Амоксиклав можно ли пить на голодный желудок

АМОКСИКЛАВ

АМОКСИКЛАВ: инструкция по применению и отзывы

Действующие вещества

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «АМС» на одной стороне; на изломе — масса желтоватого цвета.

1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата) 875 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 125 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.

Состав пленочной оболочки : гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. T Cmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч C max амоксициллина — 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг C max амоксициллина — 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.21-3.19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг C max амоксициллина — 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28.5 и 10.5 мкг/мл.

Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связывание с белками плазмы: амоксициллин — 17-20%, клавулановая кислота — 22-30%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%.

T 1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T 1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0.9 и 1.07 ч — для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.

Профилактика инфекций в хирургии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Дозировка

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости — 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях — 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза/сут.

Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях , продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.

Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов , лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию , повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Особые указания

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Беременность и лактация

С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Источник статьи: http://health.mail.ru/drug/amoksiklav_1/

Болит живот после антибиотиков у ребенка

Препарат амоксиклав

Уникальный антибиотик амоксиклав относят к препаратам сильного действия, широко применяющимся для избавления человеческого организма от бактериальных заражений. Активные ингредиенты в составе препарата легко переносятся пациентами, побочные действия возникают редко, поэтому лекарство рекомендуется к широкому применению всеми возрастными категориями.

Разрушающее действие таблеток амоксиклава обусловлено входящей в его состав клавулановой кислоты. Вещество помогает амоксоциллину не реагировать на действие лактамазов, продуцируемых пораженными клетками.

Динамика в организме

Первым компонентом является амоксициллин, представляющий собой полусинтетический антибиотик расширенного действия. Он активно уничтожает бактерии, реагирующие на действие препарата, но не действует на те, которые выделяют вредный фермент. Амоксициллин разрушает стенки бактерий, что приводит возбудителей болезни к гибели.

Вторым составляющим веществом, входящим в состав препарата, является клавулановая кислота, представляющая собой бета-лактамат, похожий на пенициллин по химическому действию. Он угнетает бета-лактамазы, резистентно действующие на пенициллины и цефаллоспорины. Некоторые виды грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов производят лактамазы, что ведет к разрушению амоксициллина до того, как он начал действовать на бактерии и вирусы.

Клавуланат выступает блокиратором вредных ферментов и восстанавливает чувствительность бактериальных возбудителей к пенициллинам, при этом существенно снижает резистентность лекарственного антибиотика. Меньше действие антибиотика проявляется к бактериям, продуцирующим бета-лактамазы первого хромосомного типа. Клавулановая кислота не применяется отдельно от амоксициллина, она расширяет действие амоксиклава только в паре с пенициллиновыми антибиотиками.

Причины развития резистентности

Увеличение показателя происходит по таким критериям:

  • инактивные бактериальные возбудители класса В, С, D производят лактамазы, которые не воспринимают действие клавуланата;
  • белки, связывающие пенициллин, претерпели деформацию или разрушились, и работа антибиотика существенно снизилась;
  • некоторые грамотрицательные микроорганизмы имеют стенку клетки, непроницаемую к действию амоксиллина, что в первую очередь ведет к увеличению резистентности.

Применение амоксиклава

Антибиотик лечит болезни воспалительного характера, вызванные микроорганизмами, отвечающими чувствительностью к препарату:

  • заболевания уха, горла, носа инфекционного происхождения (к ним относят тонзиллит, отит, абсцессы глотки, фарингит, синусит, ринит и др.);
  • болезни мочеточников (простатит, цистит) инфекционного характера;
  • воспаления органов женской половой сферы;
  • заболевания нижних дыхательных отделов (хронический и острый бронхит, воспаление легких);
  • инфекционные заражения костной ткани и соединительных хрящей;
  • бактериологические воспаления кожи и тканей;
  • воспаление желчного пузыря и протоков (холецистит);
  • инфекции одонтогенного типа.

