Аспирин на голодный желудок опасен

Ацетилсалициловая кислота инструкция для разжижения крови

Описание препарата

«Аспирин» представляется собой нестероидный противовоспалительный препарат. Выпускается в форме шипучих таблеток или в специальной кишечнорастворимой оболочке (50, 100, 350 или 500 мг). Действующим веществом выступает ацетилсалициловая кислота. Также в составе препарата присутствуют крахмал и целлюлозный порошок.
«Аспирин» характеризуется как антиагрегационное, жаропонижающее и противовоспалительное средство. Его назначают при следующих состояниях:

  • болевой синдром различной этиологии;
  • высокая температура на фоне инфекционно-воспалительных болезней;
  • ревматические недуги;
  • профилактика тромбообразования.

В статье мы подробно остановимся на вопросе применения «Аспирина» для разжижения крови.

Аспирин относится к нестероидным противовоспалительным препаратам и представляет собой ненаркотический анальгетик с жаропонижающим действием. Это лекарство выпускается в форме таблеток (50, 100, 350 или 500 мг).

Аспирин может быть в виде шипучих таблеток или в специальной кишечнорастворимой оболочке.

Основным действующим компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота. Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:

На организм Аспирин действует как обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное (предотвращает образование тромбов) средство.

Чаще всего препарат назначают при таких состояниях:

  • болевой синдром различного происхождения;
  • повышение температуры при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • ревматические заболевания;
  • профилактика тромбообразования.

Аспирин — нестероидный противовоспалительный препарат с жаропонижающим, обезболивающим, антиагрегационным действием

Аспирин в невысокой дозировке часто назначают «для разжижения крови». Однако стоит различать понятия «густая кровь», то есть повышенная вязкость крови, и «склонность к тромбообразованию».

Если нарушается соотношение между количеством форменных элементов и объёмом плазмы в крови, то можно говорить о сгущении крови. Такое состояние не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой синдром, возникающий по причине различных обстоятельств.

Замедление кровотока из-за повышенной вязкости крови создаёт риск образования микросгустков в кровеносном русле, что опасно эмболией (закупоркой) сосудов. Антиагрегационные свойства Аспирина выражаются не в разжижении крови в буквальном смысле. Препарат не влияет на её физическую вязкость, а препятствует образованию тромбов.

Образование тромбов в сосудах чревато серьёзными последствиями для организма: тромбоэмболией сосудов, инсультом, инфарктом миокарда

Ацетилсалициловая кислота влияет на свойства тромбоцитов склеиваться между собой (агрегацию) и прилипать к повреждённым поверхностям (адгезию). Блокируя эти процессы, Аспирин препятствует образованию тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.

В качестве антиагрегационного (противотромботического) препарата Аспирин назначают для профилактики и лечения:

  • послеоперационных тромбозов;
  • тромбозов сосудов головного мозга;
  • повторных инфарктов миокарда;
  • атеросклероза;
  • ишемической болезни сердца.

Его используют как средство неотложной помощи при тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) лёгочной артерии и остром инфаркте миокарда.

Кардиологи рекомендуют больным, перенёсшим инфаркт и страдающим атеросклерозом, носить с собой Аспирин постоянно (вместе с другими сердечными препаратами).

И для профилактики, и для лечения используют одинаковое количество Аспирина. Повышение дозировки не влияет на эффективность препарата, но увеличивает риск развития осложнений.

Мнения врачей об Аспирине разделились.

  1. Многие специалисты признают его одним из наиболее эффективных средств в профилактике инфаркта и инсульта. Чаще всего препарат назначают не в виде чистой ацетилсалициловой кислоты, а в других формах. Аспирин показан пациентам после 50 лет, страдающим от ишемической болезни сердца. Рекомендуется принимать лекарство ежедневно длительными курсами.
  2. Другая часть докторов настроена по отношению к ацетилсалициловой кислоте довольно критично. Они уверены, что назначение Аспирина оправдано только пациентам, которые перенесли инфаркт или ишемический инсульт. Свою позицию они аргументируют следующим образом:
      при длительном приёме препарата существует высокий риск кровотечений, развития язвенной болезни и даже рака желудка;Ещё пять лет назад оксфордскими учёными было установлено, что ацетилсалициловая кислота действительно снижает риск развития инфаркта на 20%, но при этом вероятность внутреннего кровотечения увеличивается на 30%.
  3. некоторые формы выпуска Аспирина не имеют кишечнорастворимой оболочки, служащей для защиты слизистой желудка от вредного воздействия кислоты;
  4. при разжевывании таблеток разрушается зубная эмаль и пр.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. Повышенная чувствительность к другим салицилатам.
  2. Склонность к различным кровотечениям.
  3. Возраст до 12 лет.
  • бронхиальная астма;
  • хронические заболевания желудка и тонкого кишечника в стадии обострения (язва желудка, эрозивный гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки);
  • гемофилия;
  • аневризма аорты;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • беременность, особенно в 1 и 3 триместрах;
  • период лактации, так как препарат проникает в грудное молоко. Если кормящая мама всё же вынуждена по медицинским показаниям принимать Аспирин, то ей придётся отказаться от естественного вскармливания своего малыша.

Иногда врачи назначают Аспирин кардио женщинам во втором триместре беременности с целью профилактики сердечных заболеваний и тромбообразования. В этой ситуации специалист должен взвесить пользу от препарата для будущей мамы и вред от него ребёнку, так как это лекарственное средство имеет тератогенное действие на плод, то есть может вызывать уродства.

