Баллоны для баллонирования желудка

Баллонирование желудка

Проблема избыточного веса продолжает оставаться весьма актуальной. Различные диеты в сочетании с физическими упражнениями эффекта во многих случаях не дают, поскольку предусматривают жестокое ограничение в питании. Одной из современных методик становится баллонирование желудка. Процедура относится к наиболее щадящим среди всех известных бариатрических методов.

Что собой представляет желудочный баллон?

Баллон в желудок устанавливается при индексе массы тела от 30 до 40 кг/м2. Он представляет собой силиконовый «мячик», оснащенный специальным клапаном.

Он вводится в желудок через ротовую полость, а затем заполняется окрашенным стерильным раствором. Однократно вводится не больше 700 мл жидкости. Увеличение ее объема может становиться причиной принудительной разгерметизации баллона.

Эта мера позволяет вовремя выявить разгерметизацию баллона. При вытекании жидкости происходит окрашивание мочи в цвет красителя. Если пропустить этот процесс, то спустившийся баллон может опуститься в просвет кишечника и спровоцировать полную непроходимость.

Силикон невозможно обнаружить путем рентгенологии. И чтобы обнаружить провалившийся баллон, используется установка ренгеноконтрастной метки. Для удаления изделия требуется выполнение открытой полостной операции.

Преимущества баллонирования

Установление баллона в желудок – одна из наименее инвазивных бариатрических процедур, преимуществом которой становится малотравматичность и простота в выполнении. Длительность процедуры постановки не больше 40 минут, для удаления потребуется чуть меньше времени – примерно полчаса. Домой пациент сможет вернуться через 3 часа после завершения.

Эффективность процедуры достигает 80–90%. За полгода ношения желудочного баллона потеря веса в среднем составляет 4% от текущего веса. Если пациент сможет придерживаться принципов рационального питания, то достигнутые результаты будут стабильными.

После удаления баллона – при условии невозвращения человека к прежним пищевым привычкам – возможно увеличение текущей массы тела на два–три килограмма.

Поскольку постановка баллона не предусматривает хирургических манипуляций, то при баллонировании желудка полностью исключается риск формирования косметических дефектов и типичных осложнений – инфицирования раны, кровотечения, расхождения швов и т. д.

Одним из важнейших преимуществ методики является обратимость, т. е. возможность удаления оборудования в любое время. При необходимости процедура может быть выполнена повторно, спустя месяц после извлечения.

Техника выполнения

Баллонное шунтирование желудка проводится после прохождения человеком полного медицинского обследования. Оно включает консультацию гастроэнтеролога, диетолога. Кроме того, больному назначаются различные анализы, в частности, обследование моторной и ферментативной функции желудка, а также состояния его слизистой.


Процедура установки желудочного баллона довольно простая: изделие помещается в желудок и заполняется окрашенным физиораствором

При отсутствии противопоказаний человеку назначается дата госпитализации. Длительность нахождения в стационаре не превышает нескольких часов, а установка баллона занимает примерно тридцать–сорок минут.

По своей сути процедура напоминает фиброэзогастродуоденоскопию и предполагает получение местного обезболивания. Но некоторые клиники практикуют дачу общего кратковременного наркоза, что полностью исключает все неприятные ощущения.

Манипуляции проводятся в эндоскопическом кабинете. Пациенту может быть выполнена как внутривенная седация, так и местная анестезия.

  1. Человек ложится на левый бок. После чего в полость желудка помещается трубка со свернутым баллоном. Вся процедура осуществляется под контролем фиброгастроскопа – специалист наблюдает за всеми манипуляциями на экране монитора.
  2. После того как баллон помещен в желудок, проводится его заполнение подкрашенным физиологическим раствором в объеме 500–700 мл. В качестве красителя используется метиленовый синий и в случае прорыва оболочки моча человека получит насыщенный синий цвет – пропустить его невозможно.
  3. После заполнения баллона выполняется отсоединение силиконовой трубки.