Существующие противопоказания для приема таблеток амоксиклава

Не всех пациентов можно лечить препаратом, некоторые болезни не подходят для лечения антибиотиком:

  • лимфатический лейкоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • в анамнезе при использовании в лечении клавуланата или амоксициллина у пациента развивалась холистическая желтуха;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового, пенициллинового, бета — лактамного ряда;
  • повышенная реакция на активные вещества препарата.

При заболеваниях печени и почек в тяжелой форме и развивающейся недостаточности этих органов амоксиклав назначают с осторожностью и под наблюдением медиков.

Сопутствующие побочные действия при приеме

Амоксиклав, если вызывает неприятные эффекты, то они являются кратковременными и не вызывают стойких отклонений в организме:

  • со стороны системы кровообращения наблюдается лейкемия обратимого характера, образование тромбов, в единичных случаях наблюдаются симптомы панцитопении и эозинофилии;
  • пищеварительная система отвечает побочными проявлениями в виде тошноты и рвоты, снижения аппетита, диареи, болевых ощущений в области живота, нарушения деятельности печени, в отдельных случаях встречается желтуха, гепатит, колит;
  • аллергические реакции вызывают сыпь, зуд, крапивницу, в единичных проявлениях наблюдается отек, васкулит, анафилактический шок, пустулез, дерматит;
  • нервная система отвечает на действие антибиотика головокружением, иногда судорожными болями в конечностях, высоким возбуждением и гиперактивностью, нарушением сна и тревожным состоянием;
  • со стороны мочевой системы развивается интерстициальный нефрит, наблюдаются симптомы кристаллурии;
  • иногда развивается суперинфекция вторичного проявления.



Правильная защита желудка при приеме Диклофенака

Правильная защита желудка при приеме Диклофенака включает в себя медикаментозные средства – таблетки, снижающие кислотность и защищающие слизистую, и немедикаментозные – диету и режим дня при лечении противовоспалительными.

Ингибиторы протонной помпы

Эта группа препаратов занимает первое место по частоте использования. Их назначают 1-2 раза в день после еды, желательно принимать вечером весь курс лечения НПВС. Дозы основных лекарств:

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Блокаторы Н2-гистминовых рецепторов также влияют на процесс кислотообразования через биологически активное вещество – гистамин. Они появились раньше предыдущей группы на фармацевтическом рынке и являются менее эффективными, но также могут применяться для профилактики и лечения желудочно-кишечных осложнений. Назначают:

Гастропротекторы и антациды

Антацидами называют такие вещества, которые нейтрализуют кислую среду в желудке с образованием соответствующих солей. Чаще используют местные антациды – они влияют только на эпителий внутри желудка и не всасываются в кровь:

  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Маалокс.

Алмагель Маалокс Ренни
В своем составе они имеют соли кальция, магния или алюминия. Они действуют быстро и снимают кислотное повреждение при болях в желудке и изжоге.

Во время приема могут быть побочные эффекты:

  • запоры от алюминия;
  • диарея от магния;
  • нарушение всасывания кальция;
  • нарушение всасывания других лекарств при промежутке между приемом меньше чем 2-3 часа.

Гастропротекторы действуют, образуя защитную пленку на поверхности желудка.

Гевискон – альгинат натрия – в присутствии соляной кислоты превращается в аморфную массу, которая надолго нейтрализует агрессивную среду. Может использоваться даже у беременных.

Популярным препаратом в этой области является Денол – висмута дикалия трицитрат. Он действует подобно Гавискону, формируя пленку с белками на поверхности. Также способствует синтезу простагландинов и выделению слизи. Активно используется и в противоязвенной терапии.

Беременным и кормящим нельзя использовать Денол. Он также может вызвать запоры и аллергию.

Смотрите в этом видео о том, что делать, если болит желудок после приема НПВС:



Формы производства и продажи антибиотика амоксициллин клавунат

Обычные формы продажи представлены в виде:

  • таблеток;
  • порошка для приготовления раствора;
  • порошка для уколов (приготовления раствора).