С осторожностью лекарство назначают в таких случаях:

  • одновременный приём антикоагулянтов (препаратов против повышенной свёртываемости);
  • подагра (накопление мочевой кислоты в организме), так как Аспирин способствует задержке вывода этой кислоты и может спровоцировать приступ заболевания;
  • заболевания желудка в стадии ремиссии;
  • анемия;
  • гиповитаминоз К;
  • тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы);
  • тромбоцитопения (сниженное число тромбоцитов в крови).
  1. Аллергические реакции: сыпь на коже, бронхоспазм, отёк Квинке, анафилактический шок.Аспирин может вызывать аллергическую реакцию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс получил название «аспириновая триада» и проявляет себя бронхоспазмом, полипами в носу и непереносимостью салицилатов.
  2. Со стороны желудочно-кишечной системы: боли в желудке, тошнота, рвота. При длительном применении возможно развитие эрозии, язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, а также желудочного или кишечного кровотечения.
  3. Нарушения в работе печени, почек: нефротический синдром, нефрит, отёки, почечная недостаточность.
  4. Со стороны крови: геморрагический синдром (нарушение свёртываемости), может снизиться уровень тромбоцитов.
  5. Со стороны нервной системы: слабость, шум в ушах, головокружение (такое бывает при передозировке).

В случае появления таких симптомов необходимо срочно прекратить приём лекарства и обратиться к врачу.

  1. Аспирин абсолютно не совместим с любым видом алкоголя. Одновременный приём этих двух веществ может вызвать острое желудочное кровотечение.
  2. Препарат не назначают вместе с антикоагулянтами (например, Гепарином), так как они снижают свёртываемость крови.
  3. Аспирин усиливает действие некоторых лекарств: противоопухолевых, снижающих сахар, кортикостероидов, других нестероидных противовоспалительных средств, наркотических анальгетиков.
  4. Ацетилсалициловая кислота снижает эффективность мочегонных средств и препаратов от давления.

Принимать лекарство необходимо в строгом соответствии с предписанием врача. Не стоит заниматься самолечением, корректировать дозировку или продолжительность курса терапии.

  1. Принимать лекарство нужно после еды, запивать большим количеством воды.Хорошо запивать Аспирин молоком или киселём, так можно значительно снизить раздражающее действие кислоты на слизистую оболочку желудка.
  2. Аспирин, покрытый специальной оболочкой для защиты желудка, нельзя ломать, раздавливать, жевать. Такую таблетку следует проглотить целиком.
  3. Жевательная форма таблеток Аспирина предназначена специально для разжевывания, а не глотания.
  4. Таблетки для рассасывания следует растворить в ротовой полости, а не проглатывать целиком.
  5. Хранить препарат необходимо в прохладном и обязательно сухом месте.

В качестве противотромботического средства Аспирин назначают в невысоких дозах, так как длительный приём препарата в больших количествах может вызвать снижение нормальной функции свёртываемости крови и стать причиной кровотечений. Более высокие дозы показаны в том случае, когда нужно снять воспаление или сбить температуру. При этом лекарство пьют короткими курсами.

Кроме того, нужно периодически проходить лабораторные обследования: сдавать кровь и кал на скрытую кровь. Это необходимо, чтобы вовремя выявить возможные осложнения.

Аспирин — это не единственный препарат, применяемый в качестве противотромботического средства. Фармацевтический рынок предлагает широкий выбор аналогов.

Аспирин знаком мне ещё с детства. Трудно представить себе семью, у которой в аптечке не найдётся парочка пластин ацетилсалициловой кислоты. Кажется, что это универсальное средство почти от всего и стоит очень дёшево, а продаётся в любой аптеке. Но нужно быть внимательным. Казалось бы, такое простое средство имеет серьёзные противопоказания.

Так что препарат не для всех. Лично у меня дома всегда есть эти таблетки. Муж всегда после весёлого вечера с друзьями на утро просит у меня аспирин от головной боли. А недавно у меня заболел зуб и сестра в шутку сказала, чтоб я приложила аспирин. Я так сделала и боль утихла. Удивлялись потом долго.

А аспирин с анальгином — это хорошее старое средство при первых признаках простуды.

После инсульта папе периодически прописывали для разжижения крови и от головных болей ацетилсалициловую кислоту (аспирин) белорусского производителя по недорогой цене, потом терапевт прописал ему Аспирин Кардио.

Ибупрофен: мышечные и суставные боли

Так же как и аспирин, ибупрофен относится к НПВС и применяется в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего лекарства в основном для лечения воспалительных процессов в суставных тканях, ревматоидном артрите, при скелетно-мышечных болях. Может также использоваться для облегчения лихорадочного состояния при простудах, болезненной менструации, головной и зубной боли.

Обычная дозировка для взрослого составляет 1 таблетку (400 мг) на один прием. Максимальная суточная доза — 3 таблетки, то есть 1200 мг. Курс лечения без консультации с врачом не должен превышать 5 дней. Принимать ибупрофен лучше после или во время еды, делая перерыв между приемами в 4-6 часов. Не следует самостоятельно использовать препарат для лечения детей.

