Азитромицин влияние на желудок

Азитрокс

Медицинский эксперт статьи

  • Код по АТХ
  • Действующие вещества
  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10
  • Производитель

Азитрокс является антибактериальным лекарством для системного использования. Входит в группу линкомицинов, макролидов и стрептограминов.

[1], [2]

Код по АТХ

Действующие вещества

Показания к применению Азитрокса

Применяется для устранения разнообразных инфекций, которые вызываются бактериями, чувствительными относительно действия вещества азитромицин. Среди таковых:

  • инфекции в области мягкого слоя тканей и кожи: фолликулиты, рожистое воспаление, а кроме того фурункулёз с импетиго и пиодермией, а также заражённые инфекцией раны;
  • патологии, затрагивающие органы урогенитальной системы: цервицит (в том числе его бактериальная форма) и простатит. Лекарство может использоваться и при уретрите бактериального типа (сюда входит гонорейная форма уретрита и прочие ЗППП);
  • инфекции в области системы дыхания: бронхит в острой либо хронической форме, а также пневмония (сюда входит и атипичная её форма);
  • болезни ЛОР-органов: тонзиллит с гайморитом, фарингит с синуситом, ангина, средний отит и скарлатина;
  • прочие инфекционные патологии: ранний этап развития клещевого боррелиоза, а кроме того комбинированная терапия при язвенных заболеваниях в области 12-типерстной кишки с желудком (спровоцированные действием микроба хеликобактер пилори).

[3], [4], [5], [6], [7]

Форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в таблетках.

Азитрокс 250 выпускается по 3 либо 6 таблеток на блистере. Внутри упаковки – 1 блистерная пластинка с таблетками.

Азитрокс 500 выпускается в количестве 3-х таблеток внутри блистера. В отдельной пачке содержится 1 блистерная пластинка.

[8], [9]

Фармакодинамика

Действующее вещество лекарства – азитромицин, имеющий большой диапазон антимикробного воздействия. Лекарство входит в подгруппу азалидов из категории макролидных антибиотиков.

Азитромицин является полусинтетическим веществом, в котором содержится 15-тичленная структура макроциклического типа, формирующаяся при помощи встраивания азотного атома в схему 14-тичленного лактонного кольца. Подобная модификация убирает отдельные лактонные свойства, но при этом способствует усилению кислотоустойчивости вещества (этот показатель у азитромицина превышает аналогичное значение эритромицина в 300 раз).

Азитрокс оказывает бактериостатическое воздействие относительно большинства микробов, но может иметь и бактерицидный эффект по отношению к отдельным штаммам (в случае использования больших концентраций ЛС). Воздействие лекарства происходит таким образом: молекула вещества вступает в реакцию с рибосомной субстанцией 50S, и вследствие этого процесса последняя начинает изменяться. Подобная реакция вызывает подавление пептидтранслоказы и разрушение белкового связывания (именно эти процессы требуются бактериям для нормального размножения и роста).

Азитромицин мощно действует при инфекциях, спровоцированных как бактериями, расположенными вне клеток, так и возбудителями, находящимися внутри них.

У лекарства большой диапазон антимикробной активности. К примеру, активный компонент обладает бактериостатическими свойствами и воздействует на следующие штаммы:

  • грамположительные аэробы (сюда входят бактерии, вырабатывающие β-лактамазы): стрептококк агалактия, Streptococcus viridans, пневмококк и стрептококк пиогенный. Помимо этого также стрептококки из групп C, G и F, эпидермальный и золотистый стафилококки;
  • грамотрицательные аэробы: палочка инфлюэнцы, палочка Дюкрея, кампилобактер еюни и Haemophilus parainfluenzae, а кроме этого кишечная палочка, гарднерелла вагиналис, легионелла пневмофила, палочка коклюша и палочка паракоклюша, а также моракселла катаралис и гонококк.

