Что такое мешки в кишечнике

Содержание
  1. Механическое повреждение стенок кишечника
  2. Травмы и заболевания прямой кишки
  3. Причины
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лабораторные исследования
  8. Общий анализ крови
  9. Общий анализ мочи
  10. Коагулограмма
  11. Биохимическое исследование крови
  12. Кровь на определение группы и резус фактора
  13. Инструментальные методы
  14. Лечение
  15. Цели терапевтического воздействия
  16. Оперативные меры
  17. Постоперационные мероприятия
  18. Режим
  19. Медикаментозная терапия
  20. Диета
  21. Разрешенные продукты
  22. Запрещенные продукты
  23. РАЗРЫВ КИШЕЧНИКА – симптомы и последствия разрыва кишечника
  24. Разрыв стенок кишечника
  25. Видовая классификация повреждений
  26. Основные причины
  27. Этиология и классификация
  28. Характерные симптомы
  29. Недуг у детей
  30. Диагностика
  31. Симптомы и проявления патологии
  32. Методы лечения
  33. Перечень последствий разрыва
  34. Послеоперационный период
  35. Диета
  36. Профилактика болезни
  37. Извращения сексуального характера
  38. Травмы прямой кишки: симптомы, осложнения, диагностика и терапия
  39. Абдоминальная травма. Повреждения тонкой кишки
  40. Классификация повреждений тонкой кишки
  41. Клинические признаки, диагностика
  42. Лечение
  43. Симптомы разрыва кишечника, основные причины, диагностические исследования
  44. Что представляет собой разрыв и основные причины
  45. Симптоматика разрыва кишечника
  46. Необходимые диагностические исследования
  47. Перечень последствий разрыва
  48. Как происходит лечение?

Механическое повреждение стенок кишечника

Травмы и заболевания прямой кишки

Причины

Кишечник считается одним из жизненно важных органов, поэтому часто обширные повреждения заканчиваются для пациента инвалидностью или гибелью. В силу серьезности и актуальности проблемы взрослое население обязано иметь не только поверхностное представление, но также четкие знания о травмах прямой кишки, о способах их получения и методах терапии.

Нанесение травмы и причинение увечья считается сложной и трудновыполнимой задачей, поскольку конечный отдел толстого кишечника располагается глубоко внутри организма. Поэтому случаев повреждения прямой кишки, к счастью, не так уж много, и почти все они обусловлены экстремальными ситуациями, в которые попадает человек в силу жизненных обстоятельств. На сегодняшний день специалистам удалось выделить наиболее распространенные причины, провоцирующие травмирование ануса.

  1. Анатомические особенности строения.
  2. Регулярное ношение или поднятие тяжелых грузов или предметов, связанное с профессиональной деятельностью.
  3. Хронические запоры, вызванные нарушением функционирования кишечника.
  4. Большое напряжение органа во время родового процесса, вызванное высоким внутрибрюшным давлением или разрывом промежности.
  5. Падение на острые или выступающие над поверхностью предметы, как то частокол, патрубок, палка, корни деревьев.
  6. Травмирование отломками костей при переломах малого таза.
  7. Небрежное проведение медицинских процедур — эндоскопические исследования, клизмирование, определение ректальной температуры.
  8. Ранения, произведенные из огнестрельного оружия.
  9. Разрыв, от введения воздуха.
  10. Травмы прямой кишки после анального секса или использования интимных игрушек и аксессуаров.

Классификация

Травма прямой кишки относится к категории редких, но тяжелых повреждений. В силу отсутствия четкой классификации принято выделять две основные группы:

  • увечья мирного времени, полученные на производстве, в быту, реже – при занятиях спортом;
  • огнестрельные ранения, полученные в период военных действий.

Следует отметить, что в каждом конкретном случае канал ранения может находиться со стороны и внешнего слоя органа, и его слизистого эпителия.

Симптомы

Заболевания и повреждения прямой кишки характеризуются ярко выраженной симптоматикой. Если травмированы слизистые или мышечные структуры, человек испытывает следующие симптомы:

  • резкую боль со стороны аноректальной области, а также внизу живота;
  • выделение крови из аноректального канала или наличие ее примесей в испражнениях;
  • ложные тенезмы (позывы к опорожнению);
  • нарушение функции анального сфинктера;
  • выделение из раны каловых масс или газов вследствие полного разрыва стенок;
  • присутствие гнойных выделений;
  • прогрессирование воспалительного или инфекционного процесса.

При ранениях возрастает вероятность проникновения каловых масс и воздуха в брюшную полость.

Диагностика

Определение типа и характера травмы кишечника осуществляется на основании результатов первичной диагностики. Она состоит из следующих манипуляций.

  • Сбор анамнеза, при котором выясняется время и механизм получения травмы.
  • Физикальное обследование, которое проводится на гинекологическом кресле в позе на боку, спине или коленно-локтевом положении с целью оценки характера травмы и выявления выделений крови, каловых масс или газов.

Лабораторные исследования

При обращении пациента в амбулаторное лечебное учреждение в отношении его проводятся следующие диагностические мероприятия.

Общий анализ крови

Проводится с целью проверки показателей при подозрении на внутреннее кровотечение или начало развития воспалительного процесса в результате травмирования ануса. Забор производится капиллярно из пальца пациента утром натощак. Проверяется уровень гемоглобина и содержание клеток, входящих в состав крови: лимфо- и лейкоцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Общий анализ мочи

Выполняется для того, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний. При обращении пациента к врачу, его назначают с целью выявления патологических или воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Для исследования необходимо 100-200 мл урины, материал должен быть собран не раньше, чем за 1,5 часов до нала процедуры.

Коагулограмма

Данный метод позволяет определить степень коагуляции – свертываемости крови. Снижение данного значения свидетельствует о наличии скрытого кровотечения. На окончательный результат влияют такие показатели, как протромбиновый индекс (ПТВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген плазмы. Забор проводится утром натощак из локтевой вены в объеме 2 л.

Биохимическое исследование крови

Назначается с целью исследования широкого спектра ферментов, органических и минеральных веществ. Метод позволяет определить характер обменных процессов, протекающих в организме пациента. Его изменение дает возможность выявить наличие каких-либо нарушений или заболеваний. Забор выполняется на голодный желудок из локтевой вены в объеме 5-10 мл.

Кровь на определение группы и резус фактора

Забор производится в утреннике часы на голодный желудок из локтевой вены. Для определения обоих показателей проводится два теста. Одновременно выполняется анализ на совместимость, то есть, кровь какой группы помимо родной, подходит для данного индивида.