Поскольку ибупрофен, как и аспирин, обладает разжижающим кровь действием, хоть и не столь выраженным, противопоказания к его применению те же, что и для ацетилсалициловой кислоты: склонность к кровотечениям и кровотечения, язвенная болезнь. Ибупрофен не назначают также при: астме, беременности и грудном вскармливании, почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

Общие сведения

Данное лекарственное средство относится к неселективным НПВС. Будучи производным салициловой кислоты, медикамент ингибирует ферменты циклооксигеназы. Аспирин обладает следующими свойствами:

  • снимает жар;
  • уменьшает болевой синдром;
  • оказывает противовоспалительное, антитромботическое, а также некоторое антикоагулянтное действие.


Описание препарата

МНН – Ацетилсалициловая кислота (АСК). Действующее вещество – салицилат уксусной кислоты – подавляет синтез простагландинов разных классов, в отличие от активных веществ других НПВС, необратимо блокирует ЦОГ посредством инактивации сериновой аминокислоты в активном центре. В малых дозах блокирует в основном ЦОГ-1, а в больших – как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. Антитромботический эффект связан с блокированием ЦОГ в тромбоцитах и эндотелии и нарушением происходящего в них синтеза ТХА 2 и простациклина.

Внешне вещество представляет собой бесцветные игольчатые кристаллы или легкий кристаллический порошок. Плохо растворяется в воде комнатной температуры, хорошо – в воде, нагретой до 100°, спирте и щелочных растворах. Не разлагается в желудке. В кишечнике распадается на уксусную и салициловую кислоты.


Фармакокинетика АСК

Препарат включен в список важнейших лекарств, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения, и выпускается под множеством торговых наименований, самые популярные из которых:

  1. Аспирин.
  2. Ацелизин.
  3. Аспро.
  4. Ацилпирин.
  5. Аспекард.

Также активный компонент входит в состав различных комбинированных препаратов, таких как Цитрамон, Аскофен и другие.

Когда можно принимать Парацетамол и Ацетилсалициловую кислоту

Механизм действия обоих лекарств состоит в угнетении медиаторов, провоцирующих боль, жар и воспаления, только Парацетамол на уровне ЦНС, а Аспирин действует на сам очаг. Поэтому иногда допускают назначение средств вместе. Совместные дозы Парацетамола и Аспирина включены в формулу таких таблеток, как Цитрамон.

В состав этого лекарственного препарата входят 3 активных компонента:

  1. Аспирин.
  2. Парацетамол.
  3. Кофеин.

Эти анальгетики хотя и продаются безрецептурно, но лекарства лучше не принимать самостоятельно. Их комбинация может спровоцировать тяжелые осложнения. Также перед употреблением лекарств необходимо изучить инструкцию, где прописаны показания и дозировка.

Отзывы

Кровь здорового человека считается достаточно сбалансированной субстанцией, на 90 % состоящей из воды. Также в ней присутствуют эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, кислоты, ферменты и различные жиры. Когда количество воды в силу определенных причин уменьшается, а концентрация иных компонентов увеличивается, кровь становится густой и вязкой.

Отдельно необходимо рассказать о тромбоцитах. Основная их функция — остановка кровотечений при порезах и ранах. Если на определенный объем крови этих телец становится чрезмерно много, начинают образовываться сгустки, или тромбы. Они сужают просветы сосудов и мешают полноценной циркуляции биологической жидкости.

«Аспирин» за долгое время применения стал одним из наиболее популярных и одновременно востребованных препаратов. Сегодня его можно найти в домашней аптечке практически у каждого. Среди преимуществ следует отметить доступность, низкую стоимость и высокую эффективность.

Врачи также говорят в своих отзывах исключительно о положительных свойствах «Аспирина». Он хорошо работает как для профилактики сердечных заболеваний, так и после случившихся инфарктов. Однако медики постоянно указывают на важность предварительной консультации пациентов с врачами, на которых они могут рассказать, как пить «Аспирин» для разжижения крови и в какой именно дозировке. При соблюдении всех рекомендаций побочные эффекты в виде регулярной тошноты и изжоги сводятся практически к нулю.

Однако другая часть врачей высказывается достаточно критично. Специалисты уверены, что пить «Аспирин» для разжижения крови можно и нужно только пациентам, перенесшим в недавнем прошлом инфаркт или ишемический инсульт. Свою позицию они аргументируют следующими фактами:

  1. Длительный прием медикамента может спровоцировать кровотечения, язву желудка и даже рак. Буквально 5 лет назад ученые из Оксфорда сумели доказать потенциальную пользу и одновременно вред препарата. Оказалось, что «Аспирин» действительно на 20 % снижает вероятность возникновения инфаркта. Одновременно с этим он на 30 % повышает риск внутренних кровотечений.
  2. Отдельные формы таблеток не имеют кишечнорастворимой оболочки, которая защищает слизистую желудка от вредоносного воздействия.
  3. При разжевывании пилюль разрушается зубная эмаль.

Сами потребители также положительно высказываются о препарате. После 40 лет многие начинают задумываться о работе организма. Отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха — только эти факторы не позволяют вернуть или восстановить утраченное здоровье. Плохая экология и регулярные стрессы преследуют ежедневно. Поэтому приходится обращаться за помощью к аптечным препаратам, чтобы буквально продлить себе жизнь. Одним из таких и является «Аспирин».