Лекарство активно действует при патологиях, спровоцированных отдельными анаэробами, среди которых пептострептококки, клостридиум перфрингенс и Bacteroides bivius.

Чувствительностью относительно азитромицина обладают такие микробы, как уреаплазма уреалитикум, Chlamydia trachomatis, хламидия пневмонии и микоплазма пневмонии, а кроме того бледная трепонема, боррелия Бургдорфера и листерия моноцитогенес.

Резистентностью относительно действия лекарства обладают следующие штаммы: ацинетобактер, псевдомонады и микробы из группы энтеробактерий.

Азитромицин также обладает перекрёстной устойчивостью с веществом эритромицин.

[10]

Фармакокинетика

При внутреннем приёме таблетки показатель биодоступности вещества составляет приблизительно 37%. Пиковый уровень внутри сыворотки наблюдается спустя 2-3 часа после употребления ЛС.

После употребления азитромицин распределяется внутри всего организма. Фармакокинетические тесты продемонстрировали, что уровень вещества внутри тканей существенно превышает плазменные показатели (в 50 раз). Это говорит о том, что вещество обладает высоким синтезом с тканями.

Синтез с плазменным белком колеблется в соответствии со значениями внутри плазмы и может достигать минимум 12% в случае показателя 0,5 мкг/мл, и максимум 52% при показателе 0,05 мкг/мл внутри сыворотки. Распределительный объём в равновесном значении равен 31,1 л/кг.

Конечный срок полураспада компонента из плазмы полностью соответствует времени его полураспада из тканей в период 2-4-х суток.

Около 12% вещества экскретируется в неизменённом виде с мочой в период 3-х суток. Неизменённый азитромицин в очень больших концентрациях наблюдается в желчи. Там же обнаруживаются и 10 его продуктов распада, полученных путём процессов N-, а также O-деметилирования, и вместе с этим при расщеплении конъюгата кладинозы и гидроксилировании агликоновых и дезозаминовых колец.

[11]

Использование Азитрокса во время беременности

Азитрокс может использоваться беременными исключительно в случаях, когда вероятная польза для женщины превышает возможность возникновения у плода различных осложнений. Назначать лекарство может только лечащий доктор.

Активный компонент ЛС может проникать в материнское молоко, из-за чего в случае использования препарата во время лактации требуется на период лечебного курса отказаться от кормления грудью.

Противопоказания

  • наличие непереносимости относительно элементов лекарства, а также прочих ЛС из категории макролидов;
  • расстройства в работе почек либо печени (сюда входит недостаточность почек/печени);
  • дети младше 12-ти лет.

Осторожность требуется при использовании у людей с наличием аритмии.

Лекарство нельзя назначать в сочетании с дериватами спорыньи, потому как такая комбинация в теории может спровоцировать развитие эрготизма.

[12], [13], [14], [15]

Побочные действия Азитрокса

Использование таблеток может вызывать развитие следующих побочных действий:

  • реакции со стороны ССС: развитие кардиалгии либо тахикардии;
  • проявления со стороны ПНЦ и ЦНС: появление головокружения, головных болей, ощущения сильной утомляемости и тревожности, а кроме того расстройство равновесия и проблемы с режимом бодрствования и сна;
  • нарушения в работе ЖКТ и гепатобилиарной системы: рвота, абдоминальные боли, тошнота, расстройства стула, боли в эпигастрии и вздутие. Помимо этого может наблюдаться расстройство процессов оттока желчи, желтуха, утрата аппетита и увеличение активности энзимов печени. У отдельных пациентов (при продолжительном приёме таблеток) развивался кандидомикоз в области ротовой слизистой;
  • проявления аллергии: появление зуда и высыпаний, развитие фоточувствительности, крапивницы, отёка Квинке и аллергической формы конъюнктивита;
  • прочие: у отдельных лиц иногда развивалась молочница и нефрит.