Это исследование назначается для тех случаев, если у пациента наблюдается большая кровопотеря и ему, возможно, потребуется переливание.

Инструментальные методы

В перечень инструментальных исследований входят следующие манипуляции.

  1. Ректальное исследование пальцем, при котором определяется присутствие инородного тела, кровяных выделений в прямой кишке, а также соединения раны с ее просветом.
  2. Рентгенография позволяет выявить место локализации травмы и степень ее тяжести, а также вероятность проникновения ранения в брюшную полость.
  3. Ультразвуковое обследование проводится с целью оценки состояния соседних органов, а также определения наличия кровотечения, каловых масс, инородного тела.
  4. Аноскопия осуществляется для обнаружения патологических процессов, развивающихся в результате травмы.
  5. Диагностическая лапаротомия применяется при подозрении на ранение, проникающее в брюшную полость.

По результатам диагностики и на основании индивидуальных особенностей организма, природы возникновения и характера травмы кишечника врач может расширить круг обследования.

Лечение

В зависимости от вида и размера травмы, характера ранения, текущего состояния поврежденного органа, а также дискомфорта, которое оно доставляет больному, врач выбирает тактику лечения. На начальном этапе сразу же посоле обращения человека в медицинское учреждение в отделение травматологии, врач производит обработку поврежденного органа с последующим наложением швов.

Цели терапевтического воздействия

Целью последующего лечения пациента в амбулаторных условиях является:

  • ограничение проникновения кишечного химуса в область ранения, а также в забрюшинное пространство;
  • полноценная хирургическая обработка травмированного органа;
  • восстановление целостности самого органа и его анатомических структур;
  • дренирование поврежденной зоны с целью освобождения от каловых масс и извлечения инородных тел (при их наличии);
  • восстановление нормального функционирования кишечника для того, чтобы его содержимое не застаивалось, а выводилось естественным путем или при помощи колостомы.

В процессе выполнения терапевтических мероприятий и после их окончания пациенту рекомендуется специфическую диету, которая составляется врачом в индивидуальном порядке для каждого больного.

Оперативные меры

Основные меры по устранению последствий травмирования прямой кишки заключаются в применении радикального метода лечения. Оно осуществляется в стационарных условиях квалифицированными специалистами. В настоящее время успешно проводится ряд операций, которые с учетом их типа можно разделить на три группы одно-, двух- и многоэтапные:

  • устранение повреждений с последующим возобновлением естественного продвижения каловых масс по кишечному тракту;
  • достижение тех же самых целей посредством формирования колостомы (искусственного заднего прохода);
  • создание антисептических условий в зоне ранения с последующим отведением кишечного содержимого посредством формирования стомы.

При проведении любой операции производится ушивание поврежденных тканей.

Постоперационные мероприятия

Послеоперационный период – ответственное время, когда происходит заживление тканей и нормализация функционирования всего желудочно-кишечного тракта. В условиях стационара пациенту назначается комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию (по показаниям), изменение режима дня и лечебное питание.

Режим

В первые сутки после проведения хирургического вмешательства независимо от сложности операции больному показан строгий постельный режим. При отсутствии признаков осложнений и хорошем самочувствии на вторые и третьи сутки разрешаются ограниченные передвижения по палате. В последующий период пациенту показан свободный отдых и восстановление.

Медикаментозная терапия

На стационарном уровне в отношении больного с травмой прямой кишки в обязательном порядке проводится поддерживающее лечение с помощью лекарственных средств определенных групп или их аналогов. Назначения проводит лечащий врач на основании результатов диагностики с учетом тяжести ранения и сложности клинического течения.

  1. Антибактериальные препараты – «Ампициллин», «Цефтриаксон», «Гентамицин», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Метронидазол».
  2. Ненаркотические анальгетики – «Кетопрофен», «Метамизол натрия».
  3. Противогрибковые средства – «Нистатин», «Флуконазол».
  4. Антисептики – «Повидон йод», «Этанол», «Хлоргексидин», «Перекись водорода».

Диета

В первый день после оперативного вмешательства запрещено принимать какую-либо пищу.

Питание осуществляется инфузионным методом. В последующий период пациенту показана диета и назначается стол № 15. Она считается переходным этапом и направлена на постепенное восстановление привычного рациона питания.

Разрешенные продукты

В перечень разрешенных к употреблению продуктов относятся следующие:

  • хлеб пшеничный или ржаной;
  • тощие сорта мяса, птицы, рыбы;
  • все виды фруктов и овощей;
  • супы на нежирных бульонах ;колбасные изделия;
  • кофе, чай, соки, отвары из трав и шиповника;
  • мед, варенье, желе, муссы.

Запрещенные продукты

Ограничения в питании считаются незначительными и состоят из минимального перечня продуктов.

  • Выпечка с добавлением маргарина и трансжиров.
  • Сало, жирные сорта мяса, рыбы.
  • Жаренные, острые, пряные и соленые блюда.
  • Молоко и продукты на его основе с высоким процентом жирности.

Травмы прямой кишки считаются редкими, но тяжелыми повреждениями. Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение способно гарантировать полное выздоровление в 80-85% случаев. Отказ от проведения терапии повышает вероятность гибели пациента. Следует помнить об этом и по возможности беречь свое здоровье.

Источник статьи: http://easymed-nn.ru/bolezni/narusheniya/travmy-pryamoy-kishki.html

РАЗРЫВ КИШЕЧНИКА – симптомы и последствия разрыва кишечника

Разрыв толстой кишки относится к одному из заболеваний толстого кишечника и представляет собой образование трещины разного диаметра в зоне заднего прохода или немного выше него. Случиться это может вследствие влияния разных факторов. Данное состояние требует немедленного лечения, так как оно вполне способно спровоцировать развитие серьезных осложнений в здоровье человека.

Разрыв стенок кишечника

Разрыв стенок кишечника – тяжелое неотложное состояние. Лечение – только хирургическое. При этом от того, насколько быстро будет оказана помощь, будет зависеть прогноз.

Такая проблема встречается не часто. Прогноз в данном случае не слишком благоприятен – четверть случае закончились летальным исходом. Сюда принято причислять разрыв стенок любого отдела кишечника. Прогноз улучшается, если разрыв поперечный, в случае продольного разрыва обычно последствия более негативны. Но прежде всего это будет зависеть от величины трещины – наименее опасны маленькие по величине трещины продольного характера.