Манасян К., флеболог: «Хотя препарату уже больше 100 лет, свою эффективность он сохранил. Назначаю его в качестве антитромботического средства при эмболиях, тромбозах. Но для длительного применения я бы его не советовал, слишком серьезные побочные реакции. Сейчас появляются препараты нового поколения, надеюсь, в будущем все будут использовать именно их».

Иванов О., флеболог: «Препарат незаменим для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Хорошее сочетание цена-качество. Для пациентов с проблемами желудка назначаю форму с защитной оболочкой».

Николаева О., г. Сергиев Посад: «После определенного возраста начинаешь задумываться о профилактике таких заболеваний, как инсульт, инфаркт. Правильное питание и отказ от вредных привычек, конечно, никто не отменял, но с нашей экологией и ритмом жизни приходится использовать препараты, чтобы защитить сердце и сосуды.

По примеру своих старших родственников я тоже начала принимать по таблетке Аспирина в день, соблюдая все меры предосторожности, указанные в инструкции. Сейчас мне 55 лет, принимаю Аспирин без пропусков уже 3 года, пока проблем с сосудами нет, и это не голословное утверждение, я регулярно наблюдаюсь у врача».

Ацетилсалициловая кислота – это хорошо изученный и клинически проверенный препарат. Помимо прочих своих важных свойств, он также снижает риски тромбозов и развития сердечно-сосудистых заболеваний. Для профилактики этих болезней врачи предписывают его систематическое применение с соблюдением невысоких дозировок (не превышающих 150 грамм в сутки, оптимальная дозировка – 80 грамм в сутки) и мер безопасности, указанных в инструкции и данной статье.

Причины сгущения крови

В норме густота крови варьируется в течение суток. Наиболее высокие показатели наблюдаются в утренние часы. Поэтому медики не советуют, особенно неподготовленным людям, сразу после подъема заниматься спортом.

Среди патологических причин сгущения крови следует выделить:

  • сердечные заболевания;
  • дефицит жидкости;
  • нарушение гормонального фона;
  • диабет;
  • неправильную работу селезенки;
  • нехватку в организме цинка, селена, витамина С или лецитина;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • нерациональное питание.

Элементарное несоблюдение питьевого режима может привести к достаточно неприятным последствиям для организма человека. Этот факт является решающим в естественном физиологическом регулировании показателей густоты крови.

Существует несколько серьезных патологий, которые развиваются по причине сгущения гемы:

  • варикозное расширение;
  • высокий риск гипертонических кризов;
  • инфаркт сердца/мозга;
  • атеросклероз;
  • тромбофлебит.

Перечисленные состояния часто оканчиваются инвалидностью и даже летальным исходом.

Кровь – одна из главных субстанций в организме, ее компоненты и качественные характеристики напрямую влияют на здоровье человека. Одним из параметров, определяющим правильное функционирование кровеносной системы, является вязкость крови.


Механизм сгущения крови

Под этим термином подразумевается уровень сопротивления крови собственному перемещению, то есть ее внутреннее трение, или текучесть. В норме этот показатель составляет 4-5 мПА-с (миллипаскаль-секунд). Изменить его не так просто, но если это происходит, значит, речь идет о серьезном нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Причины

Сгущение крови может наблюдаться при следующих состояниях:

  • проблемы с печенью, поджелудочной железой;
  • наличие инфекционных процессов;
  • хроническая обезвоженность;
  • неправильный образ жизни (злоупотреблении спиртными напитками, курением, нерациональное питание, стрессы);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов и диуретиков.

Если все же повышение данного показателя подтверждено, чаще всего это свидетельствует об изменении клеточных мембран эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к «склеиванию» клеток. Чтобы вернуть крови нормальную консистенцию, нужно сбалансировать рацион и придерживаться питьевого режима.

Но этих мер не всегда бывает достаточно, поэтому медики прописывают прием АСК, которая даже в малых дозах предотвращает оседание тромбоцитов на стенках эндотелия и образование тромбов, закрывающих просвет сосудов.

Если говорить с научной точки зрения, то на вопрос, разжижает Аспирин кровь или нет, как ни парадоксально, нужно ответить отрицательно. В действительности препарат не влияет непосредственно на консистенцию крови, а блокирует образование вазоконстриктора тромбоксана А2 (окисленного производного жирных кислот), который является основной причиной агрегации тромбоцитов (то есть способности объединяться в конгломераты) и появления тромбов.

Образование тромбоксана А2 прекращается в течение всей жизни тромбоцита (7-10 дней), и за 5-6 дней приема АСК восстанавливается тромбоцитарное звено гемостаза (способность крови циркулировать по сосудистому руслу). Кроме того, АСК усиливает фибринолиз (растворение тромбов и сгустков путем расщепления нитей фибрина) и снижает свертываемость крови.


Место приложения действия аспирина

АСК действует также на уровне эндотелиальных клеток, ингибируя метаболит арахидоновой кислоты – простациклин (естественным образом подавляющий агрегацию тромбоцитов), но намного слабее и менее продолжительно, чем в случае с тромбоксаном А2, особенно при приеме в невысоких дозах. Этот факт является определяющим при выборе дозы в антиагрегантной терапии АСК.

Способы применения, дозировка

Как видно из описания механизма действия АСК, оптимальным для антиагрегантной терапии будет использование малых доз вещества (для достаточной блокады тромбоксана и минимального угнетения простациклина). Как для первичной, так и вторичной профилактики разжижения крови, Аспирин рекомендуется пить в дозировке 75-150 мг в сутки.