На этом процедура считается завершенной. В заполненном виде баллон занимает примерно 2/3 объема желудка, что способствует более быстрому насыщению. Именно поэтому баллонирование является одной из самых распространенных методик для похудения. Благодаря этому человек начинает есть намного меньше, что приводит к уменьшению массы тела.

Длительность ношения баллона – 6 месяцев, затем его необходимо извлечь. Обусловлен этот срок возможностями силикона, поскольку материал не способен выдерживать постоянное воздействие соляной кислоты.

Извлечение баллона проходит следующим образом:

  • под визуальным контролем гастероскопа проводится разрыв стенки;
  • выполняется удаление наполняющей его жидкости;
  • проводится извлечение самого изделия.

Рекомендации после процедуры

В результате чувства постоянного наполнения желудка человек может испытывать тошноту и даже боли в области эпигастрия. Из-за неполного наполнения баллона может возникать постоянное чувство голода. В любом случае при появлении подобной симптоматики необходимо проконсультироваться со специалистом, выполнявшим процедуру баллонного шунтирования.


Желудочный баллон выглядит как плотный силиконовый шарик

Правило ограничения в приеме пищи начинает действовать сразу после установки баллона. В течение первых суток разрешен прием только жидких блюд. Введение в рацион твердой пищи должно выполняться самостоятельно в соответствии с составленным лечащим врачом графиком.

Категорически запрещено превышать разовый объем пищи и жидкости. Продукты, способствующие повышению кислотности и вызывающие газообразование, должны быть исключены полностью.

В течение всего периода ношения желудочного баллона необходим прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Подбираются средства лечащим доктором. Чаще всего назначаются средства, содержащие омепрозол.

Вероятные осложнения

Осложнениями установка желудочного баллона сопровождается весьма в редких случаях. Согласно статистике, неприятности возникают всего у 3% всех прооперированных пациентов. Самым частым среди всех встречающихся является непереносимость баллона.

Сопровождается такое состояние следующими симптомами:

  • непрекращающимися желудочными болями;
  • сильной изжогой;
  • тошнотой и рвотой.

В случае отсутствия эффекта после приема спазмолитиков и противорвотных препаратов – при условии сохранения патологической симптоматики – рекомендовано досрочное извлечение баллона.


Закачка в баллон окрашенного метиленовым синим физиологического раствора

На фоне продолжительного нахождения изделия в полости желудка примерно у 1% всех больных диагностируется формирование изъязвлений и эрозий на поверхности слизистой оболочки. В целях профилактики развития подобного осложнения, пациентам, перенесшим баллонное шунтирование желудка, в обязательном порядке назначается ежедневный прием Омепразола для снижения кислотности желудочного сока.

Самопроизвольный разрыв силиконовой оболочки либо сдутие баллона встречается примерно в 2% всех случаев. Проблема оповещает о себе следующими симптомами: развитие дискомфорта в эпигастральной области, усиление аппетита, увеличение принимаемой желудком порции.

Дополнительным признаком разрыва становится окрашивание мочи человека в синий либо зеленый цвет, что становится возможным в результате излития метиленового синего за пределы изделия.

Для подтверждения подозрений человек может быть назначена процедура ФГДС либо рентгенография желудка. В редких случаях диагностируется прохождение разгерметизированного баллона в просвет кишечника, что становится причиной его непроходимости. Человеку с подобной патологией требуется экстренная хирургическая операция.

Одним из осложнений шунтирования становится отсутствие эффекта похудения. Иногда человек совсем не теряет вес. Ситуация развивается в том случае, если пациент отказывается соблюдать низкокалорийную диету и не дает организму никакой физической нагрузки.

Показания к баллонированию желудка

Баллонное шунтирование желудка практикуется как методика самостоятельной терапии ожирения у пациентов с индексом массы тела (ИМТ) в диапазоне 30–40 кг/м2, не получивших ожидаемого результата после назначения консервативного лечения, но пока еще не нуждающимся в хирургическом вмешательстве.