Видовая классификация повреждений

Травма прямой кишки относится к категории редких, но тяжелых повреждений. В силу отсутствия четкой классификации принято выделять две основные группы:

  • увечья мирного времени, полученные на производстве, в быту, реже – при занятиях спортом;
  • огнестрельные ранения, полученные в период военных действий.
Читайте также:  Болит кишечник при пальпации причины

Следует отметить, что в каждом конкретном случае канал ранения может находиться со стороны и внешнего слоя органа, и его слизистого эпителия.

При ушибах или контузиях тонкого отдела кишечника возникают:

  • гематомные скопления в брюшном пространстве;
  • кровянистые скопления под слизистой кишечника.

При скрытых повреждениях и ранениях могут травмироваться:

  • серозный эпителий;
  • слизистая;
  • весь орган, вплоть до просвета.

Некоторые виды повреджений.

Повреждения тонкой кишки могут быть:

  • сквозными;
  • раздробленными;
  • пересеченными;
  • монофокальными, то есть с травмой в одном месте;
  • полифокальными, то есть с повреждением в нескольких местах;
  • локализовано-изолированными;
  • множественными;
  • сопровождаемыми;
  • комбинированными.

Тонкая кишка может полностью или частично разрываться:

  • поперек;
  • в продольном направлении.

Кишечные петли могут отрываться от поперечной ободочной кишки:

  • с нарушением кровообращения;
  • без проблем с кровоснабжением в петле с кишкой.

По степени повреждения кишечника различают 3 группы:

  1. Легкие травмы, такие как экскориация, растрескивание, надрывы стенок или слизистой. В этих случаях лечение не обязательно, раны быстро заживают.
  2. Среднетяжелые повреждения, например, внебрюшинная расслойка тканей, травмирование кишки без ущерба для брюшных тканей.
  3. Тяжелые травмы с нарушением целостности брюшных тканей и соседствующих органов. Часто осложняются инфицированием брюшинного пространства и/или скоплением рыхлой волокнистой соединительной ткани между органами.

Основные причины

Иногда ошибочно считают, что спровоцировать разрыв стенок кишечника способна спровоцировать только травма. На самом деле это не так и причины могут быть в заболеваниях. Но все же чаще всего проблема возникает из-за травмы.

Обычно выделяют следующие причины:

  • закрытая травма живота. Может возникать из-за ДТП, падения с высоты, удара тупым предметом. В зависимости от силы удара будут разные по степени травмы;
  • косые удары живота. В данном случае повреждается не сама стенка кишечника, а брыжейка – кишечник попросту отрывается;
  • занятие нетрадиционным сексом. В этом могут быть причины разрыва прямой кишки;
  • плохо выполненные медицинские манипуляции;
  • плохо выполненная хирургическая операция на кишечнике. В данном случае имеет место скорее даже не разрыв стенок кишечника, а расхождение послеоперационного шва. Такая проблема может возникать и по причине не соблюдения всех рекомендаций врача, нарушения послеоперационного режима;
  • каловые камни. Чаще всего они повреждают прямую кишку;
  • повреждение стенок кишечника инородным телом (чаще всего встречается у детей);
  • спонтанные разрывы. Основные причины – резкое повышение давления в брюшной полости (из-за стремительных родов, поднятия тяжести или другой интенсивной нагрузки);
  • кишечная непроходимость. Если комок пищи или скопившиеся каловые массы не могут дальше продвинуться по кишечнику, а их количество при этом увеличивается, то тогда вначале возникает распирание кишечника, а затем разрыв его стенок под действием скопившихся масс. Это возможно из-за различных заболеваний ЖКТ;
  • новообразования. Полипы, доброкачественные и раковые опухоли, увеличиваясь в размерах, способны оказывать чрезмерное давление на стенки и тем самым провоцировать их разрыв. Характерно для поздних стадий этих болезней.

При этом может появляться не только разрыв стенок кишечника, но также и сфинктеров, прилегающих органов, брыжеек.

Этиология и классификация

До сих пор нет единой классификации повреждений, приводящих к нарушению целостности кишечной стенки. В клинической практике считается наиболее удобным разделение всех повреждений по этиологическому и анатомическому локальному признаку.

Разрыв прямой кишки происходит при воздействии какой-то силы извне, либо при манипуляциях внутри кишечного просвета, особенно при наличии предрасполагающих для повреждения факторов (воспаление, эрозии, трещины, нарушения кровоснабжения).

По характеру различают открытые (видимые на глаз) и закрытые повреждения кишечника. По локализации разрывов – внутрибрюшинные и внебрюшинные, они в свою очередь делятся на обычные повреждения, с вовлечением соседних органов и сфинктера или без этого. По глубине бывает разрыв только слизистой оболочки с образованием гематомы в подслизистом слое или разрыв всех слоев кишечной стенки.

Разрыв прямой кишки часто происходит при тяжелых длительных родах

По этиологическому признаку выделяют повреждения прямой кишки, возникающие при следующих ситуациях:

  • проникающие ножевые или огнестрельные раны в ягодичной области, промежности и брюшной стенке;
  • падение на твердый предмет (кол, лыжная палка, ножка стула);
  • неквалифицированное проведение медицинских процедур – сифонные очистительные клизмы, ректороманоскопия, ректальная термометрия, электрокоагуляция полипов толстого кишечника;
  • переломы тазовой части скелета (падение с высоты, автокатастрофы);
  • оперативные вмешательства на соседних органах (аборты, гинекологические или урологические заболевания);
  • стремительная родовая деятельность и неправильное акушерское пособие в родах;
  • воздействие сжатым воздухом (несчастные случаи, колоноскопия);
  • грубый нетрадиционный секс;
  • проглатывание острых инородных предметов (косточки, ракушки);
  • образование каловых камней (при нарушениях иннервации, атонии кишечника и рубцовых сужениях кишечного просвета);
  • спонтанный разрыв кишечной стенки – при одномоментном резком повышении внутрибрюшного давления (подъем тяжестей, роды, натуживание во время дефекации), эта ситуация часто может возникнуть при наличии патологических изменений кишечника, у лиц, страдающих выпадением прямой кишки (старческий возраст).

Характерные симптомы

Разрыв стенок кишечника имеет ярко выраженные симптомы, поэтому заметить проблему можно сразу. Состояние пациента стремительно ухудшается и если сразу не доставить его в больницу и не сделать операций, то смерть может наступить довольно быстро. Обычно смерть наступает в следствие перитонита, который возникает из-за того, что содержимое кишечника через образовавшийся просвет изливается в брюшную полость. Также возможна смерть из-за сильной кровопотери – особенно характерная причина для открытой травмы живота.