Для каждого пациента минимальная эффективная доза должна подбираться индивидуально, в соответствии с анамнезом и сопутствующими заболеваниями:

  1. Для пациентов, страдающих болезнями вен нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит), рекомендуется прием препарата в дозировке 125 мг в сутки.
  2. При остром инфаркте или развитии ишемического инсульта специалистом может быть назначена более высокая доза (160-325 мг).
  3. У пациентов с риском развития желудочно-кишечных осложнений антиагрегантную терапию сочетают с применением ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).

Принимать АСК с антитромботической целью следует:

  • один раз в сутки;
  • в одно и то же время, лучше всего вечером;
  • внутрь, после еды;
  • запивая большим количеством воды, в идеале минеральной негазированной щелочной.

Данный препарат не является безобидным, как это может показаться на первый взгляд. Поэтому недопустимо принимать таблетки самостоятельно в течение длительного времени. Сколько «Аспирина» для разжижения крови пить и в какое время суток, должен сказать врач на основании результатов анализов конкретного пациента.

В инструкции указано, что для лечения медикамент следует принимать в дозировке 300-500 мг, а в профилактических целях — 75-150 мг. Во избежание проблем с органами пищеварения делать это лучше после еды. Если таблетки врач назначил в профилактических целях, принимать их рекомендуется раз в день — вечером. Это связано с тем, что в состоянии покоя риск возникновения тромбоза возрастает в несколько раз.

Запивать лекарство следует обычной водой. Запрещено рассасывать таблетку. После соприкосновения со слизистой рта она начинает быстро растворяться. Продолжительность курса лечения также определяется врачом индивидуально. Стоит заметить, что пациента с сердечными патологиями, как правило, рекомендуется пожизненное употребление лекарства.

Как принимать «Аспирин» при беременности? Ответ на данный вопрос зависит от ее срока:

  1. В первом триместре, как известно, происходит активное развитие эмбриона. Каждую неделю формируются новые системы органов. Поэтому прием лекарственных препаратов считается нежелательным. Эта рекомендация касается и «Аспирина» для разжижения крови.
  2. Во втором триместре перечисленные процессы несколько замедляются. Однако от использования «Аспирина» также лучше отказаться. Даже в случае головных болей или простуды врачи назначают иные препараты, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты.
  3. В третьем триместре «Аспирин» может стать причиной кровотечений и других осложнений, провоцирующих преждевременные роды. Кроме того, он негативно отражается на развитии легких плода.

При острой необходимости данное лекарство допустимо использовать только во втором триместре. Только врач может определить, сколько пить «Аспирина» для разжижения крови и как долго.

Примечательно, что детям до 12 лет препарат также не рекомендуется. Ученые доказали вредное влияние его компонентов на неокрепший организм. Прием во время вирусного заболевания может спровоцировать синдром Рея, проявляющийся серьезными поражениями печени и мозга.

Возможные побочные эффекты

Препарат запрещен к применению у следующих групп пациентов:

  • страдающих болезнями почек;
  • с язвой желудка и 12-перстной кишки;
  • астматиков;
  • со сниженной свертываемостью крови (при гемофилии, тромбоцитопении);
  • страдающих эпилепсией;
  • перед предстоящим оперативным вмешательством (за 5-10 дней, из-за риска кровотечения);
  • у детей до 15 лет при ОРВИ и гриппе (из-за риска возникновения синдрома Рея).


Противопоказания к приему лекарственного средства

Что касается беременных, не рекомендуется использование препарата из-за риска развития кровотечения и патологий у плода. Аспирин может быть назначен только врачом и лишь в случае высокого риска развития преэклампсии у женщины. Во время лактации препарат в небольших количествах попадает в кровь, поэтому не подходит для регулярного приема с антитромботической целью.

Как и любой медикамент, АСК может иметь нежелательные побочные реакции, среди них следующие:

  • индивидуальная непереносимость (зуд, крапивница, ангионевротический отек);
  • расстройства пищеварения и желудочные кровотечения;
  • язва желудка;
  • обильное потоотделение;
  • тиннитус;
  • снижение слуха.


Симптомы передозировки аспирином

Передозировка препаратом чревата летальным исходом. В случае приема большого количества вещества проводится внутривенная инфузия бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.

Как и любой другой препарат, «Аспирин» имеет ряд противопоказаний к назначению. Среди них необходимо отметить следующие:

  • возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • язва желудка;
  • нарушения в работе печени и почек хронического течения;
  • тромбоцитопения;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью его назначают при подагре, поскольку ацетилсалициловая кислота способствует задержке вывода мочевой кислоты из организма, как следствие, возрастает риск приступа болезни. К таким же случаям нужно отнести гиповитаминоз К и тиреотоксикоз.

Доза «Аспирина» для разжижения крови рассчитывается врачом индивидуально. В противном случае существует вероятность передозировки и проявления ряда побочных эффектов:

  1. Аллергические реакции: сыпь на коже, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм.
  2. Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, боли в желудке. Длительное применение часто заканчивается развитием язвы, эрозии или желудочного кровотечения.
  3. Со стороны кроветворной системы: нарушение свертываемости, как следствие, снижение уровня тромбоцитов.
  4. Нарушения в работе печени и почек: нефрит, выраженные отеки, почечная недостаточность, нефротический синдром.
  5. Со стороны ЦНС: шум в ушах, общая слабость в организме, головокружения.