Потенциальными кандидатами на постановку желудочного баллона становятся больные, ИМТ которых превышает 40. Они нуждаются в коррекции веса, но процедура не может быть выполнена из-за высокого риска развития побочных эффектов. В таком случае применение интрагастрального баллона рассматривается в качестве подготовки к предстоящей гастрореструктивной операции.

Иногда предварительное снижение веса при помощи баллонирования назначается тучным пациентам, которым предстоит пройти оперативное вмешательство по поводу иных патологий. Например, удаления грыжи либо при необходимости эндопротезирования суставов.

Еще одна категория пациентов, которым может быть рекомендована установки внутрижелудочного баллона, – люди, страдающие от сверхожирения и страдающие тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями.


Как правило, для проведения любого хирургического вмешательства они нуждаются в значительном снижении веса

Абсолютные противопоказания к процедуре

Методика имеет ряд противопоказаний, при наличии которых постановка баллона невозможна. Таковыми признаются:

  • детский возраст – пациенту не может быть меньше 14 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • недавно выполненные оперативные вмешательства на органах брюшной полости, в том числе и гинекологические;
  • наличие воспалительных процессов и/или вероятных источников кровотечения в ЖКТ;
  • диагностирование диафрагмальной грыжи, сужения либо иных аномалий в строении глотки, пищевода, либо желудка;
  • необходимость регулярного приема некоторых медикаментов, например, способствующих повышению уровня кислотности желудочного сока;
  • наличие психических болезней, алкоголизма, наркотической зависимости и т. д.

Желудочный баллон – неплохое решение проблемы лишнего веса, но назначение методики должно быть подтверждено ее необходимостью. Таковой становится отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии. Проведение процедуры возможно только после всестороннего обследования больного.

Отзывы о процедуре баллонирования желудка

Довольно значительная потеря веса без каких-либо усилий со стороны худеющего пациента после процедуры удаления баллона может сопровождаться повторным набором лишних килограммов. Согласно статистическим данным, только третья часть всех пациентов старается придерживаться всех рекомендаций лечащего доктора и готова полностью изменить свою привычную жизнь.


Сохранение полученных результатов похудения возможно лишь при соблюдении принципов диетического питания и физической активности

Именно по этой причине баллонное шунтирование желудка имеет довольно многочисленные отрицательные отзывы. Прежде всего, стоит прислушиваться к откликам на методику тех пациентов, которые и после извлечения баллона могли поддерживать ограничения в питании и продолжать вести физически активный образ жизни.

Сергей:
Установили желудочный баллон в качестве подготовки к бандажированию желудка. Вес был очень большой, требовалось похудеть. Нужный результат по весу получил. Ксения:
Решила прибегнуть к баллонированию желудка, когда вес начал зашкаливать. Особо впечатляющих результатов не получила, но похудеть все же смогла. Ольга:
Ставила баллон в желудок по рекомендации своего врача. Штука малоприятная, но довольно эффективная. Соблюдая диету и давая себе небольшую физическую нагрузку, смогла сбросить вес до приемлемого.

Стоимость постановки баллона

Тучные люди в попытках сбросить вес и улучшить качество жизни, все чаще останавливают выбора на постановке желудочного баллона. Цена процедуры вместе с постановкой и последующим удалением вполне доступна. Средняя стоимость установки вместе с анестезией достигает 50–60 тыс. руб. Извлечение оборудования из желудка обойдется примерно в 15 тыс. руб.

Источник статьи: http://medboli.ru/zhkt/zheludok/ballonirovanie-zheludka

Внутрижелудочный баллон для похудения: процедура установки и результаты применения

Внутрижелудочный баллон – это не хирургический способ похудения для взрослых людей, страдающих ожирением, которые не могут сбросить вес с помощью традиционных методов. Во время непродолжительной минимально-инвазивной процедуры, надувной баллон для похудения помешают в желудок, где он остается в течение полугода. Он помогает пациентам чувствовать сытость, потреблять меньше еды и худеть.