Способ применения и дозы

Таблетки употребляют перорально – либо за 1 час перед едой, либо спустя 2 часа после неё. Дневная доза принимается за 1 приём. Лекарство следует глотать, запивая водой, пережёвывать таблетку нельзя. Продолжительность лечения и размеры доз назначаются лечащим доктором индивидуально.

Размеры взрослых дозировок:

  • для устранения инфекций в области органов дыхания и ЛОР-органов: требуется принимать однократно за день 500 мг лекарства в период 3-х суток;
  • устранение инфекционных патологий внутри мягких тканей и на коже: начальная дозировка составляет однократный приём 1000 мг, а далее, со 2-го дня курса, дозу снижают до 500 мг (одноразовый приём за сутки). Продолжительность такой терапии составляет 5 дней (за весь курс необходимо принять 3 г лекарства);
  • инфекции в области урогенитальной системы: одноразовый приём 1000 мг лекарственного средства;
  • при 1-ой стадии клещевого боррелиоза: начальная дневная дозировка составляет 1000 мг (однократный приём), а далее в течение всего курса требуется принимать по 500 мг Азитрокса одноразово за день. В целом курс составляет 5 суток (за это время требуется в общем принять 3 г лекарства);
  • при комбинированной терапии для устранения язв в области 12-типерстной кишки либо желудка (связанных с микробом хеликобактер пилори): однократный приём за сутки 1000 мг лекарства в период 3-х дней.

Размер дозировок для детей в возрасте более 12-ти лет: их рассчитывают с учётом веса пациента. В основном дневная дозировка составляет 10 мг/кг за 1 приём. Продолжительность лечения при этом равна 3-м дням.

При терапии также может использоваться следующая схема: в 1-ый день требуется принять 10 мг/кг лекарства, а затем в период 4-х дней употреблять однократно за сутки по 5 мг/кг. При этом, вне зависимости от применяемой схемы, общая доза за курс не должна превышать 30-ти мг/кг.

При лечении ранней стадии клещевого боррелиоза детям назначают начальную дозировку в размере 20-ти мг/кг (однократно за день), а со 2-го дня снижают её до 10-ти мг/кг. Продолжительность терапии составляет 5 суток (общая доза за весь курс лечения может составлять максимум 60 мг/кг).

[16], [17], [18]

Источник статьи: http://m.ilive.com.ua/health/azitroks_127571i15828.html

Азитрокс

Азитрокс – антибактериальный препарат из группы макролидов.

Форма выпуска и состав Азитрокса

Азитрокс выпускается в виде капсул (Азитрокс 250 и Азитрокс 500).

Основным действующим веществом Азитрокса является дигидрат азитромицина.

В качестве вспомогательных веществ выступают: стеарат магния, маннитол, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия.

Фармакологическое действие Азитрокса

Азитрокс является антибиотиком широкого спектра действия, относящимся к подгруппе макролидов – азалидов. Препарат на стадии трансляции угнетает пептидтранслоказу, подавляя синтез белка, тормозит развитие и размножение бактерий. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие (при высоких концентрациях). Воздействует на внутри- и внеклеточных возбудителей.

Азитрокс проявляет активность к грамположительным коккам: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, стрептококкам групп C, F, G, Staphylococcus aureus Streptococcus viridans; к грамотрицательным бактериям: Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae; некоторым анаэробным микроорганизмам: Bacteroides bivius, Treponema pallidum, Clostridium perfringens, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp.

Азитромицин не проявляет активностив отношении устойчивых к эритромицину грамположительных бактерий.

Показания к применению Азитрокса

Согласно инструкции Азитрокс применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

  • скарлатине;
  • инфекциях ЛОР-органов (синусит, ангина, средний отит, тонзиллит) и верхних дыхательных путей;
  • инфекциях нижних дыхательных путей (бронхит, пневмонии);
  • урогенитальных инфекциях;
  • инфекциях мягких тканей и кожи;
  • болезни Лайма в начальной стадии;
  • заболеваниях пищеварительного тракта, вызванных Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

По инструкции Азитрокс не назначается при:

  • печеночной и почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к антибиотикам из группы макролидов;

а также детям в возрасте до 12 лет и детям с весом менее 45 кг (Азитрокс 500).