Таблетки различаются по количеству содержащихся компонентов:

  • в таблетки 375 входит 125 мг клавуланата и 250 мг амоксициллина;
  • в таблетки 625 входит 125 мг клавуланата и 500 мг амоксициллина;
  • в таблетки 1000 входит 125 мг клавуланата и 850 мг амоксициллина.

Таблетки содержат в составе вспомогательные вещества для связки лекарственных компонентов, к ним относят кремния диоксид, тальк, целлюлоза, магния стеарат. Таблетки любой концентрации рекомендуется растворять в половине стакана воды, но если такой возможности нет, то препарат тщательно разжевывают и запивают большим объемом жидкости.

Порошки для раствора:

  • порошки 125 содержат в составе антибиотика 125 мг, клавуланата — 31,2 мг;
  • порошки 250 содержат в составе антибиотика 250 мг, клавуланата — 62,5 мг:
  • порошки 400 содержат в составе антибиотика 400 мг, клавуланата – 57 мг.

В порошках применяют в качестве дополнительных компонентов цитрат натрия, кремния диоксид, сахаринат натрия, лимонную кислоту, ароматизаторы. Порошки готовят по инструкции, добавляя указанное количество жидкости и доводя смесь до растворения всех сухих частиц.

Порошки для инъекционного раствора:

  • препарат 500 в составе имеет антибиотика 500 мг, произведенного в виде соли натрия и 100 мг клавулановой кислоты;
  • препарат 1000 состоит из антибиотика 1000 мг и 200 мг клавулановой кислоты.

Раствор для внутривенного введения готовят путем разведения сухой смеси в специальном растворе для инфузий.



Фармакологическое действие в организме

После применения таблеток внутрь, активные ингредиенты лекарства активно впитываются из желудка и кишечника, независимо от поступления пищи. Оба компонента абсорбируются приблизительно в одинаковый промежуток времени, наибольшее количество препарата в крови выявляется по истечении часа после употребления.

Амоксициллин и клавуланат поступают в ткани и жидкости организма, первый накапливается в печени, простате, миндалинах, мышечной ткани, слюне, бронхиальной слизи, синовиальной жидкости. Барьер ГЭБ не преодолевается лекарством, если мозговые оболочки не подвержены воспалительным процессам, но плацента для него не служит препятствием и ничтожное количество вещества можно найти в грудном молоке.

В процессах метаболизма амоксициллин участвует не в полной мере, но клавулановая кислота метаболизируется более интенсивно. Связь с кровяными белками слабая, в незначительной мере. Из человеческого организма препарат выводится почками, совсем малая часть лекарства удаляется с содержимым кишечника и секрета легких. Через полтора часа препарат наполовину выводится из тела.


Правильно принимаем лекарство

Снизить вероятность появления боли в желудке возможно, но все же лучше постараться проблему предупредить. Врачи советуют обратить внимание на правила приема лекарственных препаратов.

Часто именно неправильный принцип употребления таблеток приводит к неприятным последствиям.

  1. Не пейте таблетки натощак. Принимать лекарства лучше через 20 минут после легкого обеда. Старайтесь избегать переедания.
  2. Включите в меню продукты, которые имеют свойства обволакивать стенки желудка. Это протертые овощи и суп-пюре, каши, обычные супы и кисель. А вот количество копченой и острой пищи нужно серьезно уменьшить, так как в период антибактериальной терапии она может принести больший вред пищеварительной системе.
  3. Если есть возможность, антибиотики лучше получать в виде инъекций. В этом случае лекарства будут попадать не в желудок, а напрямую кровь, что заметно сократит их негативное воздействие на пищеварительную систему.
  4. Запивать таблетки нужно водой. Не желательно принимать таблетки с кофе, чаем или газированными водами.

Как применять амоксиклав?

