивания. После чего, процедите 3 настойки и сделайте из них одну настойку в следующей пропорции – 150 мл луковой, 60 мл ореховой и 40 мл манжетки. Приготовленный настой нужно принимать 2 раза в сутки, по 1 ст. ложке, за 20 минут до утреннего приема пищи и вечером, перед сном.

Квас на чистотеле по Болотову. Добавьте в 3х литровую банку около 2,7 литров молочной сыворотки (или очищенной воды), 1 ч ложку сметаны (не более 15% жирности), 1 стакан сахара, а на дно банки опустите завернутый в марлевый мешочек (из 4 слоев марли) травы чистотела, который чем-то приложите, чтобы он не поднимался наверх банки. Горло банки также завяжите марлей. Банку с будущим квасом необходимо поставить на 14 дней в темное теплое место, ежедневно собирать с его поверхности плесень, перемешивать. На 5 день, на дне банки должен появиться осадок. Сливаем с этой банки до уровня осадка, верхний слой кваса в другую банку, а вместе с ним, в новую емкость перекладываем и мешочек с чистотелом, добавляем воды в новую банку до прежнего уровня. Осадок с предыдущей банки выбрасываем. На 11 день жидкость должна начать пениться, это нормальный процесс. На 15 день, с банки отливают 1 л кваса и ставят его в прохладное место, для употребления, а в трехлитровую банку снова добавляют сыворотки или воды, до прежнего уровня. После 15 суток, квас можно разбавлять, добавляя свежую воду, всего 4 раза, после чего его готовят заново.

Принимать приготовленный квас при панкреатите нужно по 1 ст. ложке за 30 минут до приема пищи, 3 раза в день. Если, в течение 7 дней, побочных эффектов не выявлено (тошнота, аллергия), единоразовую дозировку увеличивают до 100 мл и продолжают пить следующие 7 недель. Общий курс лечения – 2 месяца.

Сок из капусты, моркови и салата. Капуста при панкреатите, вернее ее сок, особенно в сочетании с морковным соком и соком из листьев салата, можно применять не только для лечения панкреатита в домашних условиях, но и при сахарном диабете и восстановления нормальной деятельности поджелудочной железы.

Для приготовления лечебного сока при панкреатите, нужно пропустить через соковыжималку в равных количествах – брюссельскую капусту, морковь и листья салата. Приготовленный фреш нужно пить по утрам, за 20 минут до еды. При этом необходимо обязательно соблюдать низкоуглеводную диеты и периодически чистить кишечник. Курс лечения – 1 месяц, после чего делается двух недельный перерыв и месячное питье сока повторяют.

Лен. Вечером, засыпьте в термос 3 ст. ложки льняных семян и залейте их 1 л кипятка, закройте и поставьте на ночь для настаивания. Утром, взболтайте содержимое термоса, процедите его и принимайте по 100 мл 3 раза в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 2 месяца.

Овес. Кисель из овса применяется при лечении практически всех заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, овес имеет в своем составе неимоверно большое количество витаминов и макро- микроэлементов, способствующих восстановлению тканей органов пищеварения после перенесенных болезней.

Для приготовления киселя по рецепту Изотова нужно залить в 5 л банку 3,5 л чистой вскипяченной воды. Далее, подождать, пока вода остынет до 30-40°С и всыпать в нее 500 г овсяных хлопьев, добавляя также 100 мл кефира. Все тщательно перемешайте, закройте плотной крышкой и поставьте на 2 дня для брожения, в темное теплое место, дополнительно укутав емкость. На 2й день в банке должны появиться пузыри. На 3й день, процедите содержимое банки в 5 литровую кастрюлю, а разбухшие овсяные хлопья отсыпьте в 3х литровую стеклянную банку. В содержимое банки с хлопьями добавьте 2/3 кипяченной воды, хорошо взболтайте хлопья и снова их процедите в 5 литровую кастрюлю. Теперь хорошо вымойте 5 литровую банку, в которой изначально бродило наше средство, и перелейте в нее содержимое кастрюли – процеженное средство. Закройте банку и снова поставьте в темное теплое место, но этот раз примерно на 18 часов. Через это время, наше средство разделится – снизу будет белый слой с осадком, а вверху – прозрачный слой. Прозрачную жидкость слейте, и можете употреблять в качестве кваса. Белый слой с осадком разлейте по банкам и храните в холодильнике, но не более 21 дня, его мы и будем использовать для приготовления овсяного киселя.