Основные симптомы разрыва стенок кишечника:

  • очень сильная боль в области живота. Нельзя определить конкретную локализацию, так как болевые ощущения чаще всего возникают именно в месте непосредственного разрыва. Иногда боль также может растекаться на область всего живота. Носит схваткообразный характер;
  • тошнота, рвота. Часто рвота и каловые массы могут быть с примесью крови, иногда дефекация не происходит вовсе;
  • симптомы, характерные для внутреннего кровотечения (падение артериального давления, дрожь в конечностях, холодный пот);
  • повышенная температура. И прочие симптомы перитонита обычно характерны для более позднего периода развития неотложного состояния.

Резкая боль в области живота или заднего прохода, появление сгустков крови в рвотных массах – достаточные симптомы для того, чтобы немедленного вызвать скорую помощь и пройти обследование. Даже если целостность стенок ЖКТ не нарушена, то такие проявления свидетельствуют о наличии серьезного заболевание, лечение которого нужно начать немедленно.

Недуг у детей

Как ни странно, но заболевание толстой кишки у детей встречается чаще, чем у взрослых. С такими серьезными травмами могут даже сталкиваться дети до 3 лет. Это связано с тем, что органы пищеварительной системы еще не сформировались, поэтому у детей возникают проблемы с нарушением стула. При постоянных запорах слизистая толстого кишечника повреждается каловыми массами.

Частые поносы в детском возрасте тоже опасны, как и запоры. Они раздражают стенки толстой кишки, и провоцируют появление отека. Любые изменения желудочно-кишечного тракта в организме ребенка могут приводить к образованию трещин. Как правило, трещины быстро заживают, тем не менее они доставляют малышу неприятные ощущения.

Иногда болезни толстой кишки могут спровоцировать паразиты, которые находятся в кишечнике малыша. Самой распространенной причиной травмирования толстой кишки является наличие глистов.

Признаки повреждения кишки у детей схожи с симптоматикой взрослых. Процесс дефекации для ребенка становится неприятным и в большинстве случаев сопровождается болевым синдромом в области заднего прохода. В каловых массах могут появиться кровянистые выделения. При сильных болезненных ощущениях процесс дефекации может стать невозможным. В таком случае в кишечнике скапливаются и уплотняются каловые массы. Помочь ребенку в этой ситуации довольно сложно. Поэтому при проявлении первых симптомов заболевания толстой кишки следует обратиться за помощью к врачу.

Диагностика

Чтобы начать обследования для начала нужно поговорить с пациентом и выяснить, какая именно травма была получена, какие имеются заболевания ЖКТ или какие провоцирующие факторы имели место. Это необходимо, чтобы определить хотя бы примерно какие исследования нужно провести и какой именно участок кишечника обследовать.

Далее назначают следующие исследования:

  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • лапароскопия;
  • рентген.

Закрытые повреждения диагностировать сложнее, чем открытые. Кроме того, если не имела место явная травма, то ситуация осложняется тем, что для начала нужно определить первопричину.

Симптомы и проявления патологии


Обычно разрыв кишки сопровождается такими симптомами:

  1. Боль. При такой травме человек будет страдать от сильного болевого синдрома, который локализуется в низу живота и заднем проходе. Характер боли – преимущественно схваткообразный и ноющий. Причиной болей в прямой кишке может быть не только разрыв.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Сильное внутреннее кровотечение.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Слабость.
  6. Озноб.
  7. Появление крови в кале. Этот симптом характерен также для такого заболевания, как свищ прямой кишки.
  8. Боль при дефекации.
  9. Отхождение газов.
  10. Выделение кала через влагалище.

Важно! При появлении хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов следует вызывать врача, так как отсутствие своевременной медицинской помощи грозит серьезными осложнениями в состоянии человека.

Методы лечения

Лечение заболевания только хирургическое. Только после проведения операции назначают консервативную терапию:

  • антибиотики. Действие направлено на снижение интоксикации организма;
  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства.

Операцию проводят, используя эндотрахеальный наркоз. Часто операция усложняется из-за того, что в брюшной полости наблюдается скопление крови. Тогда ее нужно удалить специальным отсосом, затем найти источник кровотечения и устранить проблему. После выявления поврежденной петли ее выводят на брюшную стенку и тщательно обследуют. Очень часто возможны многочисленные мелкие разрывы в разных местах, поэтому нужно убедиться, что они все были устранены.

После этого хирург производит сшивание стенок либо резекцию поврежденного участка. Если разрывов сильно много, они мелкие и сконцентрированы примерно в одном месте, то иногда резекция – более целесообразна. При этом основная задача хирурга – прежде всего выявить абсолютно все повреждения, а затем уже не только устранить их, но и обеспечить нормальную проходимость и кровоснабжение кишечника.

Это касается разрывов, спровоцированных травмой. Если никакой травмы перед этим не было, то причина в другом и очень важно ее установить. В этом случае, если первопричина не будет диагностирована, то проблема может повториться вновь.

Часто для этого может потребоваться:

  • удалить новообразование или отдельные участок стенки кишечника, где оно локализовано;
  • извлечь посторонний предмет, каловые камни;
  • восстановить перистальтику.

Перечень последствий разрыва

Даже незначительное растяжение кишечника несет огромную опасность для здоровья, а при разрыве данного органа могут развиваться крайне сложные осложнения. Кишечный разрыв в большинстве случаев сопровождается развитием массивного кровоизлияния, в связи с этим существует огромный риск летального исхода.

Нарушение целостности данного полого органа может привести к развитию следующих осложнений.

  • Перитонит – патологическое состояние организма, связанное с формированием воспалительного процесса в брюшной полости. Развитие подобного явления в несколько раз ухудшает прогноз выздоровления, поскольку может развиться гнойная интоксикация организма.
  • Сепсис – серьезная гнойная инфекционная болезнь, обладающая вторичным характером возникновения. Формируется на фоне попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. При развитии сепсиса в процессе разрыва резко увеличивается показатель летальности.


    Перитонит
    Неквалифицированная помощь, отсутствие или несвоевременное терапевтическое воздействие повышают риск развития осложнений, следовательно, ухудшают шансы на выздоровление.