Детям до 12 лет не прописывают+ амоксиклав. Дозировка для суточной дозы взрослых по клавуланату составляет 600 мг, дети принимают по 10 мг на килограмм тела. Амоксициллин дозируется в суточной норме 6 г взрослым пациентам и 45 мг на килограмм тела ребенка.

Для парентерального введения растворяют сухую смесь из флакона в специальной жидкости для уколов:

  • на 600 мг смеси нужно 10 мл воды;
  • 1,2 г смеси потребует 20 мл жидкости.

Внутримышечно вводят раствор медленно, затрачивая на полное вливание около 4 минут, время внутривенной капельницы составляет около 40 минут. Полученный готовый раствор не подлежит замораживанию.

Интенсивность приема таблеток

В средних и легких стандартных случаях назначают каждые 8 часов по таблетке 375. Иногда меняют схему на прием таблетки 500 через 12 часов. Тяжелые формы течения заболеваний требуют приема каждые 8 часов одной таблетки 500 или 875 через 12 часов. Длительность приема составляет от 6 до 15 дней, это время определяется индивидуально.

Пациенты, страдающие одонтогенными заражениями, применяют препарат по системе по 1 таблетке 250 через 8 часов, или таблетки 500 через 12 часов, лечение проводится на протяжении 5–6 дней.

Если у больного сопутствующее заболевание в виде почечной или печеночной недостаточности, то перерыв между приемом таблеток увеличивают до суток.

Использование суспензии для детей

Детям препарат назначают учетом их веса и возраста. Грудничкам до 3 месяцев на килограмм тела назначают 30 мг лекарства (суточная доза), которую делят на равные части и дают через одинаковое время. Мерная ложка содержит 5 мл лекарства.

После трех месяцев препарат назначают по 25 мг на килограмм тела, суточную норму делят на два приема. Если инфекция протекает не тяжело, то лекарство дают по 20 мг на килограмм тела, а дозу разделяют на три приема.

Тяжелые случаи инфекционного заражения организма требуют применения лекарственной дозы по 30 мг на килограмм тела ребенка за два суточных промежутка.

Использование амоксиклава квиктаба

Таблетку растворяют в воде (полстакана), тщательно размешивают и выпивают. Если приходится разжевывать лекарство, то лучше сделать это перед приемом пищи. Дети от 12 лет и взрослые пациенты принимают по таблетке 625 несколько раз в сутки, рекомендуется 2 или 3 раза. Тяжелое течение болезни требует замены таблетки на более сильную (1000 мг) с приемом два раза за сутки, но такое лечение не рекомендуется проводить более 14 дней.

Почему после антибиотиков болит живот

Нормальное пищеварение зависит от слаженной работы многих органов, и нарушение функций одного из них неизбежно приводит к появлению специфических симптомов нарушения работы ЖКТ (тошноты, рвоты, болей в животе, диареи или запоров, и т.д.).

Если болит живот от приема антибиотиков, прежде всего следует обратить внимание на локализацию болевых ощущений, чтобы достоверно определить, функционирование какого органа нарушено:

  • желудок – в верхней части живота, по центру или левее;
  • печень – болит в правом подреберье;
  • кишечник – разлитая болезненность средней и нижней части живота.

Уточнив локализацию боли, можно понять причины, по которым она возникла, и предпринять определенные меры по ее устранению.

Следует отметить, что боли связанные с нарушением работы ЖКТ из-за приема антибиотиков, носят тупой, неострый характер.

При интенсивных и острых болях в животе следует незамедлительно обратиться к врачу (с целью исключения острого аппендицита, холецистита, панкреатита и т.д.).

Желудок

Многие противомикробные лекарственные средства могут раздражать слизистую оболочку этого органа. При наличии хронических заболеваний ЖКТ вероятность такого рода побочных эффектов возрастает. Производитель всегда указывает в инструкции, как именно нужно принимать лекарство, чтобы избежать развития осложнений.