Кисель при панкреатите из овсяных хлопьев готовиться следующим образом: добавьте 5-10 ст. ложек белого концентрата в небольшую эмалированную кастрюльку и залейте их 2 стаканами холодной воды. Варите кисель на медленном огне, постоянно перемешивая, до той консистенции, которая Вам удобна. Далее, снимите кисель с плиты, дайте ему остыть, для улучшения вкусовых качеств, можете добавить в него немного соли, масла и можете пить его с хлебушком. Также, белый концентрат из овсяных хлопьев можете использовать для приготовления различных блюд, например — пюре, что добавит Вашей пище больше полезных свойств.

Одуванчик. 50 г измельченных корней одуванчика залейте 300 мл кипятка, накройте средство и оставьте на 2 часа для настаивания и остывания. Процедите настой и принимайте по 100 мл перед едой, 3 раза в день.

Травяной сбор 1. Смешайте в равных пропорциях следующие растения – календулу, кукурузные рыльца, мяту перечную, ромашку полевую, и если кислотность понижена – подорожник. 4 ч. ложки этого сбора залейте 800 мл кипятка, после чего поставьте средство на водяную баню, минут на 15 и отставьте средство для остывания и настаивания, минут на 50. Далее настой процеживают и принимают по ¼ стакана, разбавленного в ¾ стаканах теплой воды, 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи. Хранить настой нужно в холодильнике, но не более 5 дней.

Травяной сбор 2. Смешайте в равных пропорциях следующие растения – зверобой, пустырник и мяту перечную. 2 ст. ложки смеси залейте 500 мл кипятка и оставьте на 45 минут для настаивания и остывания. Процедите средство и принимайте по ¾ стакана перед приемом пищи, 3 раза в день.

Профилактика панкреатита

Профилактика панкреатита включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:

— Откажитесь от алкогольных напитков и курения, полностью!

— При симптомах острого панкреатита, обратитесь к врачу, не оставляйте это дело на потом, чтобы болезнь, если она есть, не перешла в хроническую форму;

— Не оставляйте на самотек различные заболевания, особенно органов пищеварения, чтобы они не перешли в хроническую форму и не стали постоянным спутником Вашей жизни;

— Занимаетесь спортом? Отлично, однако, не переусердствуйте, т.к. чрезмерные физические нагрузки способствуют обострению панкреатита;

— Если в желчно-выводящих путях обнаружен песок, выводите его из организма, чтобы дело не дошло до образования в организме камней;

— Питайтесь правильно, дробно, небольшими порциями, избегая совмещения в одном приеме пищи белков и углеводов;

— Старайтесь в питании делать акцент на продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами, а от малополезных и вредных продуктов питания лучше отказаться, или хотя бы ограничить их количество;

— Ограничьте себя в употреблении жирной, жаренной, острой, соленой, копченной и пряной пищи, а еще лучше, откажитесь от нее. Готовить блюда лучше на пару, варить или запекать.

— Ограничьте себя в потреблении кофе – не более 1 чашки кофе в сутки, и только натуральный, нерастворимый.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации диетологов, ваша поджелудочная железа и другие органы пищеварения, а впрочем, и весь организм, обязательно скажут Вам – спасибо!

Источник статьи: http://hpt-kld.ru/chto-takoe-pankreatit-zheludka-i-kishechnika/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