Стоит ли пробовать

Если попытки похудеть с помощью диеты и физических упражнений оказываются безуспешными, установка внутрижелудочного баллона может стать отличным выходом. Так называемый внутрижелудочный баллон или баллон для похудения был одобрен организациями здравоохранения и позволяет сбросить вес без хирургического вмешательства.

­«Хотя это не операция, преимущества для похудения очевидны. Люди должны иметь варианты. Данная процедура является нечто средним между лекарственными препаратами и хирургическим вмешательством», — заявляют эксперты.

Пациентам также нравится, что внутрижелудочный баллон устанавливается временно. Как правило, он остается в желудке человека в течение 6 месяцев, но его можно изъять и раньше в случае возникновения каких-либо сложностей или опасений. Благодаря такому устройству­ люди за полгода вырабатывают привычки, которые им необходимы для похудения.

Существует три разновидности желудочного баллона и каждый является частью комплексной программы, включающей диету, упражнения, и консультации с врачом.

Внутрижелудочный баллон ReShape

Эта разновидность является одной из двух устройств, доступных для пациентов, которые хотят попробовать нехирургический способ потери веса.

Как работает

Система похудения состоит из двух соединенных баллонов, которые помещаются в желудок. Во время процедуры человеку дают успокоительное, чтобы он чувствовал себя комфортно и в безопасности. Врач вводит эндоскоп через рот и с помощью тонких, трубчатых устройств осторожно помещает баллоны в желудок в спущенном состоянии, после чего они наполняются физиологическим раствором (соленой водой) и синим красителем. Процедура занимает около двадцати минут.

Они устанавливаются на 6 месяцев, в течение которых человек ощущает насыщенность, и, следовательно, употребляет меньше еды. За это время благодаря постоянным консультациям у пациента вырабатываются привычки правильно питаться и заниматься спортом. В случае разрыва баллона, синий краситель попадает в мочу. По истечении полугода устройства извлекаются из желудка при помощи эндоскопа и следующие полгода консультации продолжаются для поддержания человека на пути к похудению.

Кому подходит

Это устройство рекомендуется пациентам с индексом массы тела 30-40 кг/м 2 и тем, у кого имеются заболевания, относящиеся к проблемам с весом. К таким относится диабет, гипертония и повышенный уровень холестерина. Пациенты также должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации.

Кому не рекомендуется установка­

Пациентам, которые в прошлом имели бариатрические операции, будет отказано в установке устройства. Кроме того, существуют и другие медицинские противопоказания, которые могут исключить этот вариант похудения.

Пациентам с воспалительными заболеваниями ЖКТ, желудочно-кишечным кровотечением, или хиатальной грыжей не следует устанавливать баллон. Прибор также не предназначен для беременных или кормящих матерей.

Побочные эффекты

Перед процедурой врач объяснит, что существуют некоторые риски, связанные с седацией. Побочные эффекты, связанные с установкой желудочного баллона включают изъязвления, перфорация, боль в животе, тошнота, рвота, вздутие, отрыжка, изжога, обезвоживание и боли в горле. Если симптомы становятся серьезными, прибор может быть удален. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список побочных эффектов и рисков.

Результаты

В течение 6-месячного клинического исследования, в котором участвовало 326 человек, те, кто использовал желудочный баллон потеряли больше веса наряду с контролируемой диетой и физическими упражнениями, чем пациенты, которые принимали участие только в программе диетпитания и тренировки. По истечению шести месяцев, пациенты, использовавшие устройство, потеряли в среднем 7 кг, а группа, которая соблюдала диету и делала упражнения без него, в результате потеряла 3,5 кг. Еще через полгода (после того, как устройство было удалено), у людей наблюдалось стабильное снижение веса в среднем на 4,5 кг.