Некоторые АБП можно пить независимо от приема пищи, другие исключительно натощак, а третьи – только после еды. Последний вариант означает, что пища – это защита желудка при приеме антибиотиков, снижающая их негативное влияние на стенки и слизистую органа. Соблюдение рекомендаций по приему поможет предотвратить раздражение.

Печень

Большинство антимикробных средств метаболизируется (то есть расщепляется) именно здесь. Антибиотикотерапия увеличивает нагрузку на печеночные клетки в несколько раз, в результате чего многие из них накапливают токсины и гибнут.

Вследствие этого страдает другая функция печени – выработка пищеварительных ферментов. Сужаются желчевыводящие протоки (холестаз), и возникают интенсивные болевые ощущения. Обычно, если нет патологий, прием антибиотиков переносится легко, но когда диагностирована печеночная недостаточность, следует предупредить врача, чтобы он подобрал более щадящий препарат.

Следует отметить, что прием спиртных напитков во время антибиотикотерапии резко увеличивает риск развития тяжелых осложнений со стороны печени. Также риск развития осложнений повышается при употреблении жирной пищи, острых блюд и т.д.

Кишечник

Этот орган страдает чаще всего в результате использования пероральных противомикробных лекарственных средств. Боли в кишечнике после приема антибиотиков могут быть вызваны несколькими причинами. Наиболее частыми являются:

  • антибиотикассоциированная диарея (псевдомембранозный колит проявляется выраженным болям в животе и интенсивной диареей, иногда с прожилками крови);
  • дисбактериоз (проявляется вздутием живота, нарушением стула, метеоризмом, урчанием в животе, нарушением пищеварения, тошнотой и т.д.).

Также возможно появление диареи, являющейся следствием раздражения стенок кишечника компонентами препарата и проходящей после завершения курса лечения.

Читайте далее: 4 подхода к восстановлению печени после антибиотиков

Применение амоксиклава в лечении некоторых заболеваний

Ангина

Взрослым дают пить по таблетке 325 мг три раза в сутки. Если течение болезни не осложненное, то можно ограничиться приемом одной таблетки с перерывом 12 часов. По усмотрению доктора доза лекарства может быть увеличена, если он видит в этом необходимость.

Для детского возраста лечение назначают в виде суспензии по ложке (5 мл), а промежутки между приемом назначает врач, при этом важно для ребенка не нарушать последовательность выбранной терапии. Врач может увеличить или уменьшить норму.

Гайморит

Для лечения недуга дозировка составляет по таблетке 500 трижды за сутки. Продолжительность лечения зависит от состояния больного, но лекарство нужно пить не менее 5 суток.

Как восстановить желудок и кишечник после антибиотиков

В том случае, когда прием антибиотиков вызвал расстройство работы пищеварительной системы, необходимо восстановить защитные силы организма.

Если этого не делать, на фоне имеющегося заболевания может развиться новое.

Для восстановления необходимо провести комплекс мероприятий, среди которых: прием адаптогенов, иммуномодуляторов, витаминов и пробиотиков.

Главным компонентом является диета, продолжительность которой не менее трех месяцев.

Из рациона сразу следует исключить продукты, способствующие брожению в кишечнике. Это черный хлеб, капуста, виноград, сахар, свежее молоко.

Рекомендуется ежедневно на ночь употреблять кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

Хорошо снимает спазмы и боли в ЖКТ отвар ромашки, который можно принимать до 5 раз в сутки по половине стакана, на антибиотики никак не влияет.

Можно облегчить состояние положив грелку на живот. Тепло расслабит мускулатуру и устранит болевой синдром.

Если часто беспокоит жидкий стул, может помочь отвар риса. Он обладает обволакивающим действием и устранит раздражение слизистой желудка.

Хорошо снимает спазмы желудка и расслабляет мускулатуру кишечника чай с имбирем. Можно заварить свежий имбирь и затем пить по половине стакана 2 – 3 раза в день. Это хорошее средство от тошноты.