    Послеоперационный период

    Важную роль играет именно восстановление после операции. При этом, чтобы избежать неприятных последствий и вернуться к нормальной жизни стоит соблюдать несколько правил во время восстановительного периода после операции:

    • избегать чрезмерных нагрузок;
    • соблюдать диеты;
    • избегать приема горячих ванн, лучше ограничиться душем;
    • желательно делать массаж области желудка легкими поглаживающими движениями;
    • принимать назначенные врачом препараты;
    • постепенно приступать к восстанавливающим упражнениям.
    Читайте также:  Восстановительная операция на кишечнике осложнения

    Важно при возникновении любых тревожных симптомов сразу сообщать о них врачу, так как не исключена вероятность расхождения послеоперационных швов или выявление не обнаруженных во время операции трещин стенок.

    В данном случае диета также много значит для восстановления организма после операции и нормальной работы ЖКТ. Главная задача в этот период – восстановить нормальную моторику кишечника. Также нельзя особо сильно нагружать желудок. Для этого следует:

    • питаться часто и мелкими порциями;
    • избегать употребления трудно усвояемой пищи;
    • не употреблять еду, которая способна провоцировать запоры;
    • следует употреблять перетертые овощи, супы, кисломолочные продукты, рисовую кашу;
    • запрещено есть жареное, острое, кислое, соленое, копченое;
    • важно употреблять в пищу абрикосы, сливы, яблоки, изюм и прочие продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Также врач может назначить слабительные препараты.

    Диета

    В первый день после оперативного вмешательства запрещено принимать какую-либо пищу.

    Питание осуществляется инфузионным методом. В последующий период пациенту показана диета и назначается стол № 15. Она считается переходным этапом и направлена на постепенное восстановление привычного рациона питания.

    В перечень разрешенных к употреблению продуктов относятся следующие:

    • хлеб пшеничный или ржаной;
    • тощие сорта мяса, птицы, рыбы;
    • все виды фруктов и овощей;
    • супы на нежирных бульонах ;колбасные изделия;
    • кофе, чай, соки, отвары из трав и шиповника;
    • мед, варенье, желе, муссы.

    Ограничения в питании считаются незначительными и состоят из минимального перечня продуктов.

    • Выпечка с добавлением маргарина и трансжиров.
    • Сало, жирные сорта мяса, рыбы.
    • Жаренные, острые, пряные и соленые блюда.
    • Молоко и продукты на его основе с высоким процентом жирности.

    Травмы прямой кишки считаются редкими, но тяжелыми повреждениями. Своевременное обращение к врачу и адекватное лечение способно гарантировать полное выздоровление в 80-85% случаев. Отказ от проведения терапии повышает вероятность гибели пациента. Следует помнить об этом и по возможности беречь свое здоровье.

    После выявления причины повреждения и ее устранения пациент остается в стационаре под наблюдением врачей еще в течение одной-двух недель. В это время доктор советует соблюдать постельный режим, избегать тяжелой физической нагрузки и поднятия тяжестей.

    Главной задачей восстановительного этапа является налаживание перистальтики кишечного канала, поэтому надо придерживаться строгой диеты.

    В рацион можно включать перетертую пищу в виде овощных супов, каш, нежирного мяса. Также следует употреблять кисломолочные продукты. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные, острые, жареные, копченые блюда.

    После больницы врач не разрешает принимать горячие ванны. Самым идеальным вариантом считается теплый душ. Ежедневно надо выполнять облегченный массаж. Это подразумевает массирование желудочной области легкими и поглаживающими движениями.

    Также производится медикаментозная терапия. Пациенту назначают антибактериальные средства. Это позволит избежать осложнений в виде воспаленности и интоксикации.

    Некоторые специалисты применяют необычный метод быстрого восстановления кишечного тракта после оперативного вмешательства в виде иглоукалывания. Манипуляции с иголками помогают восстановить работу нервной системы, нормализовать сон.

    При внебрюшных патологиях производится санация при помощи антисептических и дезинфицирующих средств. Если наблюдаются трещины в анальной области, то производится консервативная терапия. Она подразумевает применение свечей, мазей и таблеток для приема внутрь.

    Если наблюдаются запоры, то больному прописывают прием легких слабительных медикаментов. Сюда относят свечи или таблетки растительного происхождения в виде глицериновых, облепиховых свечей, сиропа Дюфалак, Фитолакса, Гуталлакса. А также рекомендуется употреблять чернослив, изюм, свеклу в отварном виде, печеные яблоки и абрикосы.

    Профилактика болезни

    Никто не застрахован в жизни от травм и непредвиденных ситуаций. Но при этом можно обезопасить себя, исключив хотя бы некоторые провоцирующие факторы, которые в большинстве своем зависят от человека:

    • следить за своим рационом. Избегать тяжелой для желудка пищи, которая может провоцировать запоры, которые затем становятся причиной растяжения стенок кишечника, их истончения;
    • вести активный образ жизни – умеренные физические нагрузки улучшают пищеварение и перистальтику;
    • при возникновении любых тревожных симптомов, которые могут указывать на заболевания ЖКТ, следует сразу обратиться к врачу.

    Извращения сексуального характера

    Если произошло добровольное или же насильственное введение инородного предмета в анальное отверстие, то это может стать причиной разрыва сигмовидной кишки. В последние годы проблема становится все более распространенной. В больнице уже никто не удивляется, если за помощью обращаются люди с инородным предметом в заднем проходе.

    Если после нестандартных сексуальных развлечений в прямой кишке остались инородные тела небольшого размера, это может стать причиной развития пролежня стенки, а затем и перфорации.

    Травмы прямой кишки: симптомы, осложнения, диагностика и терапия

    Реабилитация после хирургического вмешательства длительная. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и придерживаться диеты. Корректировки в рацион питания нужно вносить для того, чтобы не допустить запоров. Акты дефекации должны происходить не реже, чем 1 раз в 2 дня.

    Из меню необходимо исключить:

    • бобовые культуры;
    • газированные напитки;
    • мучные, хлебобулочные и кондитерские изделия;
    • алкоголь;
    • рисовую и манную крупы;
    • мясо (за исключением крольчатины и курятины);
    • жареные, копченые, острые и пряные блюда.

    Пища должна быть вареной или приготовленной на пару. В сутки необходимо кушать 6-7 раз. При этом размер одной порции не должен превышать 200 граммов.

    Источник статьи: http://mmc-optima.ru/zabolevaniya/povrezhdenie-pryamoj-kishki.html

    Абдоминальная травма. Повреждения тонкой кишки

    Тонкая кишка повреждается чаще других органов брюшной полости (до 35%), что обусловлено её значительной длиной (около 5 м) и незащищённостью. Изолированная травма тонкой кишки возникает в 20% случаев, чаще она сочетается с повреждением других органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

    Механизм закрытых повреждений тонкой кишки различен. Чаще это прямой удар в живот, сдавление между двумя плоскостями. Патогенез различного вида морфологических изменений связан с действием травмирующего фактора, прежде всего с силой удара. При прямом ударе в живот петля тонкой кишки прижимается к позвоночнику или к костям таза, происходит разрыв стенки кишки, иногда раздавливание её, отрыв кишки от брыжейки или разрывы только брыжейки. Брыжейка тонкой кишки повреждается приблизительно в 70% случаев.