Желудочный Баллон Orbera

В Orbera была одобрена организацией здравоохранения примерно в то же время, что и ­ReShape.

При установке Orbera предстоит пройти подобную безоперационную (эндоскопическую) процедуру, как и в случае с ReShape. Разница заключается в том, что этот вид прибора имеет только один внутрижелудочный баллон. После того, как мягкий, прочный прибор помещен в желудок, он наполняется солевым раствором и становится размером с грейпфрут. Он занимает около третьей части желудка и должен оставаться там в течение шести месяцев, пока пациент принимает участие в полной программе похудения, в которую входят диеты, упражнения и консультации. После шести месяцев, устройство удаляется, а консультации продолжаются в течение дополнительных шести месяцев.

Кому рекомендовано устройство

Эта единая система одобрена для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30-40 кг/м 2 и тех, кто уже безуспешно опробовал другие методы потери веса. Пациенты должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации, которые позволят улучшить здоровье и похудеть.

Некоторым людям не рекомендовано использовать устройство. Узнать об этом можно от врача. Устройство не устанавливается беременным, планирующим беременность в течение шести месяцев, или кормящим грудью. Кроме того, пациентам, которые в прошлом имели бариатрические операции, или имеют определенные заболевания, включая воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, хиатальную грыжу, или желудочно-кишечное кровотечение верхнего отдела, будет отказано в установке устройства Orbera.

Побочные эффекты

На консультации у врача рассказывается о существовании некоторых рисков, связанных с легкой седацией и эндоскопией. Осложнения, возникающие с устройством Orbera, могут включать закупорку кишечника из-за баллона, дискомфорт в желудке, тошноту, рвоту, боли в животе или спине, кислотный рефлюкс. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список возможных побочных эффектов и рисков.

Результаты процедуры­

В 9-месячном клиническом исследовании, в которое входило 255 человек, использовавшие прибор Orbera, потеряли больше веса, чем пациенты, которые участвовали в программе модификации поведения. В течение шести месяцев, пациенты с устройством потеряли 10 кг, а в группе по модификации поведения всего 4. На протяжение 9-месячного наблюдения (через три месяца после извлечения аппарата), пациенты, которые использовали Orbera сохраняли среднюю потерю веса на 8 килограммов. Пациенты, которые использовали только диету и физические упражнения поддерживали снижение веса на 3 кг в среднем.

Внутрижелудочный баллон Obalon

Система Obalon – это самый новый доступный вид продукта. Он представляет собой систему, состоящую из трех баллонов. Эта разновидность устройства наполняется воздухом, а не жидкостью.

При выборе Obalon надо проглотить небольшую капсулу, которая крепится с помощью тонкого катетера, используемого для надувания баллона воздухом. Три баллона могут размещаться постепенно в течение трех месяцев. Каждый надутый шарик занимает приблизительно одну чашку объема в желудке, размером примерно с апельсин. Устройство помогает людям чувствовать себя сытыми, и они менее склонны к перееданию. Как в течение лечения, так и после него пациенты получают консультации, которые помогают им узнать о здоровых привычках питания и тренировок. В конце лечения, баллоны сдуваются и удаляются при помощи эндоскопической процедуры.

Кому рекомендовано

Это единая система одобрена для людей с индексом массы тела (ИМТ) 30-40 кг/м 2 и тем, кто уже опробовал другие способы похудения, но не получил результатов. Как и в случае с другими системами, Пациенты должны быть готовы пройти полный курс программы похудения, включающий диету, физические упражнения и консультации, которые позволят улучшить здоровье и похудеть.

Противопоказания

Некоторым пациентам может быть отказано в установке прибора. В этот перечень входят люди, страдающие расстройствами, которые могут повлиять на глотательные функции, и те, кто уже проходил через операции, ведущие к сужению кишечного тракта, а также тем, кто принимает лекарства, раздражающие желудочно-кишечный тракт, в том числе НПВП или аспирин.