Бывает ли передозировка?

Ее можно легко избежать, если соблюдать назначенную врачом норму, это касается взрослых пациентов и больных детского возраста. Чтобы не принять лишние миллиграммы, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и научиться разводить раствор и суспензию. Неприятные симптомы могут проявить себя, если увеличен вес назначенной таблетки или прием осуществляется гораздо чаще. Основные побочные действия при превышении дозировки:

  • боли в области брюшины;
  • тошнота и рвота;
  • диарея, расстройство работы желудка и кишечника;
  • возбужденное состояние;
  • судорожные боли и рефлексы в конечностях (в тяжелых случаях).

Если симптомы превышения дозировки были выявлены недавно, то делают глубокое промывание желудка, затем назначают активированный уголь в зависимости от массы тела. Пациент находится под наблюдением доктора. Если передозировка дает тяжелые нарушения, то показано проведение гемодиализа.

После Диклофенака болит желудок: что делать

После приема Диклофенака может болеть желудок, поскольку действующее вещество влияет на слизистую оболочку органа, провоцируя боли, при их появлении нужно обратиться к врачу для смены препарата, оказания первой помощи или же назначения дополнительных медикаментов.

При пальпации: боль и напряжение выше пупка, отсутствие перистальтики в желудочно-кишечном тракте.

Нельзя применять обезболивающие и противовоспалительные!

При осмотре: бледность слизистых, начиная с ротовой полости, может быть кровь в стуле, незначительная болезненность вокруг пупка, в анализах крови снижение гемоглобина и эритроцитов.

Диклофенак уменьшает синтез защитных веществ – простагландинов, специальной поверхностной слизи и активного кровообращения в эпителии желудка. Следствием этого могут быть разные ситуации, вплоть до появления язвы и кровотечения.

Чем лечить понос

Редким осложнением терапии противовоспалительными средствами является понос, его нужно лечить сразу:

  1. Использовать сорбенты: эти вещества выведут токсины из организма и уменьшат раздражение кишечника. Назначают: Смекту по 1 пакетику за 1 час до еды, растворить в 100 мл воды, Энтеросгель по 1,5 столовые ложки 3 раза в день.
  2. Для восстановления водного баланса пить 1,5-2 литра жидкости в сутки или принимать Регидрон: 1 пакетик развести в 1 л воды, выпивать в течение дня. Регидрон хорошо восполняет электролитные потери при поносе.
  3. Нормализовать моторику: для этого используют Имодиум, Лоперамид. Имодиум назначают в дозе 2 таблетки после первого жидкого стула, затем по 1 после каждого последующего эпизода в течение нескольких дней. Лоперамид назначается в капсулах по той же схеме.
  4. Восстановить кишечную микрофлору: Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3 и другие про- и пребиотики курсом до 1 месяца.

Диарея развивается как по причине нарушения моторики (желудок и кишечник взаимосвязаны функционально и анатомически), так и вследствие патологических изменений в пищеварении из-за негативного влияния Диклофенака на этот процесс.

В питании следует употреблять достаточно скрепляющих продуктов:

  • протертые супы;
  • кисель, слизистые каши;
  • картофель;
  • гранат, гранатовый сок;
  • подсушенный хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • вареные яйца.

Нужно отказаться от:

  • черного или серого хлеба;
  • специй и пряностей;
  • жирного, жареного, копченого, острого;
  • цельного молока;
  • кислых овощей и фруктов;
  • бобовых;
  • кофе, чая, газировки;
  • сладостей, мучного;
  • алкоголя.

Рекомендуем прочитать о вреде Диклофенака. Из статьи вы узнаете о том, почему и когда Диклофенак опасен для здоровья, какое влияние оказывает на ЖКТ, печень, нервную систему, почки и кровь, мерах профилактики осложнений.

А здесь подробнее о том, поможет ли Диклофенак при зубной боли.