Препаратследует осторожно назначать пациентам с аритмией и детям с нарушениями функций почек и печени.

Способ применения и дозировка

Азитрокс принимается внутрь раз в день за час до или через два часа после приема пищи.

  • при инфекциях нижних и верхних дыхательных путей раз в сутки на протяжении 3 дней;
  • при осложненном уретрите/цервиците, который вызван Chlamydia trachomatis по 2 капсулы 3 раза в день по схеме 1-7-14 день;
  • при инфекциях мягких тканей и кожи в первый день 2 капсулы за один прием, потом по 1 капсуле в день со второго по пятый дни;
  • при неосложненном уретрите/цервиците один раз 2 капсулы;
  • при болезни Лаймана первой стадии 2 капсулы в первый день и по 1 капсуле ежедневно со второго по пятый дни;
  • при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленной Helicobacter pylori по 2 капсулы в день на протяжении трех дней в составе комплексной терапии.

Детям с весом более 45 кг:

при скарлатине, инфекциях нижних и верхних дыхательных путей, мягких тканей, кожи1 капсулу в день в течение 3 дней.

При erythema migrans 2 капсулы в первый день и по 1 капсуле каждый день со второго по пятый дни (назначать Азитрокс 250 нужно в дозе 20 мг на кг массы тела в первый день и по 10 мг на кг массы тела со второго по пятый дни).

Побочные действия Азитрокса

По отзывам Азитрокс может вызывать побочные действия:

Сердечно-сосудистая система: боли в грудной клетке, сердцебиения;

Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, диарея, диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха; в детском возрасте — анорексия, запоры, гастрит. Возможно развитие кандидомикоза слизистой полости рта;

Центральная нервная система: головная боль, головокружение, сонливость; в детском возрасте — гиперкинезия, головная боль, тревожность, нарушения сна, невроз;

Половая система: вагинальный кандидоз.

Кожа: фотосенсибилизация, сыпь;

Мочевыделительная система: нефрит;

Аллергические реакции: конъюнктивит, крапивница, зуд, сыпь, отек Квинке.

Также в отзывах к Азитроксу пациентами отмечается повышенная утомляемость.

Применение при беременности и лактации

Инструкция к Азитроксу содержит указание на то, что назначать препарат во время беременности можно лишь тогда, когда ожидаемая польза для матери выше риска для ребенка.

Если существует необходимость назначения препарата в период лактации, то следует прекратить кормление ребенка грудью на время лечения.

Передозировка

По отзывам к Азитроксу симптомы передозировки проявляютсяв виде сильной тошноты, рвоты, диареи, временной потери слуха.

При передозировке необходимо промыть желудок и назначить прием активированного угля. Далее лечение — симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Абсорбция азитромицина замедляется антацидами, этанолом и пищей.

При приеме Азитрокса вместе с дигоксином повышается концентрации последнего.

При одновременном приеме азитромицина, эрготамина и дигидроэрготамина их токсическое действие усиливается.

Эффективность применения азитромицина снижается линкозаминами.

Эффективность азитромицина усиливается тетрациклином и хлорамфениколом.

Азитромицин не совместим с гепарином.

Особые указания

Не рекомендуетсяпринимать Азитрокс вместе с пищей.

При пропуске очередного приема необходимо как можно быстрее принять пропущенную дозу препарата, последующие дозы принимаются с интервалом в 24 часа.

Между приемом антацидных препаратов и Азитрокса следует выдержать перерыв не менее 2 часов.

Условия хранения Азитрокса

Препарат следует хранить в темном сухом и безопасном для детей месте при температуре 15-25º.

Источник статьи: http://zdorovi.net/preparaty/azitroks.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