Побочные эффекты

При выборе системы Obalon, возможно, вы будете испытывать боль в животе или тошноту. Менее распространенные побочные эффекты включают рвоту, расстройство желудка, вздутие живота, диарею, раздражение или кровотечения желудка, кровотечения пищевода и ссадины, запор или трудности со сном. Во время предварительных консультаций врач перечислит полный список возможных побочных эффектов и рисков.

Результаты применения­

Клиническое исследование, в котором участвовало более 400 пациентов, показало, что те, кто использовал Obalon наряду с диетой, физическими упражнениями и консультациями потеряли больше веса, чем те, кто выполнял те же действия, но без желудочного баллона. Люди, которые пользовались системой Obalon, потеряли в среднем 7 кг или 6,6 процента от общей массы тела, а пациенты, не использовавшие его, потеряли в среднем 3 кг или 3,42 процента от их общей массы тела.

Какой лучше выбрать

В процессе поиска специалиста по проблемам потери веса можно обнаружить, что многие бариатрические врачи уже определились с превосходством одного устройства над другим.

Obalon – это новейший прибор на рынке. Специалисты, которые принимали участие в клинических испытаниях системы Obalon отмечают, что основным преимуществом наполненных воздухом баллонов является вес изделия. Она говорит, что более легкий вес устройства уменьшает дискомфорт и тошноту. В релизе поясняется, что пациентам часто требуется мало времени для восстановления после размещения баллона и это «в отличие от других утвержденных в настоящее время внутрижелудочных баллонов, с которыми большинство пациентов не может вернуться к нормальной деятельности немедленно”.

Некоторые врачи, которые предлагают Orbera, говорят, что они выбрали эту систему благодаря тому, что она считается очень эффективной и безопасной во многих других странах. Они отмечают, что хотя устройство является новым, оно широко используется и очень популярно в других странах, в том числе в США, Бразилии, Италии и Испании.

Специалисты, которые предлагают ReShape, говорят, что они используют его, поскольку он имеет два баллона, а это позволяет избежать осложнений, если один из них сдувается. Еще одним преимуществом считается тот факт, что он занимает больше места, позволяя снизить его движение в желудке и тем самым уменьшить тошноту.

Некоторые сертифицированные хирурги предлагают использовать и Obera, и ReShape. Они объясняют своим пациентам, что результат похудения в большей степени зависит от их усилий, а не от выбранного ими бренда.

Reshape стоит немного дороже, но практика показывает, что использование системы с двумя баллонами сокращает количество осложнений. В тоже время система Orbera в клинических испытаниях продемонстрировала несколько лучшие результаты похудения.

Врачи отмечают, что оба вида устройства для похудения приносят пользу. Они убеждены, что любое вмешательство – это лучше, чем абсолютное бездействие. Но каждый врач подтверждает, что эти системы не являются волшебным решением для похудения. Человек, который хочет сбросить вес, должен быть готов пойти на ­на долгосрочные изменения образа жизни.

Стоимость

Цена на желудочный баллон варьируется в зависимости от региона проживания, квалификации врача и выбранного типа устройства. Общая стоимость может составлять 50-70 тысяч рублей.

Общая стоимость должна включать: само устройство, установку, изъятие, консультации в течение шестимесячного периода, когда баллон в желудке, и в течение шести месяцев после удаления.

Стоит иметь в виду, что нужно сосредоточить основное внимание не на стоимость устройства, а на врача. Эксперты рекомендуют всегда искать сертифицированных врачей с опытом установки. Если врач работает в специализированном центре по похудению, у человека имеется доступ к личным консультациям, которые могут помочь не сойти с пути. И конечно, так как безопасность всегда является важным элементом, нужно искать учреждение, которое аккредитовано национальными агентствами здравоохранения.

Источник статьи: http://allslim.ru/472-vnutrijeludochnyiy-ballon-dlya-pohudeniya.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