Взаимное сочетание с другими препаратами

Нежелательные эффекты могут возникнуть при сочетании приема амоксиклава с другими лекарствами:

  • замедление всасывания препарата происходит при одновременном приеме с антацидами, глюкозамином, аминогликозидами;
  • ускоряется абсорбция амоксиклава при совместном применении аскорбиновой кислоты;
  • концентрация амоксициллина увеличивается в организме в сочетании с аллопуринолом, фенилбутазоном, диуретиками, противовоспалительными нестероидными средствами и другими препаратами, которые блокируют секрецию канальцев;
  • совместное употребление коагулянтов с амоксиклавом приводит к увеличению показателя протомбинового времени, поэтому назначать одновременно такое сочетание следует осторожно;
  • амоксициллин клавуланат увеличивает токсическое действие метотрексата;
  • препарат при совместном применении с аллопуринолом вызывает экзантему;
  • одновременное использование средства вместе с рифампицином делает их действие взаимно антагонистическим и одновременно ослабляющим действие против бактерий;
  • снижают эффективность амоксиклава одновременный прием макролидов, тетрациклинов, сульфаниламидов и других препаратов из группы бактериостатических антибиотиков;
  • выведение амоксициллина из тела замедляется при одновременном приеме пробеницида, что увеличивает его концентрацию в организме;
  • пероральные контрацептивы стают менее эффективными под действием амоксиклава.

Как избавиться?

Если после приема антибиотических средств ребенок жалуется на неприятные ощущения в желудочной области, необходимо обратиться к врачу, который назначит восстанавливающую терапию на основе результатов медицинских анализов. Восстановительная терапия включает прием следующих лекарственных препаратов:

  • пробиотики – Лактобактерин, Линекс, восстанавливают естественную микрофлору;
  • пребиотики – Дюфалак, Хилак Форте, направлены на нормализацию процесса пищеварения;
  • сорбенты – Энтеросгель, Смекта, используются для выведения из организма остатков патогенной микрофлоры.

Если у ребенка после проведения антибиотиковой терапии возник запор, рекомендуется использовать средство Микролакс для постановки микроклизмы или воспользоваться ректальными суппозиториями – свечами с глицерином.

Особенности применения

Для людей с инфекционным мононуклеозом и болезнью лимфолейкоз не рекомендуется применение амоксиклава, содержащего в составе амоксициллин, вызывающего проявление на кожных покровах эритематозной сыпи.

Если у пациентов есть склонность к аллергическим реакциям, то приписывать лекарство следует осторожно. В процессе приема значительной дозировки препарата нужно проводить лабораторное исследование функциональности почек и печени. Если наблюдаются нарушения, то норму уменьшают или делают более продолжительными промежутки между приемами.

Чтобы свести на нет побочные эффекты в пищеварительном тракте и желудке, лекарственное средство желательно пить во время завтрака, обеда или ужина. Ложные показатели содержания глюкозы в крови могут обнаруживаться при использовании амоксиклава в лечении.

Нет информации, что амоксиклав влияет на работу водителя и труда, требующего особого внимания, поэтому его можно принимать без учета подобных обстоятельств. Во время лечения средством нужно употреблять достаточное количество воды. При назначении детям обязательно учитывают все тонкости, связанные с возрастом и весом тела.

После уколов Диклофенака болит желудок: что делать

После окончания курса лечения Диклофенаком в виде уколов желудок болит реже, чем после таблеток, но если такое случилось, то необходимо пройти обследование для выяснения причины. Для устранения болей используют группу препаратов – ингибиторы протонной помпы. К ним относятся:

  • Омепразол;
  • Пантопразол;
  • Эзомепразол;
  • Лансопразол.