При появлении перечисленных выше проблем со здоровьем нужно сразу обратиться к врачу и прекратить принимать «Аспирин». Как правило, специалист после изучения клинической картины подбирает пациенту аналоговое средство.

Противопоказания

Аспирин или ацетилсалициловая кислота категорически запрещена при:

  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • гемофилии;
  • астме и полипах в носу;
  • болезни почек и печени;
  • обильных кровотечениях у женщин в период менструации.

Лекарство несовместимо с парацетамолом, диуретиками, алкоголем. Действие одних усиливается. Действие других снижается. Могут появиться осложнения до поражения внутренних органов.

Если предстоит операция, необходимо прекратить прием аспирина за неделю.

В остальных случаях прием лекарства осуществляют строго по назначению врача и указанным индивидуальным дозировкам.

Действие препарата

Как уже было о относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Эти вещества уменьшают содержание простагландинов в организме, которые способствуют слипанию тромбоцитов и формированию кровяных сгустков на стенках сосудов.

«Аспирин» разжижает кровь, препятствует образованию тромбов и расширяет сосуды. В этом состоит его антиагрегантное свойство. Эффект после приема таблетки наблюдается через час и сохраняется в течение 24-48 часов.

«Аспирин» абсолютно несовместим с любыми видами алкогольной продукции. Одновременный их прием может спровоцировать желудочное кровотечение. Поэтому в течение всего курса терапии от спиртных напитков лучше отказаться.

Препарат никогда не назначают вместе с антикоагулянтами по причине снижения свертываемости крови. Самым известным из них считается «Гепарин». «Аспирин» усиливает действие некоторых медикаментов (противоопухолевые, НПВС, кортикостероиды, наркотические анальгетики) и, напротив, снижается эффективность мочегонных средств и препаратов от давления.

Аналогичные средства для разжижения крови

Как видно из перечня противопоказаний к применению, АСК может применяться далеко не у всех людей, в то время как риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в современном мире очень высок. В связи с этим возникает вопрос, чем заменить данный препарат.

Одним из возможных выходов является использование кишечнорастворимых форм с защитной оболочкой (Тромбо АСС, Кардиомагнил). Хотя этот способ не всегда себя оправдывает и не является 100% гарантией защиты от проблем с ЖКТ.

Кроме того, существует категория людей с резистентностью к АСК или несовместимых с применением лекарства из-за снижения абсорбции. Для таких категорий пациентов и тех, кому прием АСК противопоказан в силу сопутствующих заболеваний, препаратами выбора являются тиенопиридины (антагонисты рецептора АДФ Р2Y12 на тромбоцитарных мембранах).

Самые известные представители этой группы – Тиклопидин и Клопидогрел – превосходят АСК по эффективности и постепенно начинают вытеснять ее с лидирующих позиций. Особенно это касается Клопидогрела, обладающего меньшим количеством побочных эффектов. Недостатком препарата является цена, достаточно высокая по сравнению с АСК.


Перечень антиагрегантов

Такие антиагреганты, как ингибиторы цАМФ фосфодиэстеразы и антагонисты гликопротеинов хотя и являются весьма эффективными для лечения тромбозов, все же не могут рассматриваться как альтернатива АСК в долгосрочном использовании из-за специфики применения и противопоказаний.

Аналог «Аспирина»

Существует препараты, которые могут заменить лекарство. В некоторые из них входит меньшее количество действующего вещества, снижающего появления побочных эффектов. Прием аналогов будет также благоприятно влиять на организм и облегчит состояние больного. Норму приема и дозирование назначает врач. «Аспирин» возможно заменить такими препаратами:

Следует принимать препараты по рецепту врача и не превышать назначенных норм, в противном случае стоит ожидать усугубления патологии и формирования дополнительных отклонений. Если правильно употреблять назначенные лекарства возможно значительное улучшение состояния и понижение риска развития заболеваний. Лучше не принимать препарат без разрешения доктора. Часто лекарства могут не давать полного эффекта или привести к побочным реакциям.

Источник статьи: http://cordiacardio.ru/lekarstva/kak-pravilno-prinimat-aspirin.html

Аспирин и заболевания сердца

Аспирин , или ацетилсалициловая кислота – это лекарственное вещество, относящееся к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств.

В нее входят такие, знакомые многим препараты, как ибупрофен (Нурофен, Фаспик, Адвил), нимесулид (Нимесил, Найз), мелоксикам (Мовалис, Артрозан) и некоторые другие, но только аспирин обладает уникальным действием на тромбоциты.

Аспирин не разжижает кровь.

На самом деле то, что аспирин разжижает кровь — миф. То, насколько «жидкая» у человека кровь, зависит от содержания в ней гемоглобина и эритроцитов (у человека с анемией кровь более «водянистая»), а также от количества потребляемой жидкости. Аспирин уменьшает способность крови свертываться, то есть образовывать тромбы, и не влияет на ее «густоту».

Как же работает аспирин?

Он блокирует в организме действие фермента циклооксигеназы, уменьшая таким образом синтез особых веществ – простагландинов.

Простагландины участвуют в процессах воспаления, в регуляции тонуса сосудов, мышечных сокращений, защищают стенку желудка и кишечника от химических повреждений и способствуют образованию тромбов при повреждениях стенок сосудов.