    Особого внимания заслуживают гематомы кишечной стенки. Просвечивающие через серозную оболочку гематомы — результат повреждения слизистой и мышечной оболочки. Обширные кровоизлияния в стенку кишки приводят к образованию вторичного некроза с последующей перфорацией.

    Шок при изолированных повреждениях тонкой кишки наблюдают у 30% , при политравме — у 80% пострадавших. При внутрибрюшном кровоизлиянии кровь не свёртывается и смешивается с кишечным содержимым. Значительное кровоизлияние в свободную брюшную полость возникает при повреждении тонкой кишки с отрывом её от брыжейки на большом протяжении, при этом крупные гематомы брыжейки могут распространяться в забрюшинное пространство. Отрыв петли тонкой кишки от брыжейки на большом протяжении не только ставит под угрозу жизнеспособность стенки кишки, но и приводит нередко к значительному кровотечению в свободную брюшную полость.

    Несколько позже, через 6-12 сут после травмы и оперативного вмешательства, могут неожиданно появиться вторичные некрозы стенки тонкой кишки, при этом клинические проявления травмы вначале стихают, а затем «неожиданно» нарастает перитонеальный синдром.

    Классификация повреждений тонкой кишки

    Клинические признаки, диагностика

    Клиническая картина изолированного повреждения тонкой кишки характеризуется разнообразием и изменчивостью симптомов. Это зависит от характера и локализации травмы, степени повреждения кишки, сочетания с повреждением других органов брюшной полости и забрюшинного пространства, повреждением других областей тела (череп, позвоночник, грудная клетка, таз, конечности), а также от времени, прошедшего после травмы. Наименее сложна диагностика ранений тонкой кишки. При открытом проникающем ранении брюшной полости во время лапаротомии проводят ревизию тонкой кишки, во время которой выявляют все повреждённые участки. Ошибки в диагностике ранений тонкой кишки, также как и при ранениях внутренних органов брюшной полости вообще, связаны преимущественно с техническими погрешностями, допущенными хирургом, или его невнимательностью. Значительно сложнее обстоит дело при закрытой травме живота с повреждением тонкой кишки.

    При диагностике повреждения тонкой кишки следует руководствоваться принципиальным подходом — от общих признаков к местным, абдоминальным, а не наоборот. Болевой синдром проявляется острыми болями, разлитыми по всему животу либо локализующимися в какой-то одной области. В последнем случае боли могут быть выражены слабо и в какой-то период после травмы затихают, вводя в заблуждение, создавая ситуацию мнимого благополучия (светлый промежуток). Нарастание перитонеальных признаков и ухудшение общего состояния, наступающее после временного улучшения, достигнутого противошоковыми мероприятиями, имеет в этом отношении решающее значение. Операцию не следует откладывать более чем на 2 ч. При неполном разрыве стенки тонкой кишки и при субсерозной гематоме состояние мнимого благополучия может продолжаться и несколько дней. Затем постепенно интенсивность болей нарастает и через несколько суток неожиданно, вследствие вторичного некроза и перфорации тонкой кишки, возникают острейшие боли, сопровождающиеся резким напряжением мышц брюшного пресса и сигнализирующие о катастрофе в брюшной полости.

    Таким образом, изменчивость клинической картины в разные временные промежутки после травмы объясняется различным характером повреждения тонкой кишки. Обманчивая видимость лёгкой травмы тонкой кишки приводит к серьёзным диагностическим ошибкам и запоздалым операциям.

    В первые часы после разрыва кишки выявляют симптомы «острого живота», перитонита, разлитые боли, ограничение подвижности брюшной стенки, напряжение мышц живота, исчезновение или уменьшение печёночной тупости (реже, чем при повреждении желудка), притупление перкуторного звука в отлогих местах живота, симптомы раздражения брюшины. Язык, как правило, суховат, обложен. Нередко возникает рвота (при повреждении проксимального отдела тонкой кишки в рвотных массах возможна примесь крови). Пульс вначале может быть редким, затем учащённым, АД падает. Характерны повышение температуры и лейкоцитоз.

    При ушибах и гематомах стенки кишки, иногда прикрытых окружающими органами, боль и другие неясные симптомы могут быть только в момент травмы. В последующем боль стихает, образуется так называемый светлый промежуток продолжительностью до нескольких часов. Затем в зависимости от тяжести повреждения стенки кишки выявляется положительная или отрицательная динамика процесса.

    При закрытой травме живота, когда вначале отсутствуют признаки повреждения полых или паренхиматозных органов и лишь затем постепенно нарастает симптоматика вялотекущего перитонита, всегда необходимо иметь в виду возможность отрыва кишки от брыжейки, даже при отсутствии признаков значительного кровотечения в брюшную полость. Развитие перитонеальных симптомов после светлого промежутка, продолжающегося несколько дней, может быть обусловлено постепенным нарастанием некроза стенки при нарушении кровообращения в ней (разрыв брыжейки, гематома стенки, распространение тромбоза сосудов, питающих стенку кишки).

    Если позволяет состояние больного, необходимо произвести рентгенологическое исследование, главная цель которого — обнаружение свободного газа в поддиафрагмальном пространстве, свидетельствующее о нарушении целостности полого органа. Важный информативный метод, позволяющий обнаружить кровь и экссудат в свободной брюшной полости, — УЗИ.

    Лапароскопия в сомнительных ситуациях и при сочетанных повреждениях позволяет уточнить диагноз перед операцией. Лапароцентез повышает при данном виде повреждений точность дооперационной диагностики до 92%, а лапароскопия — до 99,5%. Разумеется, лапароскопию следует применять в тех случаях, когда после лапароцентеза остались неразрешёнными диагностические сомнения. Поскольку и после применения инструментальных методов могут оставаться сомнения в диагнозе, хотя такая ситуация возникает редко, следует всегда помнить о диагностической лапаротомии, которая при подтверждении диагноза становится полноценным лечебным мероприятием. Во всех случаях, а при травме тонкой кишки особенно, более опасно не оперировать больного, чем выполнять диагностическую лапаротомию.