Эти лекарства снижают кислотность и нормализуют работу желудка, а также оказывают гастропротективное действие (защищают желудок). Уже прием одной таблетки значительно облегчит симптомы. Дальше нужно разбираться в причинах, почему болит желудок. Для этого следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он может назначить:

  • ЭФГЛС: эзофагогастродуоденоскопию, визуальный осмотр слизистой пищевода, желудка и проксимальной части тонкого кишечника;
  • биопсию слизистой желудка или кишечника;
  • манометрию сфинктера пищевода (измерение давления на замыкающем мышечном кольце между пищеводом и желудком);
  • суточную рН-метрию: измерение кислотности среды желудка в течение дня;
  • рентгенографию желудка с контрастированием (помогает сориентировать в отношении язвы);
  • исследование биоптатов на инфекцию хеликобактер пилори (бактерия, вызывающая язвенную болезнь желудка);
  • полный биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ (для исключения инфарктных изменений: боли в области желудка могут маскировать ишемию в нижней части миокарда).

После комплексного обследования врач определит диагноз и дальнейшее лечение.

Почему может болеть

Желудок после уколов может болеть из-за негативного влияния диклофенака на защиту слизистой от агрессивных факторов – соляной кислоты. Вследствие этого может развиться эрозия или язва, кровотечение. Часто такое осложнение называют лекарственной язвой.

Боли могут быть вызваны и незначительным повреждением слизистой и спровоцированы этим спазмом. Такая ситуация вписывается в гастралгию. Если у пациента не установлен диагноз по ЖКТ, то следует сделать ФГДС, где могут найти патологии:

  • эзофагит – воспаление пищевода;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – нарушение координации пищевода и желудка и заброс кислого содержимого в пищевод;
  • гастрит;
  • язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, в том числе ассоциированную с хеликобактер пилори.

Аналоги амоксиклава

Для использования в лечении существуют многочисленные аналоги препарата, например, можно подобрать дешевле, но с такой же эффективностью. Цена во многом зависит от производителя. Список лекарств можно продлевать, но основными заменителями амоксиклава на рынке фармацевтики представлены:

  • моксиклав;
  • аугментин;
  • бактоклав;
  • ранклав;
  • клавоцин;
  • флемоклав;
  • амовикомб;
  • медоклав.

Например, препарат аугментин в таблетках отличается более низкой ценой, можно подобрать и российских производителей, в частности, амоксициллин.

Основные ошибки в технике введения

К неблагоприятным последствиям могут привести следующие нарушения техники:

  • введение иглы вне верхнего наружного квадранта ягодицы (повреждение нерва или сосуда);
  • движение иглой на себя и от себя во время введения – травма мягких тканей;
  • несоблюдение стерильности (грязные руки, касание иглы или использование ее повторно);
  • несоблюдение сроков годности лекарства;
  • неполное введение иглы в толщу мышцы;
  • повторная инъекция в то же место укола;
  • укол в воспаленную или раненную кожную поверхность;
  • вкол иглы под углом меньше или больше 90 градусов.

Диклофенак может привести к неприятным желудочно-кишечным симптомам вследствие побочного действия на слизистую ЖКТ и моторику пищеварительного тракта. Это вызывает боли, кровотечения и нарушение целостности оболочки. Чтобы справиться с этими осложнениями, нужно правильно поставить диагноз, для чего нужно обследование и консультация гастроэнтеролога.

Для профилактики и лечения таких осложнений используют разные группы препаратов: блокаторы кислотообразования, антациды, гастропротекторы.

Рекомендуем прочитать о том, как применять Диклофенак при невралгии. Из статьи вы узнаете, как колоть Диклофенак при невралгии, стоит ли отдавать предпочтение Мовалис и аналогах препарата для блокады при межреберной невралгии. А здесь подробнее о том, как применять Диклофенак при боли в пояснице.

При инъекционном введении также возможно развитие местных осложнений, особенно при нарушении техники введения медикаментов внутримышечно. Для устранения симптомов используют компрессы, йод и симптоматические лекарства внутрь.

Источник статьи: http://clinicagernetic.ru/simptomatika/pochemu-ot-antibiotikov-bolit-zhivot.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
С болезнью на ТЫ