Тромбоциты – это кусочки клеток, постоянно плавающие по кровотоку. В некоторых ситуациях они умеют «активироваться» и склеиваться вместе, образуя тромб. Как правило, это происходит при повреждении сосуда – травме или порезе, и помогает организму избежать больших кровопотерь.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире и в России, и в первую очередь мы говорим об ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда, а также об ишемическом инсульте.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются лидирующей причиной смерти мире.

Большинство инфарктов миокарда и инсультов возникают тогда, когда приток крови к участку сердца или мозга перекрывается тромбом .

А начинается все постепенно, с развитием атеросклеротической болезни сосудов. Так называется процесс, при котором происходит постепенное накопление холестерина, продуктов клеточного распада и кальция во внутреннем слое сосудистой стенки –формируется атеросклеротическая бляшка. Атеросклероз обычно поражает артерии крупного и среднего диаметра, и сами бляшки часто вырастают до таких размеров, что начинают существенно препятствовать кровотоку.

Но настоящие проблемы начинаются тогда, когда бляшка становится хрупкой и разрывается. Организм реагирует на разорвавшуюся бляшку так же, как и на разрыв сосуда, спасая себя от крупной кровопотери – старается «залатать» повреждение, закрыв это место тромбом, и первыми на место повреждения приходят именно тромбоциты. Разорвавшаяся бляшка «вводит тромбоциты в заблуждение» и становится местом формирования тромба, частично или полностью перекрывающего кровоток.

Если тромб блокирует сосуд, кровоснабжающий сердце, развивается инфаркт миокарда, если снабжающий кровью мозг – ишемический инсульт.

В последние десятилетия аспирин прочно вошел в нашу жизнь, как препарат, помогающий сохранить здоровье сердца, стал практически «витамином для миокарда». Любой может пойти в аптеку и купить аспирин без рецепта.

Ежедневный прием низких доз аспирина (обычно это 50-100 мг в день) считался эффективным способом снижения риска развития инфаркта миокарда, ишемического (то есть связанного со снижением мозгового кровотока) инсульта и иных проблем, связанных с нарушением сосудистого кровотока.

Однако, в 2017-2019 годах было проведено несколько крупных медицинских исследований , изменивших точку зрения врачей на этот препарат.

Полученные данные касались пациентов, не имевших ишемической болезни сердца и сосудов, инфарктов и инсультов в прошлом, а принимавших препарат для их предотвращения в будущем.

Первое не выявило пользы аспирина у пациентов при низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Второе неожиданно показало увеличение общей смертности у пожилых людей без кардиологических заболеваний, принимавших аспирин в качестве профилактики.

Третье обнаружило высокий риск кровотечений, превышающий пользу от приема аспирина, у большинства пациентов с умеренным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, и позволило выявить группу людей, для которых профилактический прием аспирина полезен.

И наконец, чтобы выяснить, как много людей принимает аспирин в профилактических целях, в Соединенных Штатах был проведен опрос более чем 14000 мужчин и женщин старше 40 лет. Оказалось, что примерно четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики, и четверть из этих людей приняли решение о лечении аспирином самостоятельно, без консультации с врачом. При этом половина опрошенных в возрасте 70 лет и старше, и не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, принимала аспирин ежедневно.

Четверть здоровых людей принимает аспирин с целью профилактики.

К сожалению, прием любого лекарства, независимо от его изученности и широты использования, одновременно сопряжен и с пользой для здоровья, и с опасностью развития осложнений.

Аспирин, уменьшая образование тромбов в организме, имеет серьезные побочные эффекты, являющиеся «оборотной стороной медали» — желудочно-кишечные кровотечения, а также тяжелые внутримозговые, внутриглазные и внутрисуставные кровоизлияния.

Для рекомендаций по его профилактическому приему должны быть очень веские основания!

Итак, когда же кардиолог должен порекомендовать пациенту ежедневный прием небольших доз аспирина?

  1. Во-первых, это необходимо тем пациентам, которые уже пережили один или несколько инсультов или инфарктов миокарда. Риск развития повторной ситуации у таких людей почти в 8 раз выше по сравнению с теми, кто никогда не болел. Такая профилактика называется вторичной (мы стараемся предотвратить вторую и следующие сердечно-сосудистые катастрофы)
  2. Профилактический прием необходим также тем, у кого не было инфаркта, но кому ранее был установлен стент в коронарную артерию, или тем, кто перенес операцию аорто-коронарного шунтирования. Также врач назначит аспирин тому, у кого диагностирована стенокардия – боли в грудной клетке при физических (реже – эмоциональных) нагрузках, связанные с атеросклеротическими сужениями в коронарных сосудах
  3. Нечасто аспирин назначается пациентам с мерцательной аритмией, болезнями сердечных клапанов или искусственными клапанами – как правило, при невозможности назначить более эффективные препараты
  4. Аспирин используют при лечении атеросклеротических изменений в артериях ног – при этих проблемах пациенты испытывают сильные боли в икроножных мышцах при ходьбе, это называется «перемежающая хромота»
  5. И наконец, самая сложная ситуация – назначение аспирина пациенту, не иимеющему пока никаких сердечно-сосудистых заболеваний, с целью предотвращения их появления. Так называемая «первичная профилактика» болезни

Пожалуйста, помните, что для людей старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется, пользы от него не будет, а риск тяжелых кровотечений очень велик.