    Читайте также:  Синдром раздраженного кишечника лечение лекарствами

    Лечение

    При повреждении тонкой кишки, как и при травме других полых органов брюшной полости, ранняя операция — единственный рациональный метод лечения.

    Подавляющее большинство больных, как было указано выше, поступают в состоянии шока, при этом противошоковые мероприятия проводят параллельно с диагностическими исследованиями. Оперировать следует под эндотрахеальным наркозом с применением миорелаксантов. Наиболее целесообразна среднесрединная лапаротомия. При повреждении тонкой кишки нередко обнаруживают кровь. В такой ситуации прежде всего следует осушить брюшную полость, найти источник кровотечения и остановить его. Если не повреждены печень и селезёнка, то источником кровотечения могут быть сосуды брыжейки. При разрыве тонкой кишки в брюшной полости обнаруживают тонкокишечное содержимое, которое удаляют электроотсосом.

    Место повреждения тонкой кишки находят, тщательно просматривая весь кишечник. Ориентиром служат отложения фибрина вблизи повреждения. Место разрыва часто окружено воспалительным отёком. При обнаружении разрыва петлю кишки выводят на брюшную стенку и продолжают ревизию других органов брюшной полости, выясняя объём повреждений. При открытых повреждениях ранения кишки чаще всего бывают множественными и, как правило, парными.

    В связи с тем что повреждения тонкой кишки могут сопровождаться повреждениями других органов брюшной полости или других областей тела, объём оперативного вмешательства определяют только после тщательной ревизии всех органов брюшной полости, включая и мочевой пузырь. После ревизии в боковые каналы и малый таз подводят большие тампоны, которые в течение операции впитывают экссудат и защищают брюшную полость от дальнейшего инфицирования.

    Выбор объёма операции и последовательность оперативных пособий зависят от характера обнаруженных повреждений и состояния больного. Общие принципы хирургической тактики после обнаружения повреждений сводятся к ликвидации источника кровотечения, а затем к устранению источника поступления кишечного содержимого, восстановлению нормальной проходимости кишечника и тщательной санации брюшной полости.

    Основные способы устранения повреждений (ранений) тонкой кишки — ушивание раны или резекция органа. Изолированные разрывы (ранения) протяжённостью менее половины диаметра кишки ушивают в поперечном направлении двухрядным швом с предварительным непременным иссечением нежизнеспособных тканей (рис. 53-10).

    Рис. 53-10. Иссечение краёв раны тонкой кишки.

    Для этого с боков раны кишки накладывают два шва-держалки с таким расчётом, чтобы при растяжении их в стороны раневое отверстие растянулось в поперечном направлении длинной оси кишки (рис. 53-11).

    Рис. 53-11. Ушивание раны тонкой кишки двухрядным швом: а — непрерывный рассасывающийся шов; б — узловые серозно-мышечные швы.

    Удерживая кишку за держалки, сшивают сблизившиеся края раны, захватывая в шов серозную оболочку и всю толщу мышечной, отступая от края раневого отверстия на 1-2 мм. При этом необходимо следить за тем, чтобы слизистая оболочка была погружена в просвет кишки.

    Если ушивание раны кишки невозможно (при множественных, близко расположенных друг от друга ранах или при обширных дефектах кишечной стенки, при полных поперечных разрывах), приходится выполнять резекцию кишки.

    Показания к резекции тонкой кишки:

    • повреждения с регионарным нарушением кровообращения (гематомы брыжейки);
    • отрыв кишки от брыжейки с нарушением кровотока в стенке кишки;
    • множественные ранения на ограниченном участке кишки;
    • невозможность ушить дефект без сужения просвета кишки.

    При восстановительной операции наиболее предпочтителен анастомоз «бок в бок». Перед резекцией определяют границы участка кишки, подлежащего удалению. Перевязку питающих сосудов производят в области последних ветвей брыжеечной артерии, непосредственно идущих к кишечной стенке, между кишкой и ближайшей к ней аркадой. Перевязывать у корня брыжейки магистральные питающие участок ветви не следует, так как при этом может нарушиться кровоснабжение соседних, не подлежащих удалению участков кишки, особенно если брыжейка отёчна и пропитана кровью. Последнее обстоятельство препятствует выявлению отдельных сосудов и делает невозможным точное определение участка кишки, снабжаемого кровью из указанных ветвей.

    Заключительный этап операции — тщательный туалет брюшной полости, удаление кишечного содержимого, сгустков крови и экссудата, промывание брюшной полости большим количеством изотонического раствора натрия хлорида. С целью профилактики и лечения перитонита в брюшной полости оставляют дренажи. При ушивании ран тонкой кишки и её резекции целесообразно использовать назоинтестинальное дренирование.

    Исходы оперативного вмешательства при повреждении тонкой кишки во многом зависят от сроков операции. Летальность после оперативных вмешательств, произведённых в течение 6 ч после травмы, равна 20%; от 6 до 8 ч — 40%, спустя 12 ч — 52%.

    Исходы операций зависят также от объёма повреждения и, следовательно, от объёма оперативного вмешательства: после ушивания ран кишки и резекции участка тонкой кишки длиной менее 50 см летальность составляет 22%, после резекции участка кишки более 50 см — 68%.

    Главная причина смерти — перитонит, развившийся вследствие позднего поступления и поздно произведённой операции или вследствие несостоятельности швов анастомоза и сочетания повреждений тонкой кишки с повреждениями других органов брюшной полости и опорно-двигательного аппарата.

    Источник статьи: http://ostrov-popova.ru/mehanicheskoe-povrezhdenie-stenok-kishechnika/

    Симптомы разрыва кишечника, основные причины, диагностические исследования

    Один из важнейших органов желудочно-кишечного тракта – кишечник, который берет свое начало в желудке и заканчивается анальным отверстием. Благодаря данному органу человек переваривает пищу, получая из нее полезные вещества, и выводит ненужные компоненты.

    Патологи кишечника опасны для общего состояния здоровья. Одно из самых серьезных патологических состояний, связанных с данным органом, – разрыв. Он крайне опасен, приводит к развитию тяжелых осложнения и грозит больному смертью.

    Разрыв кишечника: симптомы и меры помощи при данном состоянии – предмет рассмотрения данной статьи.

    Что представляет собой разрыв и основные причины

    Патология, связанная с разрывом стенок кишечника, – опасное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Подобное явление может произойти и в толстой, и в тонкой кишке. В МКБ 10 данной патологии присвоен код S 36 – травмы брюшной полости.