Людям старше 70 лет, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, прием профилактического аспирина вообще не рекомендуется.

В настоящее время аспирин-профилактика рекомендуется людям 50-69 лет с низким риском кровотечений и риском развития инфаркта или инсульта, превышающим 10% в течение следующих 10 лет жизни. К факторам риска относятся мужской пол, наличие диабета, частые подъемы артериального давления, курение и высокие цифры холестерина в анализах крови.

Как же понять, что польза перевешивает вред?

Доктор с вашей помощью соберет и проанализирует множество факторов, после чего примет решение. Сами же вы можете попробовать оценить свои риски с помощью онлайн-калькулятора, разработанного американскими кардиологами .

Помните, что артериальная гипертония сама по себе не является показанием к назначению аспирина, если у пациента нет диагноза ишемической болезни сердца или головного мозга! Напротив, плохо контролируемое, высокое артериальное давление часто является противопоказанием к назначению аспирина, так как на при резких его повышениях увеличивается риск внутримозгового кровотечения, а аспирин способен значительно усилить его.

Кроме того, аспирин может снижать эффективность некоторых препаратов для лечения артериальной гипертонии, таких, как эналаприл, каптоприл, лизиноприл, периндоприл, а также бета-блокаторов.

Если профилактический прием аспирина окажется неоправданно опасным для Вас, доктор предложит другие варианты профилактики – например, изменение образа жизни или прием статинов.

Сейчас в продаже имеются преимущественно низкодозовые таблетки аспирина с кишечно-растворимым покрытием. Внешняя оболочка «растворяется» только в тонкой кишке, защищая желудок от раздражения. Такие таблетки необходимо глотать целиком, не разжевывая.

Встречаются также комбинированные препараты, содержащие добавку – гидроксид магния. Считается, что магний в этом сочетании уменьшает вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку желудка и кишечника.

И не используйте аспирин, если от таблеток сильно пахнет уксусом – это лекарство, скорее всего, испортилось!

Чтобы аспирин эффективно защищал ваши сосуды, его назначают на ежедневный длительный, обычно пожизненный прием. Скорее всего, после начала лечения вы не почувствуете никаких изменений в своем организме – но это не значит, что аспирин не работает!

Как же правильно принимать препараты аспирина?

  • Во-первых, желательно запивать его водой, причем по возможности — целым стаканом.
  • Для того, чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.
  • Если вы забыли принять аспирин вовремя, примите таблетку в любое время в тот же день. Если вы вспомнили о пропуске лишь на следующий день, то просто примите свою обычную дозу вовремя.

При приеме аспирина гораздо чаще возникают небольшие, но неприятные кровотечения – носовые, или из небольших порезов или из десен при чистке зубов.

Чтобы снизить раздражение желудочно-кишечного тракта, принимайте аспирин сразу после еды.

В такой ситуации уместны следующие советы:

  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной.
  • Старайтесь не сморкаться слишком сильно, не травмировать слизистую оболочку носа при гигиенических процедурах.
  • Брейтесь электрической бритвой, а не бритвенным станком.
  • Не гуляйте босиком.
  • По возможности избегайте ушибов и синяков.
  • Будьте осторожны при работе с острыми предметами – например, ножницами. При возможности используйте перчатки.
  • Избегайте запоров. Если у вас есть эта проблема, попросите доктора подобрать вам мягкое слабительное средство.
  • Старайтесь не использовать тампоны, клизмы и лекарственные свечи.
  • Если вы порезались, наложите давящую повязку на место повреждения, или прижимайте это место пальцем в течение как минимум пяти минут.

Если у вас имеются один или несколько следующих симптомов , сразу же обратитесь к доктору:

  • любое кровотечение, которое не удалось остановить в течение 5 минут;
  • сильная головная боль, не проходящая от приема обезболивающих лекарств;
  • боль в животе;
  • стул черного цвета, кровь в стуле или в моче;
  • необычно продолжительное или обильное менструальное кровотечение;
  • частое появление на теле синяков или маленьких красных кровоизлияний (петехий) без предшествующих травм.

Если вы принимаете аспирин :

  • Алкоголь изредка и в небольших дозах не принесет вреда. Но будьте осторожны! Частый прием алкоголя, к примеру, ежедневное употребление пары бокалов вина, значительно увеличивает риск повреждения слизистой оболочки желудка и кишечника, что может привести к кровотечениям.
  • При необходимости одновременного приема аспирина и препаратов от изжоги (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гастал, Гелусил и другие), соблюдайте 2-х часовой интервал между их приемом.
  • Если во время лечения аспирином вам необходимы обезболивающие препараты, отдавайте предпочтение парацетамолу.
  • Помните, что одновременный прием аспирина и ибупрофена (Нурофен, Адвил, МИГ, Фаспик) нежелателен – эта комбинация оказывает сильное повреждающее воздействие на желудок и кишечник.
  • Также увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений одновременный прием аспирина и лекарственных добавок, содержащих Гинкго Билоба, Омега-3 жирные кислоты, масло примулы вечерней, капсаицин, чернику.

Будьте осторожны и проконсультируйтесь со своим доктором по поводу приема аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний!

Источник статьи: http://moezdorovie.ru/blog/articles/aspirin-i-zabolevaniya-serdca/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