    В медицинской практике часто встречается разрыв прямой кишки, то есть повреждение, локализующееся в конечном отделе толстого кишечника, – опасное поражение стенки, которое часто заканчивается летальным исходом.

    Разрывы тонкой кишки – тоже распространенная форма патологии. Связано это с тем, что тонкий кишечник отличается большой длиной и относительной незащищенностью. Помимо этого, кишечник может разрываться в сигмовидном, двенадцатиперстном и других отделах.

    В качестве причин повреждения кишечника выделяют.

    • Накопление в органах ЖКТ каловых камней. Данный фактор характерен для прямой кишки.
    • Внезапное развитие патологии под действием чрезмерной нагрузки на стенки – родовая деятельность, поднятие тяжестей, сложная дефекация, требующая интенсивных потуг, тяжелая атлетика.
    • Нахождение в брюшной области различных инородных тел, оказывающих эндогенное механическое воздействие на стенки. Чаще подобная ситуация возникает в детском и подростковом возрасте.
    • Косые удары в области живота. В подобной ситуации травмируется брыжейка, в результате чего кишечник отрывается.
    • Проведение опасного оперативного вмешательства либо неквалифицированные медицинские действия. В данной ситуации разрыв – осложнение экзогенного механического воздействия.
    • Тяжелая непроходимость кишечника. Подобная патология вызывает множество осложнений и нуждается в квалифицированном лечении.
    • Закрытая интенсивная травма желудка, живота, спровоцирована падением, ударом, аварией. В зависимости от степени чрезвычайной ситуации могут быть разные по характеру, выраженности сопутствующие травмы.
    • Прямая кишка травмируется при нетрадиционном половом акте, неправильной постановке очистительной клизмы.
    • Развитие в органах пищеварительной системы доброкачественных, злокачественных новообразований.

    Кишечник

    Важно! Самостоятельно определить причины разрыва невозможно, при подобной травме нужна экстренная квалифицированная помощь.

    Симптоматика разрыва кишечника

    Основной и главный симптом разрыва кишечника – острый, ярко выраженный, внезапный болевой синдром. От боли человек может терять сознание, впадать в шоковое состояние. Симптоматика подобной патологии отличается внезапностью и интенсивностью.

    Состояние человека ухудшается с невероятной скоростью, поэтому крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью. В число основных признаков патологии относят:

    • интенсивную рвоту, тошноту, чаще всего, в рвотных массах присутствует прожилки крови, желчи,
    • симптоматику внутреннего кровоизлияния, то есть резкое снижение показателей артериального давления, тремор конечностей, проявление холодного пота,
    • главный признак – резкая, крайне сильная боль, обладающая приступообразным и схваткообразным характером, при этом проследить общую локализацию невозможно,
    • повышение температуры тела, симптомы лихорадки – наиболее поздняя клиническая картина, указывающая на развитие перитонита.

    Резкая боль

    Проявление подобной симптоматики – веский повод для обращения к врачу. Даже если в организме не произошел разрыв кишечника, подобные признаки – свидетельство опасных заболеваний.

    Обратите внимание, что незамедлительное обращение при разрыве кишечника – выраженное снижение рисков летального исхода.

    Необходимые диагностические исследования

    Огромное значение перед назначением лечения, проведением операции играют диагностические мероприятия. Только так врач может удостовериться в правильности диагноза, определить область и степень нарушения.

    Первое, что нужно сделать при разрыве: собрать анамнез, определить, какого рода травма была получена. Первичный сбор информации помогает избежать возникновения осложнений, сформировать полную клиническую картину, опираясь на которую медицинский специалист может назначить дальнейшие процедуры.

  • Пальпация состояния кишечника позволяет определить состояние, прогрессию разрыва.
  • Рентгенологическое исследование проводится для выявления локализации нарушения, степени развития.
  • Ультразвуковой анализ позволяет оценить состояние других внутренних органом, выявить кровотечение.
  • Лапароскопия – эффективный диагностический метод, подразумевающий использование малоинвазивного вмешательства. Кроме того, подобный способ используется для лечения различных патологий.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография – результативная, современная диагностика, позволяющая наиболее точно визуализировать состояние повреждений кишечника. УЗИ

    Проведение диагностики перед операцией обязательно, поскольку позволяет собрать необходимые сведения, максимально снизить риск развития опасных для жизни пациента осложнений.

    Перечень последствий разрыва

    Даже незначительное растяжение кишечника несет огромную опасность для здоровья, а при разрыве данного органа могут развиваться крайне сложные осложнения. Кишечный разрыв в большинстве случаев сопровождается развитием массивного кровоизлияния, в связи с этим существует огромный риск летального исхода.

    Нарушение целостности данного полого органа может привести к развитию следующих осложнений.

  • Перитонит – патологическое состояние организма, связанное с формированием воспалительного процесса в брюшной полости. Развитие подобного явления в несколько раз ухудшает прогноз выздоровления, поскольку может развиться гнойная интоксикация организма.
  • Сепсис – серьезная гнойная инфекционная болезнь, обладающая вторичным характером возникновения. Формируется на фоне попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. При развитии сепсиса в процессе разрыва резко увеличивается показатель летальности. Перитонит

    Неквалифицированная помощь, отсутствие или несвоевременное терапевтическое воздействие повышают риск развития осложнений, следовательно, ухудшают шансы на выздоровление.

    Как происходит лечение?

    Кишечник может разорваться в любую минуту, и именно в этот момент патология начнет прогрессировать. В данной ситуации счет идет не на часы, даже не на минуты. От своевременного обращения за помощью зависит прогноз выздоровления.

    Единственный эффективный метод первичного лечения – проведение хирургического вмешательства: резекция или же ушивание кишечника. На следующем этапе для предотвращения развития негативных последствий назначают прием противовоспалительных и обезболивающим препаратов.

    Операция

    Не менее важное послеоперационное направление – соблюдение специальной диеты, щадящее питание. Только комплексное лечение дает необходимый эффект.

    Разрыв кишечника – крайне опасная, тяжелая патология, которая может затрагивать любую часть данного полого органа. На сегодняшний день смертность от данного заболевания достаточно высока. Однако при своевременном обращении к врачам прогноз благоприятен.

    Нарушение кишечной функциональности может провоцировать развитие серьезных осложнений, нести колоссальный вред состоянию здоровья. Важно знать основную симптоматику данного заболевания и вовремя обращаться за помощью.

    Источник статьи: http://medboli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/simptomy-razryva-kishechnika-osnovnye-prichiny-diagnosticheskie-issledovaniya

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    С болезнью на ТЫ